ヤーボイ副作用に該当するQ&A

実父、80歳が悪性胸膜中皮腫と診断され ました。 本人も一緒に説明を受けた為か、主治医からステージの説明はありませんでしたが恐らく、3～4だと推測されます。(ガンが左肺胸膜全体に拡がっている、局所的に大きい腫瘍があり、予後は悪いと考えられるとの説明はありのため) オブジーボとヤーボイでの抗がん剤治療を進められ明日から(11/11)行う予定ですが、副作用が心配です。 主治医も効果についてはやってみないとわからないとおっしゃっていましたが、症例も少ない病気及び高齢、恐らくかなり進行しているのが予想されるため私自身は効果は低いのではと考えてしまいます。 本人、家族は強い副作用があるなら延命的な治療は望んでいません。 オブジーボ、ヤーボイでの高齢者の副作用及び注意点。 また予後を教えて頂きたいです。 主治医からは何もしなかった場合、薬が効かなかった場合は4ケ月 よく効いた場合で２年程度と説明をうけています。 現在は手先の力は弱ってますが、食欲はあり母親の介護有りですが、比較的普通に生活できています。 まとまりのない文で申し訳ありません。

現在腎ガンのステ4で肺やリンパ線に転移していてオプジーボで治療中です。 オプとヤーボイの副作用で甲状腺の機能低下になってます。 それに伴いチラーヂンの12.5を処方して貰ってます。 本日から帰省するのですが、家に薬を忘れてしまいました。 約10日間飲まない事になるのですが大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

解答、意見をお願いします。 令和２年７月右腎臓ガンのステ4発覚。 肺リンパ管移転。 右腎臓に対する処置は生検。 最初はオプチーボとヤーボイにて８月から治療開始、12月後半に撮影したCTの結果にて薬が効いてないため１月中頃にインライタ6mgからスタート、(後半副作用が余り出なくなってきた)８月からカボメティクス60mgからスタート(カボメティクスも後半副作用が出なくなってきた)元々麻酔が効きにくく腎生検の時も追加麻酔しました、歯科の時は必ず追加麻酔打ちます。 要は薬の効きにくい体だと感じます。 話は変わって十日前に衰弱で緊急入院してます。現在も入院中ですが明日退院予定です。２週間まともな食事が出来ずに１日１食でゼリー系の物しか食べられませんでした。 現在は点滴治療で良くなってます。 前置きが長くなりました。 入院中に担当医が来て今後の治療の話をしたいと言われました。 担当医が言うのはもう飲み薬系は効かないと。もう一回オプチとヤーボイを試すしかないと。 オプチもヤーボイも望み薄いと。 確かに手足症候群が酷い時や口内炎が酷い時は薬を飲んでませんでしたが、その時にガン細胞が耐性を付けたのでしょうか？ オプチ試すかの判断は任せると言われました。 ここでもし治療をあきらめたら１、２年コースでしょうか？ 勇気がなくて担当医には聴けなかったです。 よろしくお願いします。

免疫チェックポイント阻害薬の副作用について 66歳母についてになります。 先日腎細胞がんが9センチが見つかり、肺に小さな転移が数個あります。 現状は、発熱がたまにありロキソニンで対処くらいで、あとは食が細くなったけど本人頑張って食べて体重はキープしてます。あとは足がダルいといってるくらいで、普通の生活をしてます。 様々な腎生検やPET-CTや肺シンチなど色々検査し、明後日から免疫チェックポイント阻害薬の投与が決まりました。 オプジーボ ヤーボイの併用療法とのことです。 様々な副作用についてが1番心配で、今より元気なくならないかが心配です。 抗がん剤と比べると副作用は少ないとか、副作用出ても薬で対処できるとか色々見かけますが、実際のところはどうなんでしょうか？ また、副作用が心配で同居してるのは自分だけなんですが、不安で対処出来るかが既にドキドキしてます。 現状でストレス性胃炎などになってます。 アドバイスや情報ありましたら宜しくお願いします。

前回の質問から 【治療法】 1コース：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ（day1） 2コース：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ（day22） 以後、効果があればオブジーボ（3週間）、ヤーボイ（6週間）を2年間投与。 の治療がはじまりました。 本日、1コース実施後14日が経過し、CPRが下がらないとのことで、重症化すると治療ができなくなるので、前倒しで本日抗がん剤治療を行うと主治医からご提案がありました。現状、副作用は本人は体がふらふらする、かなりだるいとは申しておりますが、激しい嘔吐など強い副作用は出ていない状況です。 【質問】 １．投与14日目でＣＰＲが下がらない件について カルボプラチン、パクリタキセルが効いていないということでしょうか。実際はＣＴなどで検査しないとわからないでしょうか。 ２．前倒しの治療の戦略について 前倒しは一気に今、封じ込めたいという意図でしょうか。1回目でＣＰＲが下がらない状況であれば、2回目も、これからも効果は厳しいでしょうか。覚悟した方が良い状況でしょうか。 ３．改善が見られかった場合の代替治療法について 効果が無かった場合に考えられる次の治療としての戦術があれば教えていただけますでしょうか。

前回の質問から 【治療法】 1コース：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ（day1） 2コース：カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ（day22） 以後、効果があればオブジーボ（3週間）、ヤーボイ（6週間）を2年間投与。 の治療がはじまりました。1コース実施後から治療直後は大きな変化は無かっですが、約1週間が経過しころから強い副作用が発生。CRP値が上がり、吐き気などは無いですが倦怠感が強く発熱（38度）の症状。白血球値：700、好中球：77％。レントゲン検査を行うも異常が確認できず、原因は特定できていない。抗生剤のセフェピムを投与し状況の改善を図っている。主治医からはカルボプラチン・パクリタキセルの効果が年齢的・体力的に強すぎ、次回からは少なくとも量を減らす必要があるとのコメントをいただいております。 【質問】 １．現状の副作用の状況について 抗がん剤治療ではよくある副作用で先生方から見て、ある程度の想定内の事象でしょうか。抗がん剤治療のコントロールの難しさ・苦労なども教えていただけますと幸いです。 ２．今後の治療の戦略について ステージ4ということで、今の治療が順調に消化できない場合は厳しい状況となることは認識しております。副作用が出て場合、 　１_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らす 　２_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らし、回数を増やす 　３_カルボプラチン・パクリタキセルを行わない どのような調整が行われるのでしょうか。単純に1のように量を減らせば、減らした分だけ効果が少なくなるとの認識で合っておりますでしょうか。今後の治療への影響等について教えていただけますでしょうか。

母が13年前、食道癌発症以後、抗がん剤と放射線治療により完治。 今年84歳になり食道癌再発、首のリンパ節転移がみつかりました、ステージ４です。 前回の放射線治療で手術は出来ないということで抗がん剤フルオロウラシルとシスプラチンで２ターン投与し一時は腫瘍が1/3までになったそうですが、それ以後だんだん効かなくなったようで主治医から外来でのオプジーボの投与を勧められ受けました。 初回投与後から2週間これといった副作用が出ませんでしたが2回目の投与をした次の日から肩から背中、腕から指先かけて痛みがでて咳と痰が頻繁にでるようになり オプジーボの解説本にも書いてある通り 病院に電話し伝えているのですが、あまりに痛みが酷い場合は外来で主治医に診察を受けないと副作用なのか癌によるものかわからないと一点張り、わからないではないのですが高齢で体調も悪い中いつ呼ばれるか分からない外来に連れていくのは困難で本人も行きたがらないのです。 オプジーボの副作用だとしたらこれらの症状は医師または看護師さんの副作用の範疇なのでしょうか？ また、食道癌と言うこともあり以前から 食事が食道につまり、時には水もつかえる事もあります、オプジーボ投与後は首のリンパの腫れが片方は無くなり片方は小さくなってるのですが、食事はその日により全く入らなかったり、入ったりします、2回目で効果はまだわかないですよね？ 主治医のお話では4回投与後カメラ(CT?)で見てみて効果を判断すると言っています。 効果のない場合はヤーボイと併用するのですかと聞いたところ、まだそれはわからないと言われました… 母は高齢なので副作用の確率が高いヤーボイとの併用は難しいのでしょうか？ だとしたらこれが 最後の治療＝以後緩和ケアなのでしょうか？ 先生方、専門家様の御回答宜しくお願い致します。

抗がん剤の副作用かどうか定かではないのですが、今回ヤーボイとオプジーボが効かなかなってきたため、国内ではあまり推奨されていないきつい抗がん剤をすることになり1度投与したのですが今までにない副作用が現れ、もともと悪かった腎臓がさらに悪くなりこのままだと透析になる可能性があるため、また体がふらつき転倒を繰り返し、先日の転倒で外傷性くも膜下出血となり急遽入院になりました。おそらく今後1人での生活は無理なのですがどのような選択肢がありますでしょうか。 患者は従姉妹で一人暮らしです。身寄りがないため近くに呼びたいのですが本人はまだ具体的に考えていないようです。今は入院していますが退院した後のことを考えたほうがいいということを主治医に言われています。何かアドバイスお願いします。

以前相談させていただき、初治療のオプジーボ、ヤーボイの投与3回目が終わり、次回からオプジーボ単体の投与予定です。多少の倦怠感、痰と咳が少し増える以外副作用はないです。 初診では、腎臓がん7センチ、肺転移は3.4センチ1つと、点在有りとの事で手術の選択肢なかったのですが、先日胸部レントゲンで肺の転移がほとんど消え、今日夕方CTで全身検査予定となっております。 当初の計画では、今後ヤーボイ単体を数回する予定ですが、このまま続けて、全てのがんが消える根治の可能性は何%位ありますか？ もしくは、どこかの時点で外科的手術した方が根治を望めるものでしょうか？手術適用になる場合の条件と、いつ頃判断になるかも教えて頂きたいです。 また、血液検査でフェリチンの値が471と、とても高いのですが、原因やこのままで大丈夫なのかも伺いたいです。 CRP値も、昨年4.0からピークで11位まであったものが、3回投与後、0.97に下がったのですが、治療効果が高いと判断する材料になりますか？ お忙しい所恐れ入りますが、宜しくお願い申し上げます。

52才男性です。去年腎臓がんから肺に転移をして、オプジーボとヤーボイで今はオプジーボだけの治療を去年の11月からやっています。 2週間前の朝、突然両手の指に激痛が、最初は、寝違え、血流が悪くなかったのかないぐらいに思っていました。しかし、それが毎日続き、かかりつけの大学病院に相談したところ、オプジーボを止めてステロイド系の薬を飲むことに、痛みは消えたのですが、かなり、しびれはあります、 先生からはっきりリウマチと聞いた訳ではないのですが、ネットで見る限り自分では、リウマチだと思っています。これは副作用なのでしょうか⁉️ それと、来週PETCTを撮ることになりました。 他に転移してないか心配です。可能性だけでも教えて下さい。