食道癌ステージ４　オプジーボ治療2回目副作用

70代以上/女性 - 2020/11/03

母が13年前、食道癌発症以後、抗がん剤と放射線治療により完治。
今年84歳になり食道癌再発、首のリンパ節転移がみつかりました、ステージ４です。
前回の放射線治療で手術は出来ないということで抗がん剤フルオロウラシルとシスプラチンで２ターン投与し一時は腫瘍が1/3までになったそうですが、それ以後だんだん効かなくなったようで主治医から外来でのオプジーボの投与を勧められ受けました。
初回投与後から2週間これといった副作用が出ませんでしたが2回目の投与をした次の日から肩から背中、腕から指先かけて痛みがでて咳と痰が頻繁にでるようになり
オプジーボの解説本にも書いてある通り
病院に電話し伝えているのですが、あまりに痛みが酷い場合は外来で主治医に診察を受けないと副作用なのか癌によるものかわからないと一点張り、わからないではないのですが高齢で体調も悪い中いつ呼ばれるか分からない外来に連れていくのは困難で本人も行きたがらないのです。
オプジーボの副作用だとしたらこれらの症状は医師または看護師さんの副作用の範疇なのでしょうか？

また、食道癌と言うこともあり以前から
食事が食道につまり、時には水もつかえる事もあります、オプジーボ投与後は首のリンパの腫れが片方は無くなり片方は小さくなってるのですが、食事はその日により全く入らなかったり、入ったりします、2回目で効果はまだわかないですよね？

主治医のお話では4回投与後カメラ(CT?)で見てみて効果を判断すると言っています。
効果のない場合はヤーボイと併用するのですかと聞いたところ、まだそれはわからないと言われました…
母は高齢なので副作用の確率が高いヤーボイとの併用は難しいのでしょうか？
だとしたらこれが
最後の治療＝以後緩和ケアなのでしょうか？

先生方、専門家様の御回答宜しくお願い致します。