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73歳男性です 4~5日前より夕方から夜間にかけて顔が若干火照り気味となり微熱が続いており37℃から37,3℃位の値です。朝方から昼間は平熱に戻っており特にのどの痛みとかくしゃみなどはなく風邪などではないと思われますが就寝前にロキソプロフェンなどを服用し保冷剤で頭を冷やして対応しています。 原因が判らず何かの感染症?かもと不安になっています。早めに近隣のホームドクターの診察を受けた方がよいのか暫く様子見がよいのかお聞かせ願いたいと宜しくお願いします。 現在治療中は前立腺肥大で5α還元酵素阻害薬とα1A遮断薬 高血圧でアムロジピン5ミリ 高脂血症でロスバスタチン5ミリを服用中です。
12人の医師が回答
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私は30後半で、10代から20年以上にわたって以下の症状に悩んでいます。 【主な症状】 周囲の人が、私の近くで咳・くしゃみ・鼻すすりを頻繁にするという現象が継続しています。 自身ではにおいの自覚がありませんが、長年、周囲の反応に一貫性があり、偶然とは思えません。 特に、射精後・発汗・緊張に反応が強くなる傾向があります。 【症状の経過・初期発症】 初めて異変を感じたのは12歳の頃です。 → 射精後に学校で他人が咳や鼻をすするようになり、“体から何かが出ているのではないか”と感じ始めました。 【症状が悪化したきっかけ】 約20年前(15歳頃)、飲み終えたジュース缶を簡単に水ですすぎ、その缶を用いて自慰行為を行いました。 その直後の排尿にて、**腐敗臭(生ゴミや雑巾に似た強い臭い)**を1度だけ明確に感じました。 排尿時の痛みや変色はなく、においもその1回限りでしたが、以降、周囲の反応(咳・鼻すすり)が悪化・継続するようになりました。 【医学的に疑っている要因】 この行為により、缶内部の細菌や真菌などが尿道から侵入し、感染を引き起こした可能性 または、尿道や分泌腺が異物や微生物により刺激され、持続的な反応性変化が起きた可能性 【これまでの検査・治療歴】 約3年ほど前に、泌尿器科にて尿検査 → 大腸菌検出 → レボフロキサシン処方 → 菌は消失 しかし、症状(周囲の反応)は全く改善しませんでした。 その時に真菌培養も実施されましたが陰性(ただし、採取部位や検出感度の限界により除外はできないと考えています) 【現在、考えている原因候補】 真菌感染の残存(尿道奥・前立腺) → 抗菌薬無効であったため、抗真菌薬(例:フルコナゾールなど)の試験的使用を希望します。 マイコプラズマ属(特にM. genitalium)やウレアプラズマ属の慢性感染 → 通常の尿検査では検出されにくく、PCR法や前立腺マッサージ後尿の検査を希望します。 → 呼吸器感染で知られるMycoplasma pneumoniaeと、泌尿器感染を起こすMycoplasma genitaliumは別種ですが、同じマイコプラズマ属に属し、細胞壁を持たず免疫から逃れる性質を共通して持っています。 → この性質により、尿道奥や前立腺などに長期潜伏して慢性炎症や微細な分泌物排出を起こし、周囲への刺激物質を出している可能性があります。 → 必要に応じて、アジスロマイシン、ドキシサイクリン、モキシフロキサシン等の抗菌薬の使用検討を希望します。 精神疾患を前提とせず、感染症・代謝異常などの観点から、真摯にご検討いただけますようお願い申し上げます。
1人の医師が回答
咳、痰、鼻水が1ヶ月以上続いています。 その間、内科、耳鼻科、総合診療科と渡り歩き、今に至ります。結果、まだすっきりと治っていません。 最初の内科では、軽い風邪症状ということで、メジコン、アンブロキソール、トラネキサム酸を処方され、5日間服用しました。しかし、スッキリ治らず、やや鼻水が悪化してきたので、耳鼻科を受診。鼻のレントゲンをとり、蓄膿にはなっていないとのこと。アレルギー性鼻炎の症状があるため、デザレックス、モンテルカスト、麦門冬湯、アンブロキソールが3週間分、処方され、現在服用中です。やや改善傾向ではあるものの、やはりスッキリせず…。12月25日にはついに37.6度と発熱し、倦怠感や寒気も出たため、インフルエンザかもしれないと、今度は総合診療科へ。検査の結果、インフル、コロナともに陰性。熱は、それ以上は上がらず、次の日の昼に37.3まで上がるにとどまり、また平熱に戻りました。 鼻水は落ち着いてきましたが、咳と痰はまだスッキリしないという状況が続いています。そして、この1週間は胸部の痛みが出てきています。咳やくしゃみをしたときに右胸のあたりがズキンと痛みます。その後も、しばらく痛みを引きずり、しばらくすると落ち着くといった感じです。その部分を押したときもちょっと痛むので、これはもしかしたら、肋骨にひび、もしくは骨折かあるのではないかと思い始めていますが、可能性はありますでしょうか? 今週末、持病の慢性前立腺炎の治療で、内科・泌尿器科のかかりつけ医を受診する予定ですが、そこでレントゲンをとってもらうとよいでしょうか?それで判定してもらえますか?
4人の医師が回答
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一年程前からくしゃみをした後とかに前立腺?肛門と睾丸の間がつるような感じに時々なりとても痛いのですがしばらくすると治ります。年なりにそうなっていくのかわからず心配です。アドバイスよろしくお願いいたします。
お世話になります。よろしくお願いします。PSA値上昇による(5.24)による前立腺生検により、5/12本にがん細胞が見つかり、前立腺全摘術を受け、つい最近10日間の入院後退院しました。術名は、腹腔鏡下小切開前立腺悪性腫瘍手術となっていました。癌は、右葉部で浸潤もなく左側の神経温存をおこなったとのことでした。経過は、尿道カテーテルを抜いたあとも尿失禁はあまり無く、順調に推移しています。ただ、気になることといえば、術後12日目ですが、傷口が体を動かすとまだ痛みます。咳をするたびに痛むこと、特にくしゃみをしたときなんかは、傷口はもちろん、左下腹部もも付け根付近のすじというか筋肉の部分でしょうか、ものすごく痛み、一瞬動けなくなるくらいです。しばらくすれば、痛みは治まるのですが、この痛みは術後の後遺症による一過性のものなのでしょうか。どれくらいで痛みは治まっていくのでしょうか。
はじめまして。 昨年11月に前立腺癌と診断され、2月上旬に前立腺全摘出(ダビンチ式)しました。 【PSA:7.4、グリーソンスコア:7、病期分類:T2a】 術後の尿漏れは皆さん同様に苦しんでますが、術後1ヶ月足らずのため、まだまだ我慢の時期かと思っています。 お聞きしたいのは、尿道の痛みについてです。 排尿時に軽く焼けるような感覚、およびくしゃみをした時に尿道(陰茎の内部)が痛むのです。 尿道カテーテル(太かった!)の影響が残っている? 吻合部分の完全回復がまだ? 痛みは一時的ですが、時間が解決するものかどうか知りたいです。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
74歳男 7月10日に前立腺肥大手術HOLEPを受け14日に退院しました血尿は3週間ぐらいで収まり尿漏れはくしゃみとかトイレの時腹圧をかけると漏れますが普段は漏れませんがずっと尿の濁り排尿の時尿道の痛みが続いています頻尿も有ります。熱は有りません、膀胱炎尿道炎ではないでしょうか。8月18日に1カ月めの診察が有りますがそれまで様子を見ていても大丈夫でしょうか、ご相談お願いします。
1ヶ月ほど前から下腹部痛があります。常に痛いわけではないですが、痛みや違和感があるときが多いです。 主に右下腹部の膀胱とお腹のちょうど間あたりです。 尿検査、尿細胞診、前立腺や腎臓などのエコー、大腸カメラ、腹部ctを行いましたがいずれも異常なしでした。 くしゃみをしたり起き上がるときなど体の動きで痛みが走るときもあります。 整形的な要因で下腹部に痛みがでることはあるのでしょうか。 またガスがたまっていることが原因でこの付近が痛くなることはありますか? 原因が見当たらず悩んでいます。
3人の医師が回答
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