はいはい 認知症･介護に該当するQ&A

80歳の私の母ですが、40歳頃より飲酒問題があり、ブラックアウトや泥酔状態で警察沙汰になることを繰り返していました。コロナ禍で飲みに行く回数が減ったところで、80歳の夫（私の父です）が転倒し大腿骨骨折で入院し術後、閉塞性動脈硬化症になりました。退院後、リハビリを継続してほしいため、私がケアマネジャーを依頼しました（私も同業でケアマネをしています）。父のケアマネさんは女性でした。デイケアを決めるため、ケアマネさんと2人で見学をしたそうです。その後、ケアマネさんから私に連絡が入りました。 「ケアマネを首になりました、お母様が私とお父様が浮気をしていると思い込んでいるようです」と。 父にも「そんなにあのケアマネがいいなら、結婚すればいいじゃないか」と詰めより父も滅入ってしまい、介護サービスを使うことを諦めました。母は担当のケアマネを紹介した地域包括の男性にも、「あのケアマネは家の旦那と一緒になろうとしている」と言ったそうです。 父は、「料理も作れるし、嫉妬妄想以外は特に問題ないから、認知症ではなく性格ではないか?」と言っています。若い頃も嫉妬はあったようです。私は、アルコール性の認知症ではないか?と心配です。父が、若い頃から嫉妬はあったと言いますが、私はこんな母は見たことが有りませんでした。今、父は介護サービスを使うことができていません。ケアマネを男性にしたとしても、デイサービスには女性スタッフがいます。 母の内科の主治医に相談に行くことを考えているところですが、どのように話したらよいでしょうか？よろしくお願い致します。 【dementiaについての質問】

母の家系は学もあり、生活習慣もきっちりしており認知症になった方は一人もおりません。父の家系は祖父(認知症の種類はわかりません。30年前に亡くなっています。)、父(血管性、アルツハイマー、レビー、前頭葉型？のフルコース。自宅で介護しています)は認知症です。祖父も父も大酒飲みで食事も偏食気味、健康診断では色々引っ掛かっていました。 私の生活習慣は父とは真逆で母に近いのですが(お酒もタバコもせず、食生活にも気を付け運動も毎日しています。健康オタクなのでストレスなく楽しみながらしています。IPMNと特発性の早期慢性膵炎疑い以外は問題ありません)です。しかし、興味のないことはしないタイプで勉強は嫌いでした。(読書は偏っており、好きな事しか学ぼうとしない部分は父に似ています) そこでお聞きしたいのですが、認知症は遺伝するとの事。どんなに気を付けていてもなる人はなるのでしょうか

93歳の母の事ですが、昨年までは、認知症を患ってるものの、介護保険で訪問ヘルパーさんに助けて貰い何とか過ごしていたのですが 今年初めにコロナにかかり、治療が終わったものの、歩行が困難な為、老健に入りました 一週間くらい経ったある日連絡があり全然ご飯も食べず褥瘡が足のかかとに出来た為病院に入院して下さいとの事でした。2週間くらい入院し、きざみ食なら食べるとの事でここの病院は救急なので至急施設を探して下さいと言われました。無事、入所したのですが、最初はきざみ食を食べてたのですが段々体力がなくなりはじめ、入所半年で脱水、栄養不足、廃用で病院に逆戻りしました。そこでも点滴外せない状態なので、延命措置をするかどうかの選択を迫られました。姉と相談して中心静脈栄養カテーテルをお願いしました。 そして、すぐ転院。転院先ではまず担当の先生に90歳過ぎてから胃瘻する医師はまず居ないと言われ先日、カテーテル挿入を試みて頂きました。結果は、首の方から入れようと思ったら動脈と重なってるから難しい、鼠蹊部から入れようと思っても血管が細過ぎて入らないとの事で無理でした。本人は認知症がかなり進み意思表示も困難な状態です。足も筋の萎縮が始まっており両足曲げてる状態です。このような状態の人は仮に胃瘻しても足は痛いし、ずっと寝たきりで可哀想との書き込みも見ました。何とか静脈カテーテル挿入出来ないものか、もしくは他の案があるのかで悩んでいます。長文ですみませんが宜しくお願いします。

87歳の実母が1ヶ月ほど前から37度台の微熱が続き、病院でコロナとインフルエンザの検査は陰性、血液検査でも特に原因はわかりませんでした。 母は　91歳の父と妹と同居しており、父は認知症と難聴のため、コミュニケーションが取りづらく、わがままにふるまったり、突然ひとりで外出することもあり、目が離せず、夜も寝不足とストレスがたまっております。 かかりつけ医からは、解熱剤は処方されていますが、高齢なので、脳の検査をして何か原因がわかるかもしれないがどうしますか、と打診はされましたが、母は父の事が心配なのと、とても神経質なので、怖がってなかなか決心がつきません。 ただ、微熱が続くので、毎日気が気ではありません。(1日の中で夕方以降の方が熱が出やすく、6度台の日もあります) また、これは関係あるかわかりませんが、2年ほど前に肩を骨折したことがあり、その時受診した整形外科ではなんの処置もリハビリの話もなく、そのままにしていたら、首が下がってきて、一旦首がカクンと下がるとなかなか上げにくくなっております。 それもストレスの原因にはなっていると思いますが、ストレスで熱が続くということはありますか？ または　何か脳に原因があるのか、それなら脳神経外科などの検査を受けた方がよいのか、ただその場合どのような検査になるのでしょうか。(例えばMRIなど) 1ヶ月以上この状態で、同じ市内に住む私もたびたび様子を見に行っておりますが、疲弊している母と妹を見かねて次へ進む道をお教えいただきたく、ご相談させていただきました。 尚、介護認定は、先月熱が出た際に左側の脇を痛がっていたため、別の整形外科を受診し、介護認定を受けているか聞かれたため、市に審査の届け出をし、先日認定審査が済み、結果待ちの状態です。物忘れはありますが、そこまでひどい認知症ではないと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

９５歳女性です。 現在、認知症要介護４で特養に入居しています。昨年体調を崩し入院して２月から特養に入居して、減った体重も戻り安定している様子です。 1.この検査結果から服薬はこのままで問題無いでしょう？尿蛋白と貧血が心配ですが、高齢なので追加服薬は必要無いでしょうか？ 2.昨年の入院中からいつも目を閉じていると思っていたら、どうやら瞼が下がって目が開かない状態と訪問医に言われましたが、何か処置は可能でしょうか？ 薬は、酸化マグネシウム、プロマックと糖尿病の内服です。本人は体の不調などは殆ど分かりません。 ※面会制限があり直接の触れ合いができず、ガラス越しでは目も開かないため何も反応なく面会に行かなくなりました。 訪問マッサージを週二回お願いしています。

85歳の母です。認知症、要介護3で同じく認知症の父と同じ特別養護老人ホームに入居しています。 ホームで、夜間、目が見えない！と本人が訴えて、眼科を受診したところ、両目とも白内障がかなり進んでいること、ほとんどぼんやりとしか見えてないだろう。とのことでした。 大学病院を受診して、手術の方向で話をしていますが。 ホームの方からは、術後のケアがホームでは不安があることを言われ、退院後、1週間くらいは自宅に戻り、私が介護しようかと話しています。 手術をするかどうかは、再度、大学病院を受診して、相談して、決断をしようと思ってます。 母自身は、歩く事が難しくなってるので、移動は車椅子です。 ほとんど、光を感じる程度のようですが、本人は、見えている！と言ってます。病院受診時は、手術するの？と不安になり、不穏な感じになりました。 また、癌の転移再発の可能もあり（1年前に子宮頸癌治療後の定期検査の血液検査で腫瘍マーカーの値が高かったが、抗がん剤含めて、治療は、無理だろうと言われて、何かの症状が出た場合に治療するということで、その後は検査もしない方針にしました） 白内障の手術は、全身麻酔でやりましょうと、言われての次の受診なのですが。 果たして、本人が、見えてる！と言う中で、術後のリスク（目を触ってしまう。不穏になる。など）と天秤にかけて、手術をすべきか。自然にまかせるか。最後の決断を私がするしかなく（家族は、私以外に認知症の父しかいません）迷っています。 何かアドバイスや、主治医へ聞くことなどを教えて頂けると助かります。

義母86才についてますお願いします。認知症の診断で、現在グループホームに入所してます。一年前の入所時要介護3、現在要介護４の認定がでました。 この1年間、認知症状は進行しており、施設の方からの状況連絡では、トイレでペーパーの使い方ががわからない。不安になるのか確認発言が多い。とは聞いていたのですが、この頃は、食事をとることがわからない(義母は何でもよく食べてました)、職員が介助しても理解できず、発狂することが多い。ベットで洋服を脱ぎ、糞尿をその場でする行動があると連絡がありました。主治医の診断で、薬の変更増量します。との事でした。これだけの進行で、薬での症状をコントロールできるのでしょうか。 私は、グループホームから退所を言われるのではないかと不安になってます。 精神科の病院は受け入れをしてくれるものでしょうか。 義母は、とにかくわがままで、私はとても困らされました。今後、見ていただける所があるのか、薬でのコントロールが可能なのかが不安です。よろしくお願いします。

父（81）の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型と診断され、認知症病棟に入院しています。 ・介護３の認定（2022年6月）を受けています。 ・2022年６月に、今の病院（認知症病棟）に入院しました。 ・2022年７月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年６月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。 　治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。 　回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 　このころから、週1回面会に行けるようになり、父の笑顔なども見れました。 ・2023年９月に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッド上で抗生剤治療で、熱が上がったり（39度）、下がったり（36度）の状況となる。 ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、「うん」とかの反応はできる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ●主治医からは、今後も、経口摂取は困難と見込まれるとして、以下の４種類の選択肢が示されました。 　１　経鼻 　２　胃ろう 　３　中心静脈 　４　従来の点滴まま ●終末期に近い状況であるとして、緊急時の心臓マッサージ、昇圧剤の必要性について聞　 　かれました。 ＜お伺い事項＞ 私の希望としては、現在の病院では経鼻の処置を行いつつ、受け入れてくれる急性期病院を探したい。そして、急性期の病院に転院した後は、誤嚥性肺炎の専門的治療を受け、回復後には、胃ろうの手術を行い、誤嚥しないようにするためのリハビリを受けさせたいと考えています。そして、回復後は、療養病棟又は介護病棟に戻りたいと考えています。 　つきましては、この考えが妥当がどうか、父を苦しませるだけなのかどうかについて、御意見お伺いしたいと思います。

60歳女性。BMIは20。50代後半から健康診断で血圧が上160ー170下95〜100とかになります。でも、家で朝(朝食前)と晩(入浴後就寝前)に測ると、上が120〜130下が80前後くらいです。ただ時々昼間に測ると上が150超えのこともあります。 健診後の相談で家での測定結果を見せると、医師はまだ投薬の必要はないとのことです。コレステロールも高めになってきましたが、血圧はこんなに変動するものなのでしょうか。ここ数年、認知症の義父の介護が始まってから顕著な気がしますが、 ストレスとか多少関連しているのでしょうか。