スキルス胃がん ステージ2bに該当するQ&A

検索結果:22 件

スキルス胃がんステージ3の手術内容と術後について

person 40代/女性 -

相談医師先生希望です。 先日、妻が40才�目前で胃がんが発覚となり幽門側胃切除で3/4を切除しました。 術前では内科で胃がん3型ステージ2、CTでも腫瘍マーカーでも転移はなしと見解。 術後の病理組織診断の一部が下記です。 スキルスタイプ 肉眼分類4 大きさ4.2×3.7 リンパ転移20個 深達度SE pT4a 規約15版 pT4a,pN3b,cM0、CYX ステージ3A 腹膜播種はなし ここで1つ目の質問ですがスキルスタイプでもこの状況で全摘しない場合はありますか?術中に検査して残せる場合残すとのことで1/4が残ったのですが再発リスクが心配です。抗がん剤のため体力をつけるためでしょうか? 2つ目の質問でpT4a,pN3b,cM0はステージ3aと診断表に記述されてましたが3c ではないのでしょうか? 3つ目の質問です。 2日前にこれから術後の状態が良いためS1タイホウ、オキサリプラチンにて8クールの抗がん剤投与を開始していく説明を外科主治医から受けたました。 その際、HER2,MSIの検査を勧められましたが検査前からs1タイホウ、オキサリプラチンで投与していくものでしょうか? HER2は術後にすぐ調べるものでもないのでしょうか? また検査したとして、8クール終わる前に別の抗がん剤に変えても良いのでしょうか? 早いに越したことはないと思いますが、それともそれだけ急を要してるのかとも心配です。主治医さん看護師さんによくして頂いているのですが心配で質問させて頂きました。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

スキルス胃がんの手術について

person 30代/女性 -

私は29歳の2001年秋に会社の健康診断の胃カメラで潰瘍が見つかり、細胞診の結果「印環細胞癌、低粘液腺癌」と診断されました。医師は「開腹して胃は全摘。スキルスタイプはたちが悪いから年を越さないで。」と言い、セカンドオピニオンを奨められました。セカンドオピニオンの医師は細胞診を見て「胃は全摘、脾臓、胆嚢も摘出、リンパ節も2群まで取る。手術は明日か来週の明日。」と言われ、私は待つのが嫌だったので「明日」を選びました。最初に癌と診断されてから手術まではわずか5日間でした。術後の病理の結果は、ステージ1bで抗がん剤などの投薬もなく現在に至ります。教えて頂きたいのは、現在のスキルス胃癌の治療です。最近、同い年の知人女性からスキルスと診断されたと聞きました。昨年秋に健康診断で潰瘍が見つかり、スキルスかもしれないけど、ただの潰瘍かもとピロリ菌の除菌を奨められて行ったのですが、やはりスキルスだと言われたそうです。また手術について医師間で全摘か部分切除かで意見が分かれ再検査などがあり、来月初旬に手術予定です。状態により違いはあると思いますが、今は必ずしも全摘しなくても良くなったのでしょうか?知人女性からわたしのときのことを聞かれ返答に困っています。私の時は、とにかく全摘!とにかく早く!だったので、そのことを言うと知人が不安になると思うのです。

1人の医師が回答

胃がんが小さくなること。?

person 50代/男性 -

今年の3月に胃がんが見つかりました。ステージ1Bということで腹腔鏡手術で胃の2/3摘出をするとの診断でした。一応、セカンドオピニオンの病院にもいって内視鏡検査並びに病理検査を行いましたが同様の診断でした。ただスキルスではないので6月くらいまでに手術をすればいいといことになりました。その後6月の手術は禁煙に失敗したこと、血糖値が高かすぎて8月に延期になりました。しかし、その8月も仕事の都合で受けることができず、どれくらい胃がんが進行しているか気になったので、病院から紹介状を書いてもらい地元に帰ったときに地元の病院で8月末に内視鏡検査を受けました。そうしたところ、胃がんが小さくなっており(写真を比較してみると3月時点に比してほぼ消えていた)、結果、腹腔鏡ではなく内視鏡手術で十分となりました。先生にどうしてこうなったか聞いたのですがお答えをいただけませんでした。3月の胃がん発見以降、病院以外での治療的なものは知人に勧められてPUROTANDIMU NRF2というサプリを飲んでいたのと、8月に入って食事を糖質制限食にしたくらいです。こういった例は多々あるのでしょうか? また、どうして癌は縮小(消失)したのでしょうか?

3人の医師が回答

腹痛は抗ガン剤の副作用なのかどうか

person 40代/男性 -

47歳の主人のことでご相談です。 今、腹痛があり、聞いてみたくて投稿しました。 昨年7月に初期の胃癌で手術をしました。 ステージ1Bで、腹腔鏡により胃の2/3切除しました。 術後は、まだ若いということ、スキルスではないけれど、あまりいい癌のタイプではなかったとのことで、予防のために 抗ガン剤を半年から一年やりましょうと言われ、抗ガン剤の服用しています。 抗ガン剤はTS-1で、1ヶ月服用して、2週間休薬を1クールとして、現在は4クール中盤です。 今まであった副作用は、倦怠感、軽い吐き気、などでした。 今回は副作用の出方が早く、吐き気が多かったりしたのですが、数日前から急に腹痛がおきるようになりました。 その腹痛はずっと続くのではなく、ひとしきり痛みと格闘すると治ったりしていました。 以前、尿路結石をしたこともあり、まだ石かあると言われていて、本人は副作用でお腹が痛いのか、また結石なのか分からないと言っています。 先程も痛くなり、うずくまったり、さすったりして2時間ほどしたら治ってしまいました。 熱はなく、下痢はしました。 痛む部位は、左側の背中、脇腹、下腹部です。 抗ガン剤の副作用でここまで痛くなるものでしょうか? 結石の可能性の方が高いでしょうか?

1人の医師が回答

胃がんの経鼻栄養について

person 70代以上/女性 -

75歳の母が、今年の2月に病理検査で判明し、検査手術の結果、進行性胃がんスキルス ステージ3bです。術前化学療法で6月末に手術の予定でしたが、SOX療法での1クール目までは癌が小さくなっていたのに、2クール目から急に効かなくなり、3クール目の途中で中止、その間急に胃の噴門が小さくなって、食べらなくなり現在経鼻栄養だけの食事です。水分は、口から入りますが、30分から2時間くらいで一部をもどしてしまうこともあります。今は、新規にサイラムザとパクリタキセルの化学療法になり、がん縮小後の手術を目指して自宅での療養中です。 経鼻栄養として、ぺプタメンを服用していますが、この1か月で、体重がさらに減っていて 心配です。主治医の先生は、ぺプタメンの量を今の900KCALから1日1200KCALに増やしていきましょうということでトライしていますが、同じものばかり摂取するのがよいものか、ほかによい経鼻栄養剤がないか、教えてください。ラコールは、病院入院中に試しましたがつばがたくさん出て身体にあいませんでした。昨日、エネーボを試しましたが、大丈夫でした。亜鉛が入っていいと聞きました。あと、エレンタールは、アミノ酸が分解されていて吸収がよいと聞きました。よく言われるブドウ糖が癌によくないという話から、GI値を低くして摂取するために難消化性デキストリンを一緒に取るということを試しています。 GI値の低い、体力と免疫をアップするようなおすすめのものがありましたら、どうぞご教示くださいませ。 あと、そのほか回復のための生活上のアドバイスございましたら、合わせてお願いいたします。

3人の医師が回答

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