認知症 泌尿器に該当するQ&A

90歳の重度の認知症で現在施設入所中です。食事が1から2割程度に減少し、体重も35キロまで減少しました。 施設から将来的に、胃ろうの選択について話しがありました。 現在、結石で泌尿器科に通院し、1か月後に手術予定です。 胃ろう造設は、他の疾患や体力など、それほど、気にしなくても大丈夫ですか？ 今度、消化器内科と泌尿器科に受診予定ですが、事前に胃ろう造設の身体的負担を知りたいです。

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

９０歳の母です。１年前に数日間呂律が回らなくなり、かかりつけの脳神経外科へ相談し、パーキンソン症候群の疑いとして脳神経内科へ紹介受診しました。パーキンソン病と認知症SPECTの検査をしましたが正常範囲内でした。 MRIの結果から多発性脳梗塞と診断されました。 治療は予防薬、高血圧は既に服用してましたので、高脂血症が少しありリピトールを飲んで３日目に少しお腹が緩くなり休薬となりました。 ８年通院してました脳外科からは脳梗塞と言われておりませんで、脳梗塞の後の様な加齢による白質病変（虚血変化）がありますが大丈夫ですと言われてました。ロキソニンやめまいのお薬が主でした。 今は排尿障害がありトイレの何度も行く毎日です。泌尿器科にも１年通院してますが脳梗塞による神経因性膀胱と診断されてお薬をのんでますが不安定です。脳神経内科からは多発性脳梗塞による過活動膀胱と言われ、治すのは難しいと。認知度が落ちるのはしょうがないし、治す薬なしと、何処か自分で病院を探して下さいと医師によって診断は変わります言われております。今後どのようにしたら良いでしょうか？

“”部分は前置きになります “25歳男性です。こちらのサイトでも過去何度か相談したことがあるのですが自閉症の不潔恐怖症で主に自慰や精液にトイレや尿便、ほか不潔と考えるあれこれに抵抗があります 今回はハッキリした事例があるのと心療内科系よりも泌尿器科系に相談した方がより具体的な回答が聞けるのではと思い相談させてもらうことにしました(自閉症なので理屈的に片付けたいと意固地になってる部分があります)。性の悩みの方がカテゴリ近かったら申し訳ありません。以下、相談内容です” 最近体調のせいか尿漏れしがちでその尿の中にカウパー液が混ざることが多いです(尿漏れ関係なく出ることもあります)。これは昼起きてる時でも夜寝てる時でも関係なくあります。 性欲強いのもあり軽い勃起ならこれまで気にしてなかったのですがそれらが全てカウパー液としてにじみ出てくると思うと恐怖を感じます。実際可能なら四十分ほど身体やシャワーの際に触る取っ手を念入りに洗うことになりますし無理でもズボンの上からアルコール消毒液をぶちまけたりします。布団やトイレも洗ったりアルコールで拭いたりが基本です。 こういった生活はひどく疲弊するので出来ることなら改めたいのですが自慰するつもりない勃起からカウパー液が滲み出ることはよくあるのでしょうか？ 気にする必要ない些事でしょうか？ またこういう不潔恐怖を改めるためにおすすめの本などあるでしょうか？(そもそも中高生ぐらいの性知識が足りてないように感じたので最近「おうち性教育」という本を読みました。こういった入門書みたいなのでもいいのでおすすめが知りたいです) 最後にこういった心理的な部分に属する悩みでも泌尿器科を受診しても大丈夫でしょうか？ 認知行動療法は自分には難しくやはりまずは納得することで心理的な抵抗を失くしたいと考えてるので出来るなら専門の方に相談したいです。

認知症(初期)の76歳の女性 尿漏れに悩んでいますが 関連がありますか 泌尿器科で直る可能性がありますか お尋ねします

91歳の祖母の事で相談です。祖母と同居している60代の母が介護をしています。 祖母は会話の受け応えはしっかりしていますが短期記銘力は数年前から低下しています。気になる事は短時間で何度も同じことを聞いてくるという感じです。 ここ最近は尿意が頻回でひどい時は5〜10分おきにトイレへ行きたがるそうです。泌尿器科で尿検査をしても異常なし。その後更に酷くなり便意も頻回に訴えるようになりました。長年、便秘症で2〜3日位で様子を見ながらプルゼニドを服用しています。薬を飲んだ翌日以外は便が出ることはないようです。薬を飲んでいない日にも便意の訴えが頻回になりトイレに行くも便は出ず、トイレを出る頃には便意を訴えた事を忘れているようです。そしてトイレから部屋へ戻り5分も経たない内にまたトイレへ行きたがるようです。便意も尿意も曖昧のような印象を受けています。一日のトイレ回数は20回を超える事もあります。 介助なしでは歩行は不安定で介護者である母も疲れ切っています。トイレ以外の用事でも母を呼びつけるので精神的にも体力的にも辛そうだったのでデイサービスの利用を勧め数日後から開始予定です。 祖母の状態から泌尿器科？消化器科？などの病院を受診させるべきでしょうか？ 認知症と捉えるべきでしょうか 母も対応に困り切っています。何か良き対処法、アドバイスがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

75才の父親ですが、今年の1月初めに尿がでにくいと言いはじめ、町医者で薬を頂き飲んでいたのですが、次第に出にくいとパニックのようになり、大きな病院で検査をしたのですが、手術するほど悪くなくクスリで治療となりました。しかし、トイレばかり行き、出ないとパニックになるので、精神科に行ったところ、MRIはとってないのですが、テストの結果、血管性認知症で理性が働かなくなると言われました。最近は尿が出てると大便が出ないと言います。話をしていても認知症だなと、感じます。せめて、尿と便が気にならないようにならないのでしょうか？ 薬も泌尿器科と認知症の薬を飲んでいます。そのせいか、疲れた、疲れた、と言います。 どのように、治療して行けばいいのでしょうか？

75才の父親ですが、今年の1月初めに尿がでにくいと言いはじめ、町医者で薬を頂き飲んでいたのですが、次第に出にくいとパニックのようになり、大きな病院で検査をしたのですが、手術するほど悪くなくクスリで治療となりました。しかし、トイレばかり行き、出ないとパニックになるので、精神科に行ったところ、MRIはとってないのですが、テストの結果、血管性認知症で理性が働かなくなると言われました。最近は尿が出てると大便が出ないと言います。話をしていても認知症だなと、感じます。せめて、尿と便が気にならないようにならないのでしょうか？ 薬も泌尿器科と認知症の薬を飲んでいます。そのせいか、疲れた、疲れた、と言います。 どのように、治療して行けばいいのでしょうか？

60歳になる主人の事でご相談致します。主人はおととい膀胱腫瘍の手術を受けました…手術した当日は何でも有りませんでしたが、翌日になり面会時間終わる迄、一緒に居て夜中に電話が主人から有り「俺はどうしてここに居るんだ?」や「ここは、どこの病院だ?」といった不穏感を訴えて来ました。以前、私の父親が脳外科の手術後に小さい子を見るとみんな孫に見えたり、病室から家が見えるはず無いのに「あそこが家だ」と指さしたり、一時的におかしかった時が有りました…父親は脳の手術だから仕方ないと思いましたが(今は普通に戻りました)主人は泌尿器科の手術なのに、こういった事は有るのはおかしく無いのですか?又は認知症の始まりか不安です…