バレット食道 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

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医師の対応の変化

person 50代/男性 - 解決済み

私は12年前に喉頭癌になり放射線治療を限界まで行いましたが完全には消えませんでた。でもその後5年間はごく普通の生活を戻りましたが最終的には現在の病院で喉頭全摘出をしました。ところが今度は昨年早期食道癌が3つ見つかりESD手術受けまた。1つの癌に血管浸襲あり外科的手術するのが根治手段ですが気管食道分離手術している。外科手術は危険とされ再発の可能は15%程度あるが3ヶ月ごとの内視鏡基本とした経過観察となりました。この病院に6年手術を含めお世話になってますがとても評価している病院です。4回の内視鏡は最初は主治医、A医師、B医師、A 医師が見てくれてました。さて入院中も巡回の際声をかけてくれたりしたA医師が昨年6月に内視鏡検査を行いました。私の食道はバレット状態。少し時間かけて慎重にみますねと。結果ルゴ―ル液を散布し食道4つ胃の1つを細胞を病理へ。画像を見せて食道の1つと胃の腫瘍は癌と思いますと断言しました。でも後日病理結果を主治医に聞くと全部良性でした。9月はB医師が担当で視観察のみ。そして12月にまたA医師が。前回とは違い挨拶もなしで看護師に1日3人目はきついなと言い訳じみたコメント。ルゴ―ル剤を散布するかどうか迷いに迷った末散布せず。検査が終わりどのへんがあやしいですかと聞くと全部だ。本来は食道をとらなければ!それと前回の画像を見せてこの部分は確実に癌になる。胃の腺腫は以前からある良性なもので今回も同じ結果にも関わらずとりだしたら癌だったという場合もあるよ。しょうがない次回は3/24にします。視観察で癌と分かった場合に手術するしかない。これは栄転した主治医もいってた事で、この態度の急変は前回の病理結果がよほどプライドにさわったとしか思えません。次回はどちらの医師になるかわかりませんが事前の誓約書はA医師になってます。主治医もいなくなり何か不安といきどうりを感じます。

3人の医師が回答

brownish areaと逆流性食道炎がある言われて不安。

person 40代/女性 -

45歳女性です。先日受けた胃カメラ検査について説明を受けたのですが、大問題は無いと思っていた為言葉が耳に入って来ず…覚えておず…次回は2ヶ月後のため不安でこちらでご質問させて頂きます。 食道 検査所見 門歯列より35センチ5時方向brownish areaから生検施行B EG junction に逆流性食道炎GradeM バレット上皮認める(確か5ミリほどかと…) 胃 検査所見 体上部前壁3mmポリープから生検施行A 幽門輪大湾側に胃憩室認める。潰瘍による変形か。 病理組織所見 Bでは重層扁平上皮が生検されており基底側は明瞭で浸潤性増生は見られない。表層に扁平化する細胞層が見られ軽度の剥離傾向が見られる。炎症細胞浸潤は見られない。 Aでは全て〜見られないでした。 お聞きしたいのは、 1.食道に関して2ヶ月後の再カメラになったのですが生検して癌かどうかがわかるわけでは無いのですか? 2.brownish areaとは変異したりするものなのか?(良性の腫瘍?ということなのか?) 3.禁酒をして原因を突き止めたいとおっしゃられたのですが、例えば再検査でそれが無くなっていたらお酒のせいで、まだあれば癌の可能性ということなのか?どう判断すればよいのか… brownish areaは消えることもあるものですか?  私のイメージでは腫瘍とか癌とは盛り上がったモノなんですがシミのような黒いモノは今後癌化するのか? 又バレット上皮も癌化しやすいとこちらで読みましたが、不安でしょうがないのですが… 4.止められたのはお酒のみで刺激物等は問題でなく酒の影響が強いのでしょうか?(毎日ビール3缶ほど飲) 薬はムコスタ、タケキャブ、六君子湯、大建中湯です。 質問が散在しましたが、ご教示くださいますようよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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