白衣高血圧症 検査・薬に該当するQ&A

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妊娠37週の妊婦です。

person 30代/女性 -

現在妊娠37週の初産婦です。 先週7/13の検診時に血液検査した結果、 血小板が減少傾向で、16万が最低基準が13万 しかありませんでした。 元々無痛分娩を希望しており、血小板が低いと無痛分娩や帝王切開が厳しくなると言われ、2週間後7/27に再検し、今後のことを決めようと言われました。 元々白衣高血圧症で、病院で血圧を測定すると 上が150~140台、下が85~90の値になります。 家では120~125台、下が65~75台で様観していましたが、昨日あたりから135~138、下が75~80と血圧が急に上昇しました。 夜は128/75出会ったので安心していましたが 今朝も134/81と血圧が高かったです。 目のチカチカといった症状は特にないですが 少しだけ頭痛はあります。 (暑さによる頭痛なのか、血圧があがってかのかはわかりませんが…。) この場合、病院へ連絡した方が良いのでしょうか?? 高血圧、血小板減少は何かの病気を発症しているのでしょうか?血液検査の結果CRPも少し高かったです…。 またもし病院へ行き入院となった場合、 このままの状態でお産になれば帝王切開なのか普通分娩でいくのかどちらになるでしょうか。 個人的には無痛分娩を希望しているのですが、このままては無痛分娩は厳しいでしょうか? 駄文で申し訳ございません。

2人の医師が回答

白衣性高血圧とβ遮断薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

白衣高血圧症で20年ほど悩んでおります。人間ドックでは200/100という数値が出ます。脈拍も90を超えます。かかりつけ医では、110/68位の時もあれば、血圧計を意識した時などで170を超えることもあります。先生には、家庭での記録(110~120 )を見て頂き、心機能・腎機能も正常、他の疾患もないことから、常用薬は高脂血症改善薬:アトルバスタチン錠5mgのみを処方して頂いております。 今春の人間ドック(かかりつけ医外)では、一回目:219/95→2回目:186/88が出て、胃の内視鏡検査は断られてしまいました。前年も同様の数値だったのですが、舌下降圧剤を一錠頂いて、血圧が145ほどに下がったところで、検査を受けることができました。今年も希望しましたが、担当医の判断の相違で「リスクが高い」と、ダメでした。 また、今秋、白内障の手術を予定しておりまして、その一ケ月前の術前健康診断でも血圧測定が有ります。今からその検査時と、手術時のことを考えただけで、胸がドキドキ…不安にとりつかれている次第です。 こちらのサイトで、白衣高血圧症対策で、β遮断薬:ビソプロロールフマル酸塩錠5mgが効いたという情報を得ました。そこで、その情報からの質問を3点、よろしくお願いします。 (1)胃の内視鏡検査(人間ドック)の朝(または直前に)、 β遮断薬を一錠だけ服用して、正常血圧値を確認できたら、検査はして頂けるものでしょうか? (2)白内障手術の術前健康診断の血圧測定時、そして、手術当日にも、(1)と同様な手立てで、血圧を安定させるということは可能でしょうか? (3)そもそも常用ではなく、「血圧測定、白内障手術、歯医者での麻酔、内視鏡検査など」の際に、(白衣高血圧症対策の)一時的な鎮静用として、β遮断薬を一錠だけ服用…は、可能なことでしょうか?お医者様に処方して頂けるものでしょうか?

3人の医師が回答

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