サムスカ錠7に該当するQ&A

2015年8月に4回目の僧帽弁置換術を行いました。体液貯留に対しての治療は、 当初サムスカ錠7.5mg2錠、ラシックス錠60mg、アルダクトン錠50mgで対応しておりましたが、術後4カ月目で高カリウム血症となり、入院治療にて現在はサムスカ錠7.5mg1錠、ラシックス錠60mgだけとなり、アルダクトン錠は中止となりました。4カ月目までは体液貯留もなく心不全も発症していませんでした。しかし現在は痛みを伴う両足のむくみと、多少の息切れ、動悸を感じてきました。アルダクトン錠の再開を希望し、高カリウム血症の対策も検討してもらいたい旨、伝えましたが今の主治医はこの程度のむくみは何とか我慢するようにと言う事で、今はひたすら足のむくみの痛みに耐えています。 何とかカリウムの上昇を抑えて、足のむくみをとる治療法は無いものでしょうか。よろしくお願いいたします。

5ヶ月前から突発性拡張型心筋症を患ってい類15歳の娘をもつ母親です、11月末に退院1月ごろにはBNPも落ち着いてかなり楽になっていたのですが、少しずつ体重増加し始め、吐き気や膨満感と闘っています フロセミドを入院当初から飲んでいましたがさらに 2週間前にサムスカ錠を追加されました、その後体重が2週間で7キロも増えました、これは副作用ではないのでしょうか？ 水分制限は1日500mlを守っています、1日1000kcalに食事もおさえています

現在43歳で、29歳で多発性嚢胞腎と診断されました。同じ病院で経過観察を続け、昨年サムスカ錠の服用をすすめられましたがあまり説明が無く不安に思った為、別の病院を受診しました。そちらの病院ではすぐに服用では無くもう少し様子を見ましょうとの事でしたが、7月の受診時にそろそろ服用を考えましょうといわれました。それから今日の受診までに、生活が変化することなどを自分なりに覚悟し服用をきめました。が、今日の診察ですでに昨年の時点で腎機能的に適応外で服用は出来ないとの事でした。どの数値での判断かは不明ですが、今日の血液検査の結果は、クレアチニン1.65、eGFR28.2と記載されています。治療(服用)は無理なのでしょうか？

１７０cm１０８kg男性です。 数年前から慢性心不全で投薬治療、今年２月にはうっ血性心不全と診断され、１か月の入院治療を行いました。むくみ、陰嚢水腫もひどく、利尿剤を入れて入院中に２０キロ近く体重も減り、現在も１０８キロ前後と肥満ではあるものの、健やかには暮らしています。一時期、利尿剤の影響からか尿酸値が１０を超え、痛風発作を繰り返していましたが、現在は尿酸値も４．４に落ち着き、血糖値は９５～１１０代、ＨｂＡ１ｃが７．０程度です。血圧降下剤も飲んでおり、現在平均して、１２０代後半ー９０代半ばとなっています。 現在、以下の投薬中ですが、職場でのワクチン接種に医師との相談が必要と言われまして、複数意見を頂戴したいと思っておりました。また、多血症で400ccのしゃっ血を３か月に１度行っています。教員でして、接種を勧められてはいるのですが、ご意見をお伺いしたいと思います。よろしくお願いいたします。 (パニック症候群も持ち合わせており、発作的に息苦しさを覚える事がたまにあり、それが心不全からくるものか不安やストレスからくるものか、怖い思いをすることがあります。ワクチン接種も不安です) ピモベンダン錠１．２５×１日４錠 カンデサルタン錠２×１日２錠 フォシーガ錠５×１日２錠 トラゼンタ錠４０×１日１錠 アゾセミド錠３０×１日１錠 サムスカ錠７．５×１日０．５錠 カルベジロール錠１０×１日２ コルヒチン０．５×１日１錠 よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

たびたび質問させていただいています。 同居の父親73歳、C型肝炎からの肝硬変、軽度の肝性脳症、腹水あり、肝がん(2cm程が3つのうち1つはラジオ波で処置しました)胃カメラの結果食道静脈瘤があるそうです。チャイルド分類はCになったのではないかとのことでした。 5/20頃、ラジオ波で肝がんを1つ処置したので一旦退院し、6/8受診、血液検査のみで1ヶ月後の予約を入れられ先日7/6に受診してきました。 父親が退院するときに主治医の話では1ヶ月程様子を見て、また残りの癌をカテーテルで処置するために入院になるとの話だったのですが、また血液検査のみで8/3の受診予約を入れられただけになりました。 ５月に退院してから、父は部屋で隠れて煎餅など食べてしまうので塩分制限がなかなかできていなく腹水が溜まっています。退院時より5キロ程は増えてしまっています。 今回の受診で入院になると思ったのにサムスカ錠を半量だったものが一錠に変わっただけでした。 父は諦められているのでしょうか？チャイルド分類Cだとカテーテル治療は難しいのでしょうか？食道静脈瘤は放置で大丈夫なのでしょうか？セカンドオピニオンを考えたほうがいいのでしょうか？ 病院について行きたくても娘の行事や自分がいま身重のためなかなか都合が合わず、たくさん質問してしまい申し訳ありませんがよろしくお願いします。

夫は50代、急速進行性糸球体腎炎とネフローゼ症候群の合併症と診断されています。7年前よりigG4関連疾患を患っております。2017年の12月年末より高熱が続き、翌年1月に入院し、上記のように診断されました。夫は2017年の9月に狭心症の手術をしておりステントが3本入っています。血液さらさらのお薬を使っているため、リスクを考え腎生検はしておりません。 その時はステロイド60mgと利尿剤で寛解し、1カ月半で退院しました。退院時にはステロイド30mgに減りました。 しかし2カ月で再発し、5月半ばに再入院しました。それから1カ月で、体重が入院当時より20キロ以上増加しむくみもひどく、1人ではトイレにも1人ではいけなくなりました。 その間、プレドニゾロン40mgとフロセミドを使用するも効果がなく、献血ヴェノグロブリンIH５%静脈の点滴とフロセミド注入を5日ぐらいしました。利尿剤もサムスカ錠にかえましたが改善しませんでした。 むくみがとれないため、入院して5週間目にとりあえず水を抜くために中心静脈カテーテル挿入をし、血液透析を開始しました。昨日で5回目です。水分が抜けて体重は13キロぐらい減り少し楽になったようです。しかし自力では500c cぐらいしか排尿できないので心配です。 さらなる治療として、主治医の先生からリツキサン治療を体調を見ながら、来週あたりから始めましょうと言われました。 リツキサンはがんの治療薬だが腎炎にも効果があると聞きました。夫はむくみのせいで食欲もなく身体的にも精神的にも弱っており、これ以上の強い薬は夫の身体に大丈夫なのかと心配になりました。専門的な知識もないまま、あれこれ考えてもらちがあきません。どうぞリツキサンが夫にどのように有効であるか、またどのようなリスクがあるかを教えて下さい。よろしくお願い致します。