チタンプレート頭蓋骨に該当するQ&A

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直腸癌手術自動吻合器使用での金属アレルギーの心配

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳<女>の高齢者です。2016年8月、右前頭葉巨大髄膜腫<約6cm>の開頭手術を受け、生え際から2cm上を右耳から左耳まで約30cm頭皮切開し、多くのチタンプレートで頭蓋骨縫合しています。術後10か月経っても頭皮の傷痕やチタンプレート縫合あとの痛痒さが辛く、主治医に訴え、金属アレルギーのパッチテストを受けました。結果は亜鉛、コバルト、クロムにアレルギーが見つかりました。チタンプレートは純チタンでアレルギーの心配は無い様でしたが、ビスはチタン合金でごく少量のコバルト、クロムが混ざっていました。中程度のアトピー、花粉症体質です。術後の痛痒さは4年経った今でも続いており、なやんでおります。2016年末から2月にかけて便秘や粘膜便を繰り返し、3.5cmの線種がみつかり、ESDで粘膜下層を約10cm剥離しました。病理結果はステージ0でした。が、その後の定期検診にて腫瘍マーカーのCEAが9.4にまで上昇しPET-CT及びCT,レントゲン検査の結果、仙骨<1~2>に浸潤している再発直腸間膜内悪性腫瘍<2~3.5cm>が見つかり、8月中旬<ロボット支援下前方手術>を予定しています。結腸と直腸を20~25cm自動吻合器で切って繋ぐとの事ですが、金属片が体内に少し残る様です。金属アレルギーと薬剤アレルギー<ピロリ菌除菌薬>のリスクが高い旨は主治医もご存じです。腸の吻合に際してコバルト、クロムのリスクのない自動吻合器がありましたらお知らせ頂けませんでしょうか?傷痕の縫合は金属ステプラーでなく吸収糸でお願いする積りですが、腸の吻合に金属糸が使われるのは術後のQOLを考えるととても心配なんです。排尿、排便障害も残るとの事でした。どうぞ、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

頭部切開後のケアについて

person 10代/女性 -

私の祖母のことになるのですが、 4年前に側頭部の耳の少し斜め後ろ側の 頭蓋骨の一部が腐敗しており、頭部切開手術で直径3cmほどの大きさのチタンプレートを骨の代わりに入れました。 自分の骨でないために、その部分だけ十分に肉が盛られず、皮膚が必然的に薄くなることから十分に気をつけてケアしていたの ですが、 2週間ほど前から4年前の傷跡が化膿し始めて、大事をとって入院しています。 (表皮ぶどう球菌によるもので、外部から感染したのだろうということでした) 1週間ほど抗生物質の投与をしていましたが、チタンプレート部分だけ血が通っていないため、効き目がイマイチでした。 再手術も視野にいれていたのですが、傷の状態良くなったので今週退院することになりました。 今回の化膿は、化膿した原因がわかっていないので、再び化膿するのを防ぐために、 傷跡にダメージを与えず、清潔にケアするにはどのようなことに気をつければ良いのか 詳しい方法を知りたいです。 (皮膚が薄いのでアルコール消毒は厳禁と言われました) 今まではシャンプーは無添加石鹸シャンプーを使って優しく指の腹で撫でるように洗ったり、寝る時は傷口が下に向かないようにしたり気を遣ってきました。 何か良い方法を専門家の先生にご教授をお願いしたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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