主人(42歳男性)が最近、胸の不快感や息切れ・動悸・疲労感を訴えています。
1週間前に夜間病院を受診後、不正脈の疑いで一泊2日入院しました。
心臓の造影CT等の検査では異常がなかったため翌日退院しましたが、現在も動悸・疲れやすさがあり、いつも通りの勤務はできていません。
考えられる疾患や、来週の再受診を待たずに、急いで受診したほうがいいのかを迷っています。
狭心症や心筋梗塞、心不全?など緊急を要するのか心配です。
また、今後必要な検査や、急を要する所見があるかご意見いただきたいです。
----------------------------------------
【対象者の基本情報】
•42歳男性、170センチ/62キロ、ここ2-3ヶ月と比較すると+2キロ増
・基礎疾患:SLE(服薬なし、他治療なし)
•毎月約200〜230時間の立ち仕事(1日9時〜25時やその他変則的シフト)
・約100名のマネジメント
•シフト勤務(深夜1時まで)生活・食事は非常に不規則
•食事は1日1〜2回ほど、内容はカロリー高めお菓子中心
•アルコール:ビール500mlを1日2〜3本
•喫煙歴:1日0.5〜1箱×20年ほど
【症状時系列まとめ】
◆2024年3月(健康診断)
•肝機能・血液検査:異常なし
•バリウム検査で「胃前庭部胃炎の疑い」
•萎縮性胃炎の指摘あり(過去)
•ピロリ菌の除菌歴なし(検査してない)
◆2025年5月30日(自覚症状が出始めた時期)
•胸の真ん中の痛み、肩凝りのような違和感
•横になると症状が楽になる
•立ち続けていると胸の不快感が悪化し、横になりたくなる
•疲れやすい
•下を向くと重さを感じる
•体を動かしたときの息切れ・動悸(特に勤務時)
•2〜3ヶ月前と比較すると体重が約2kg増加(食事量は変わらないような)
◆医療機関での検査結果(2025/5/30〜5/31)
•心電図:不整脈の傾向あり
※24時間つける検査はしてないとのこと
•心臓造影CT:異常なし
•肺の単純CT:異常なし(たばこ吸ってる人の肺だねと言われたくらい)
•腹部(胸腹部)単純CT:肝臓に3cmの腫瘤疑い(右葉)※たまたま発見
•血圧:130/80(以前は96/69と低め)
※たまたま肝腫瘤疑いがあったため、6/1に再検査しMRIやエコー検査、血液検査を実施、結果まち(6/16受診予定)
◆追加症状・気になる所見
•6/4に職場復帰後、わずか1時間で強い疲労感と息切れ・動悸により早退
•6/5.7は終日勤務できているが、動いているときの動悸・動いてなくても胸の痛みらしき症状(胸のど真ん中)あり
•食欲変わらずあり、睡眠取れてる、排尿いつも通り
------------------------
以上です。広くご意見お願いします。