うつの薬 認知症・介護に該当するQ&A

検索結果:36 件

ビシフロール減薬、断薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳の母。直近は腸閉塞とその治療の一環のビシフロール他断薬によるけいれん、筋肉のこわばり震えで入院、退院しました。思えば4月より薬の精査の一環でビシフロールを2錠から1錠に減薬してから不調の渦に入ったように思えてなりません。5月下旬から断薬。家事や父の介護までしていた母が、断薬2週間後くらいから動き悪く、話さず、肺の機能がおちたのか痰が出、食事も自らとれなくなり、いわゆるとんちんかんになってしまいました。病院で診察を受けビシフロールをこちらの提案で直近の1錠に戻しました。動きやとんちんかんさはやや戻りましたが、元気な母とは異なるまま。それから7月に薬の多飲のアクシデントあり、入院先で2回目の断薬、けいれん、筋肉のこわばり強く。直近の入院も含め、5月から3回ビシフロールを断薬したことになります。母は歩けるようになったもののボロボロです。薬の精査を始めたのは暮れから時折食後に意識が途切れたり、倒れ込んだり。脳を調べても萎縮やラクナ梗塞はあるものの定期的に検査していた結果とは変化が認められなかったからです。脳波もむしろよく…。しかしながらとんちんかんさは高齢だし、認知症でしょうと。 素人ですが、母の不調はビシフロールの減薬、断薬になぞられているように思えてなりません。ビシフロールはもともと足のほてりで処方。パーキンソン病ではないことはわかっています。朗らかさもなくなり、もともとうつ持ちではありましたが、不安な気持ちを表す繰り返しの言動ばかり。母を3月くらいまでの元気な母に戻してやりたい。 ビシフロールを減薬、断薬するとどんな影響があるのでしょうか?また、不調の要因だとして2錠に戻せばいいというものではありませんよね?

1人の医師が回答

施設は無理?退院要請に対してどうすれば?

person 70代以上/男性 -

80代 男性 妻と二人暮らし。昨年より、不安感、焦燥感が非常に強く、不眠や様々な身体の不調を訴える。被害妄想のようになり、易怒。幻視が一度あり。じっとしていられない時や、せん妄のような症状も出た事があり。 薬の調整の為、7月より精神科(地域の認知症拠点病院)入院中。 入院前は、認知症テストがほぼ満点だった事もあり、老人性鬱かレビー小体型認知症ではないかと思っていたが、入院先の診断はアルツハイマー。 入院当初、病院スタッフの前ではおとなしく、家族には、何故入院させた!と怖く、説明しても病識はなし。被害妄想的な発言もあり。 しかし、薬のコントロールで、症状が落ち着きはじめた頃、夜間ふらふら歩いて危ないと、夕方から翌朝まで身体拘束となりました。どうも徘徊ではないよう。 最初から、長く入院できない病院なので、次に行く先(施設)を考えていて欲しいと言われ、介護申請の結果、要介護1。 ただ、身体拘束となり、施設は無理。転院するよう言われました。 しかし、転院先病院は、鎮静が効きすぎているのか、皆さんフロアで車椅子に座り、身動きも話しもせず、TVを見つめていました。 病室にはベッドしか無く、着替えもティッシュも置いてはダメ。 歩ける場合でも、転倒が怖いので車椅子に乗ってもらうとの事。異様な空間に感じました。 現在こちらは家族が面会時は全く普通です。穏やかに世間話しなども出来ている様子。 喉が乾けば自分で水を飲み、自分で着替え、テレビを見たり、ラジオを聴いている状況。 あまりにも転院先がミスマッチだと思うのですが、いかがですか? と言っても、こちらの地域では、その転院先しかなく。身体拘束が取れないと施設は無理。 妻も高齢のため、自宅で見るのは無理だと言われていましたが、自宅へ連れて来た方が、まだ良い気もします。甘いでしょうか。

2人の医師が回答

処方薬が適切か?

person 70代以上/女性 -

87歳になる母の件です。昨春に64年連れ添った夫を介護の末亡くし諸々のストレスをかかえていた状況下で、昨年2月にK医師によりアルツハイマー型認知症という所見で今にいたっています。K医師の判定は脳の画像のみと弟夫婦による母のその時の症状のみの説明で肝心な原因・拠って立つ経緯の説明なしによるものでした。昨秋に専門医Y医師によるセカンドオピニオンをうけ長谷川式テストでは30点満点中23点をとりました。Y医師の進言でK医師にチアリール50mgを外してもらい、結果、副作用/めまい・けいれんに加え数々のパーキンソン症状が全て消えました。歳相応の物忘れはあるものの今年6月下旬まで元気にすごしていました。明確な原因で、不眠・うつ状態が出てしまい興奮し弟夫婦に暴言・暴力をふるい、またK医師に連れて行かれました。その結果、チアリール50mg、クエチアピン25mg、メマリー20mgが処方され今は落着いています。我々には、強い薬のせいで心身が萎えさせられているように見受けられます。興奮状態が治まり温和な母に戻っているのに拘わらず、チアリールが1ヶ月経った今も変わらず50mgも処方され他に麻薬同様劇薬の精神安定剤/クエチアピンと認知症抑制剤メマリー20mgの同時処方に大いに懸念を感じます。母と同居の弟夫婦には、かねてよりK医師から別の専門医に変えるよう進言するも同意してもらえず大変歯がゆいところです。限られた紙面ですので、この度は特に今回処方された薬が"不適切処方”ではないかという事を先ずはお聞きしたくお尋ねいたしました。大量のコリンエストラーゼ阻害剤投与は、心臓に害を及ぼし・パーキンソン症状を起こす可能性大という事を知りました。現に母は、チアリールが消えてパーキンソン症状が消えたという事実もあります。クエチアピンは、麻薬同様で乱用すると正常な脳にダメージを与えるとも知りました。是非、ご見解を頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

認知症か、心の問題か

person 40代/女性 -

昨年乳がんの手術後、タモキシフェンとリュープリンによるホルモン治療を受けています。 妙な物忘れのような、注意力散漫のような症状が現れ、その際の診察では薬による副作用と言われました。 時々物を置いてきたり、ものを忘れることは続いていましたが、この3、4日間、特に食事の支度をする時など、次に何をするのか一瞬わからなくなることが続き、失敗がおおくなったり、時間がかかったりします。 10日ほど前から夫の両親の介護で夫の実家に行き、慌ただしい生活をしているうちにひどくなってきたように感じます。 義父が食べるうどんを買いに行って、他の買い物をして肝心のうどんを買い忘れてまたスーパーに戻ったり、スーパーに行く道がわからなくなってしまったり、夫に助けを求めようと携帯電話を探せば家に忘れてきたり・・・・。 誰に責められたわけでもないのに、義父母の前で夫に怒鳴り散らしたり、義母の好き嫌いが激しく、朝から彼女が食べられるものを探すのに苦労したりするうちにいらいら腹がたち、「何を食べてそんなに大きくなったのですか?」とか、「どういう育てられ方をするとそうなるんですか?」とか、嫌味なことばかりつい言ってしまい、そんな自分に泣けたりして、とうとう夫をおいて、一人で帰京しました。 認知症の義母にまともに腹をたてる自分が情けなく、いらいら怒鳴りちらす私に夫からも非難を受けました。 自分も認知症なのか、以前言われたタモキシフェンの副作用による物忘れなのか、欝なのか、この場合どの科を受診すればよいのでしょうか。 長い文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

19歳の娘の統合失調症?の発作がおさまりません

person 10代/女性 -

19歳の娘のことです。以前からマイナス志向の塊のようなところがありましたが、妄想や幻覚などという症状は一度もなかったのに、2カ月前、突然、幻聴に誘われて夜中に見知らぬ団地をさ迷い歩き、警察に保護されることがあり、病院では非定型精神障害と言われました。その後、私がずっと付き添って(それまで1人暮らしだったので)、お薬はリスパダールを中心に飲ませながら看病し、その時は幻聴や幻覚症状はすぐにおさまり、その後、ひどい鬱の期間もありましたが、なんとかそれも乗り越えて普通に近くなるまで回復していました。この間も、お薬はずっと主治医とも相談しながらリスパは少し減らしつつ飲ませていましたが、6日ほど前に突然、今までにないほどの興奮状態に陥り、以来、リスパを1日に6ミリグラムほど飲ませていますが、一向に良くならないばかりかむしろ悪化しているように見えます。幻覚、幻聴というよりは、ひっきりなしに興奮してわけのわからないことを話して、まるで認知症の老人の方のようにご飯もぼろぼろこぼして食べます。そんな娘が可哀想でたまりませんが、もうどうしたらよいのかわからない状態です。リスパダールではないお薬に変えてもらうべきでしょうか。

1人の医師が回答

気持ちのコントロール

person 30代/女性 -

去年の4月から子供が保育園に入園してから、ずっとしんどい気持ちを抱えています。お忙しいところ申し訳ありませんが、聞いていただければ幸いです。 保育園に入園させたのは私の実父が難病の要介護者で、長年母が一人で介護をしておりましたが、疲労と精神的にも鬱になることが多くなり、また父自身も薬の副作用で幻覚などの症状、認知症が出た際は母一人では抑えることが出来ない為に私も介護をすることになりました。でも介護をするようになり子供が介護のある生活や祖父がおかしくなったり母が鬱などになる様子に過敏に反応し精神的におかしくなった為です。当初は幼稚園と迷いましたが、休みも少なく時間も長い保育園を選択しました。 保育園に入園してみると、わかっていたことですが、就労の方ばかりで「仕事何してるの?」「何時まで仕事?」「仕事は近く?」 と尋ねられることが多く、仕事の人だけが保育園に入れるみたいに、初めから仕事と決め付けられて話されることが、最近辛くなって来ました。 「介護」と答えるのもプライベートのことなので抵抗も正直な気持ちを言いますとあります。 また父が年々病気が進行している為、今のうちに以前から二人目が欲しかったので産みたい気持ちがあります。 でも介護で保育園に入園したのに二人目を産むことに周囲の方がどう思うのかなど思い詰めてしまい、踏み切れずにいます。 介護をされたことがない方にはなかなか理解されにくい介護。自分の気持ちをどのようにコントロールすれば良いのかわからなくなってしまい苦しくなっています。 それに考え過ぎかもしれませんが、子供や保育園の子供達が大きくなり、親からたまたま家の子供が保育園に入園したのが仕事ではないことがわかり、もしも子供がお友達に言われたりしたら可哀相に感じ、余計に周囲には介護だと知られたくないと思ったりし始めてしました。

1人の医師が回答

祖母の認知症について。

person 20代/男性 -

私は今、転勤で離れて暮らしているのですが、 近頃、実家に住んでいる祖母(93歳)が、物忘れや名前間違い、不可解な行動を多々すらしく、 先日、両親が病院へ連れて行ったら認知症?痴ほう症?のレベルが重度の3と診断されたと連絡がありました。 月末にMRI検査をするそうですが、薬はもう効かないかも…と診断した医師が言っていたようです。 もともと、祖母の物忘れや名前を間違えるのは結構前からあって 歳からきているものだと思い、きに止めていなかったのですが…、 既に、その頃から進行が始まっていたようで その頃に診断にくれば、まだ薬は効いたかも…らしいです。 母も介護疲れで、精神的にも相当参っているようで、 親父は祖母が認知症だという事を認めたくないらしく、 たびたび夫婦喧嘩に発展しているようです。 このままでは母も親父も過労で倒れてしまったり、 精神的にうつ等の精神疾患になりかねません。 親父は不整脈ももっているので…。 しかし、現実は変えられないので、これから家族はどうして行けば良いのでしょうか? 今まで認知症はテレビの世界の話で、よくわかりません。 やはり重度の3とはかなり酷いのでしょうか? 薬はもう絶対効かず、進行していくのを 黙って見ていなければいけないのでしょうか…?

1人の医師が回答

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