マイオピン瞳孔に該当するQ&A

検索結果:18 件

低濃度アトロピン(マイオピン)のやめ方について

person 10歳未満/女性 -

長女は現在、裸眼視力0.3と1.2、次女は両眼1.2です。 2人にはマイオピン投与をしており、今までの投与の状況ですが、長女が病院調合と思われる低濃度アトロピン0.01%を1年程度実施し、先週他院でマイオピン0.025%に変更、次女は先月からマイオピン0.025%の投与をしています。 長女が小学1年生の間で視力が1.0から0.2まで急激に下がったことから、次女も視力に問題ないですが予防的にマイオピン投与をしています。 マイオピン使用で日中のまぶしさに影響がないと認識していましたが、先日14時ごろでも比較的明るいところで瞳孔が6mm程度は開いていることに気が付きました。 その後先生に日中の瞳孔が開いていることにより紫外線が多く目に入るリスク、将来の白内障の進行の速さなどの懸念はないか確認したところ、帽子はしたほうが良いという回答でした。 色々な先生にお話を聞いて、許容できないリスクがないことを認識して開始したつもりだったのですが、紫外線リスクを考えると目が悪くなっていない次女のマイオピン投与はリスクとリターンがあってないように思い、投与中止を検討しています。 かかりつけ院にも確認予定ですが、いろいろなご意見を聞きたく存じます。 質問は以下になります。 質問1 0.025%で投与中止でリバウンドは起きにくいものと考えていますが、推奨のやめ方はありますか(いきなりやめるか、3日に1回、1週間に1回等段階的に減らす等) 質問2 長女は片目が問題ないので、片目だけの投与にして問題がないか、片目にする場合、投与しない側の目の対応は質問1と同じで問題ないか 質問3 もしもマイオピン以外で紫外線リスクが低い近視抑制の目薬があれば(ミドリン等?) 以上、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

マイオピンの副作用(瞳孔の開きと視力低下)について

person 10歳未満/女性 -

小学3年生の子供、この春学校で視力低下を指摘され眼科を受診しました。近視ですでにー3D あります。なんとか近視の進行を抑え、眼軸長の伸びを緩やかにしてあげたいと思い、2週間前より眼科で処方された自費のマイオピン点眼を始めました。 最近日中気づいたのですが、目薬をさしてから半日たっても、また寝る前の目薬をさす時間になっても瞳孔が開いています。兄弟や私自身の瞳孔がキュッと締まっている明るさのときでも2倍位は開いています。この2週間この状態だったと思われます。本人はまぶしくないと言ってますが瞳孔が開き続けていることの副作用が心配です。毛様体にも効きすぎていて調整機能が低下し、視力も低下しているのではないかと心配です。 「調節ラグ仮説」という言葉も調べてみました。眼軸長は網膜上の像の『ボケ』により伸長される。近業が多いと目の焦点調節のバイアスから誤った情報が送られて眼軸が過剰に伸長してしまうとありました。 瞳孔が縮小すると光が狭い範囲から入射することになり、焦点がずれていてもぼやけにくくなる。結果、調節ラグや軸収差が出にくくなり、近視が進行しにくくなると考えられる。反対に暗い場所では瞳孔が広がり、入射した光は焦点の前後で大きく広がるため、ピントが少しでもずれると像がボケやすくなる、とありました。 我が子の場合、学校生活で近くを見ることも多いのですが、瞳孔が開いている状態で生活を送ることによって、ぼやけが生じていて、逆に眼軸が伸びてしまい、もっと近視が進んでしまうのでしょうか? 瞳孔が開き続けていて、調整機能も低下し、視力も低下しているのでしょうか。 翌朝に瞳孔がもとの大きさに戻らない我が子の場合、点眼を中止したほうが良いのでしょうか?  眼科が遠方のためすぐに受診できないのでこちらで質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

マイオピン(アトロピン)による瞳孔拡大と体調不良(めまいや吐き気)の関係について

person 10代/男性 -

11歳の子供ですが、近視が強く(-5Dほど)、1年半ほどマイオピンの濃い方(0.025%アトロピン)を毎晩寝る前に点眼しています。 これまで眼科の診察では特に指摘事項はなく、眩しいということもなかったのですが、最近、体調不良で頭痛や吐き気を訴えることが度々あり、先日、吐き気とめまいで歩けなくなり、救急外来を受診しました。 その際に、血液検査やCTもとりましたが特に異常はなく、唯一気になるのが瞳孔が開いていることだと言われました。夜間でしたので、マイオピン点眼からはほぼ1日経過していました。 アトロピンの点眼を説明すると納得した様子でしたが、改めて観察すると確かに瞳孔が常に大きく、マイオピンの点眼翌朝には説明では瞳孔の開きはほぼ元に戻っているはずが変わらない様子でした。 結局、診断の結論はでず、自律神経の不調や胃腸風邪(少し下痢気味でした)が原因ではないかとの所見でした。 そこで質問なのですが、瞳孔が開き気味になることで、入ってくる光の影響でめまいや吐き気、頭痛のような体調不良になりやすくなることは考えられるでしょうか? ちなみに、マイオピンの点眼以外では以下のような状況です。 ・食べ過ぎた後(特にこってりしたもの)に気持ち悪くなることがある ・急に激しい運動(太鼓の達人)をした後に塾などへ行って気持ち悪くなったことがある ・代謝がよいのか、太鼓のゲームを激しくプレイしただけで汗をかく ・塾などで暖房や冷房が強いときに衣服で調節をしても気分が悪くなることが多い ・長時間の勉強で目を酷使している可能性あり ・インフルエンザに罹ったときに、丸二日寝こみ、吐き気もあって自分で歩けず、トイレも行けなくなったことがあり、今回の救急の症状と似ている

2人の医師が回答

マイオピンのリスクについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

9歳の女児で、'19年4月からマイオピンを点眼しています。3日ほど前から瞳孔が開いているように見え、本日(7/27)マイオピンを処方頂いた眼科で診察を受けました。 予約時に電話で「瞳孔が開いているようだ」と伝えたところ、「マイオピンを一日やめて来院してください」との指示があり、点眼せずに診察を受けました。 検査の結果、「瞳孔は若干大きめだが問題なし。瞳孔の動きも心配しなくてもよい」との回答でした。マイオピンを続けるかどうかについては、「1週間~10日程度やめてみて、問題がないようであれば再開してみてください。再開の判断については当方の判断でよい(診察に来る必要は特にない)」とのことでした。 そこで、大変申し訳ないのですが質問させてください(その場で質問できれば良かったのですが、意図がうまく伝わらず、はっきりした回答が得られなかったので・・・申し訳ございません)。 ・マイオピンを中止して再開する場合、「初めからやり直す」と考えてよいのでしょうか(初回の点眼時は眩しさが長く続くと言われました。そこで翌日に予定のないタイミングでスタートしたのですが、再開する場合でも同様にした方がよいのでしょうか)。 ・「マイオピンを点眼して瞳孔が開くようであれば、それは”合わない”ということだから中止した方がよい」との話でした。ただ、マイオピンを点眼すれば瞳孔は(ある程度)開くもの、とも言われています。そこで 1.マイオピンを点眼し近視を抑制するが瞳孔が開く 2.マイオピンを中止し瞳孔は元に戻るが近視は進行する どちらが子供の目の将来にとって良いのか、判断がつきかねております。決めるのは当方と承知してはいるのですが、考え方やヒント等、ご教示いただけますと幸いです。 長々と申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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