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5年前に前頭蓋窩硬膜動静脈瘻の開頭クリッピング手術を受けて再発もなく経過していますが、前頭部の突っ張りが継続しています。慣れたと言えば慣れましたが、前頭部の頭蓋骨を大きく外して、術後に再固定しているので、手術前の状態に戻るのはむずかしいとは体感的に感じていますが、一般的に開頭手術後はこのようなものなのでしょうか?主治医に相談してもMRIで異常がないので痛みには対症療法で鎮痛剤が処方されています。おでこの骨を大きく外し、チタンプレートで3箇所止めて固定していますが、このまま何十年もそのままで大丈夫でしょうか?
4人の医師が回答
3年半前に前頭蓋窩硬膜動静脈瘻のため開頭手術をして前頭部の頭蓋骨を大きく開けて現在チタンのプレートで止めています。 手術は成功して硬膜動静脈瘻は完治したとの説明を受けていますが、頭皮の突っ張りとか締め付けは続いており、痛みがひどい時はカロナールで緩和しています。頭皮の突っ張りがあるので皮膚科を受診したところ、複合性局所疼痛症候群になってもおかしくないので、ペインクリニックで痛みのコントロールをしたらいいのではと紹介されました。複合性局所疼痛症候群は良くなるものなのでしょうか?
2人の医師が回答
開頭クリッピングの手術後 プレートのある辺りから血の混じった汁出て見ると穴が開いていました。 受診しCT.レントゲンを撮り、外した骨に栄養がいってなく骨が溶けている?と言われました。 今は、応急処置で穴を縫ってあります。 人工骨の治療を勧められています 取り外し戻した骨に栄養がいってなく、骨が溶けている?薄くなっていると言われました お子さんでは事例がネットでありましたが、大人では調べても出てきません。 大人でこの様な事例はあるのでしょうか? この様になるには、どういった原因が思い当たりますか? チタンは柔らかいという事ですが、頭蓋骨の人工骨で大丈夫でしょうか? 写真左が術後右が現在です 回答宜しくお願い致します
3日前くらいから洗髪時に頭皮にシャワーしている時にシャワーのお湯が痛い感じがし始め、2日前から洗髪時の頭皮の痛さがはっきり強くなり、タオルドライ時にタオルに微量の血がつくようになりました。今夜もシャワー時に頭皮にお湯が当たると痛く、どうしたらいいものでしょうか? 3年半前に前頭蓋窩硬膜動静脈瘻のため開頭手術をして前頭部の頭蓋骨を大きく開けて現在チタンのプレートで止めています。今回痛みがある部分は頭蓋骨を外したラインからは離れていますが、頭皮を切開したラインの近くです。もう手術後3年半が経過するのですが、頭皮があかつき病になり、頭皮と髪と脂漏性の垢が一体化して頭皮も弱くなっているようです。 これまでシャワーのお湯が頭皮に当たるとヒリヒリするほどではなかったので心配です。
70歳<女>の高齢者です。2016年8月、右前頭葉巨大髄膜腫<約6cm>の開頭手術を受け、生え際から2cm上を右耳から左耳まで約30cm頭皮切開し、多くのチタンプレートで頭蓋骨縫合しています。術後10か月経っても頭皮の傷痕やチタンプレート縫合あとの痛痒さが辛く、主治医に訴え、金属アレルギーのパッチテストを受けました。結果は亜鉛、コバルト、クロムにアレルギーが見つかりました。チタンプレートは純チタンでアレルギーの心配は無い様でしたが、ビスはチタン合金でごく少量のコバルト、クロムが混ざっていました。中程度のアトピー、花粉症体質です。術後の痛痒さは4年経った今でも続いており、なやんでおります。2016年末から2月にかけて便秘や粘膜便を繰り返し、3.5cmの線種がみつかり、ESDで粘膜下層を約10cm剥離しました。病理結果はステージ0でした。が、その後の定期検診にて腫瘍マーカーのCEAが9.4にまで上昇しPET-CT及びCT,レントゲン検査の結果、仙骨<1~2>に浸潤している再発直腸間膜内悪性腫瘍<2~3.5cm>が見つかり、8月中旬<ロボット支援下前方手術>を予定しています。結腸と直腸を20~25cm自動吻合器で切って繋ぐとの事ですが、金属片が体内に少し残る様です。金属アレルギーと薬剤アレルギー<ピロリ菌除菌薬>のリスクが高い旨は主治医もご存じです。腸の吻合に際してコバルト、クロムのリスクのない自動吻合器がありましたらお知らせ頂けませんでしょうか?傷痕の縫合は金属ステプラーでなく吸収糸でお願いする積りですが、腸の吻合に金属糸が使われるのは術後のQOLを考えるととても心配なんです。排尿、排便障害も残るとの事でした。どうぞ、宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
(手術内容) 2024.4.19に左前頭部の頭蓋骨にできた、リンパ種を3✖️4cmの頭蓋骨を切除し て、治療しました。尚、硬膜については、いじってません。 頭蓋骨を取った後は、チタンプレートを 取り付けました。 (術後の経過) 順調に抜糸をしてから、2024.5.7まで 不定期に軽い痛みがありカロナールを服用、更に左前頭部が軽く脈打ちます。 2024.5.15MRI異常なし、血液検査も 炎症反応等 異常なし。 2024.5.20手術後、1カ月となり、痛みは 無くなりましたが、まだ左前頭部が軽く 脈打ちます。 (相談内容) 抽象的な内容で、詳細内容が無い為、 回答は難しいと思いますが、一般論 で、結構です。 🟢2024.5.20現在で、まだ左前頭部が軽く 脈打ちますが、仕事 日常生活には、 影響有りませんが、脈うつ違和感は、 一般的には数ヶ月で、薄らぎ 消えて 行くものと思っていますが、如何で しょうか? 一般的に 🟢また、数ヶ月たっても、左前頭部の 軽い脈うつ違和感が、なくなら無い 場合は、再度 脳外科の受診を考え てますが、如何でしょうか?
5人の医師が回答
私の祖母のことになるのですが、 4年前に側頭部の耳の少し斜め後ろ側の 頭蓋骨の一部が腐敗しており、頭部切開手術で直径3cmほどの大きさのチタンプレートを骨の代わりに入れました。 自分の骨でないために、その部分だけ十分に肉が盛られず、皮膚が必然的に薄くなることから十分に気をつけてケアしていたの ですが、 2週間ほど前から4年前の傷跡が化膿し始めて、大事をとって入院しています。 (表皮ぶどう球菌によるもので、外部から感染したのだろうということでした) 1週間ほど抗生物質の投与をしていましたが、チタンプレート部分だけ血が通っていないため、効き目がイマイチでした。 再手術も視野にいれていたのですが、傷の状態良くなったので今週退院することになりました。 今回の化膿は、化膿した原因がわかっていないので、再び化膿するのを防ぐために、 傷跡にダメージを与えず、清潔にケアするにはどのようなことに気をつければ良いのか 詳しい方法を知りたいです。 (皮膚が薄いのでアルコール消毒は厳禁と言われました) 今まではシャンプーは無添加石鹸シャンプーを使って優しく指の腹で撫でるように洗ったり、寝る時は傷口が下に向かないようにしたり気を遣ってきました。 何か良い方法を専門家の先生にご教授をお願いしたいです。よろしくお願いします。
術後三カ月になります。チタンプレートで創部を固定されているのですが、退院時に、あまりお風呂で温まらないように、ということと、頭をぶつけないように。という二点の注意が医師からありました。 それはどういう観点からの注意だったのでしょうか。 先日、温泉に入ってしまったのですがまだ早かったでしょうか。。 なんとなくその後から頭皮の傷口が痛みます。 又、左側頭葉の手術だったのですが、先日左の耳に水が入って、左側を下にして、右側頭葉部をうっかり手首のところでトントンと結構強くたたいてしまいました。 それから創部の骨が浮いたような感覚になっています。。これは少し頭蓋骨の接続がずれたと考えられるでしょうか? 主治医からは我慢できない痛みでなければ気にしなくていいと言われましたが、心配なので、上記二点どうかアドバイスお願いします。
2009年4月に転倒し、硬膜外血腫で開頭手術を受けました。術後の経過は良好ですが、頭がい骨を外し戻した部分の変形(骨の間の隙間の拡大など)が若干気になっていました。 半年前ぐらいから頭がい骨を止めているボルトとプレートの一部が動くような気がしていたのですが、先日ボルトを触ったところ、触ると明らかにボルトが動くのがよくわかりました。 私は今医療事情の悪い途上国で勤務しており、受診がすぐにできない状況のため、以下を教えて頂けますと幸いです。 1.そもそもチタンボルトがずれて動いたり、抜けてしまうことはあるのか。 2.今はすぐに受診できないのですが、すぐに受診した方がいいか。それともある程度放置しても問題ないか。 3.このようにボルトがずれたりした場合、再度本格的な開頭手術を受ける必要があるのか。 ちなみに動くのがわかるボルトは1本です。また、関係あるかどうかは分かりませんが、手術を受けた左側頭部はくも膜のう胞があります。 どうぞよろしくお願いいたします。
頭皮の突っ張りとカチカチのフケのこびりついた頭皮で困っています。 皮膚科では脂漏性皮膚炎がベースにあり、アンテベートローションは処方されていますが、頭皮がフケでカチカチになって、剥がれた大きいかさぶた状のフケも髪にこびりついて取れません。医師から処方されたワセリンを試してみましたが今ひとつ効果なく、ネット情報のオリーブオイルも試しました今ひとつです。コラージュフルフルは継続していますが、頭皮の突っ張りはひどいままです。 8ヶ月前に前頭蓋窩硬膜動静脈瘻の開頭手術をして前頭部の頭蓋骨を大きく外しチタンプレートで固定していますが、開頭手術による頭部の突っ張りなのか脂漏性皮膚炎による頭皮の突っ張りなのか区別出来ないほどで頭痛もひどく困っています。なんとか症状を緩和するためにどうすれば良いのか教えてください。
3人の医師が回答
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