上皮内癌に該当するQ&A

2022年9月に子宮頚がんの一歩手前ということで子宮頸部円錐切除術を行い、 子宮頸部上皮内腺がんという結果がでました。 そのため11月に子宮全摘手術をしました。(開腹手術で、卵巣やリンパなどはそのままです。) 結果は子宮内に癌の残りもなく、取り切れたでしょうということでした。 その後、3ヶ月毎に経過観察の検査を受け問題なく過ごしていましたが、 術後1年の、2023年12月も同様の検査をした際に、 細胞所見:中層細胞　表層細胞に核膨化がみられます。一部にハローのみられる2核の細胞を認めます。経過観察が望まれます。 とのことで、来月にまた検査を行います。 先生からは、今回も問題ないが半年後にもう一度検査をしましょう。と言われただけだったため、あまり気にしていませんでしたが、今になって細胞所見に書かれていたことはどういうことなのか心配になっています。 再発など、なにか考えられることはありますか？ 不安で仕方なくこちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

以前にもこちらで相談させていただきました。 今月個人病院にて以下検査結果を受け取りました。 ・子宮頸がん検診→陰性 ・子宮体がん検診→疑陽性３ ・頸管ポリープ（２ヶ月前に検診で発覚）切除→悪性所見あり ２年程前より生理が頻繁になり、そのうち塊の出るような出血も年に数回出るようになり貧血状態になります。先日切除いただいたポリープに悪性所見があり紹介状をもってこれから総合病院にかかる予定です。ちなみにポリープ切除以降大きな出血はありません。 不安がつのり色々調べていましたが、ポリープについてもしかするとAPAMではないかと思うようになりました。以下所見になります。 ▼頸管ポリープ所見 頸部から採取されていますが内膜腺癌に類似しています。高分化内膜腺癌でaquamoid areaやAEH様部もあります。内腺癌に類似していますので、内膜や卵巣を含めた画像診断が必要と思われます。 追加報告：異型腺管は間質の広い部もありますが、密在し篩状の構造異型を伴った部もあります。扁平上皮への分化ははっきりしません。総合するとatypical endometrial hyperplasiaに起こった内腺癌と推測されます。 1. APAMは内膜増殖症や腺癌との区別が難しいとありましたが、この上記でははっきりと内腺癌と記述があります。APAMの可能性について記述ないということはやはりその可能性はないに等しいのでしょうか？ 2. ポリープで悪性部分が切除されていたとして、今後の治療の進め方として以下と想像していますがどんな経過をたどっていきますでしょうか？ 細胞診→陽性→子宮内膜掻爬→子宮摘出 細胞診→陰性→経過観察 3.総合病院にかかるタイミングで内膜が厚い場合内膜増殖症もしくは子宮がんと診断される可能性は高まりますでしょうか？

49歳、2年前に閉経。 子宮癌検診にひっかかり円錐切除の結果 上皮内腺癌の診断が出ました。 「病変2mm、断面陰性、浸潤なし、病変は取り切れた。子宮摘出は急ぐ状態ではないがどうしますか？」と聞かれました。 閉経しているし、どのような結果であれ、子宮摘出はするつもりでいますが、 色々判断に納得してスッキリした気持ちで摘出したいと思っています。 質問1.AIS病変が2mmで小さく浸潤なくても、スキップするのですか？ 私のイメージでは浸潤からスキップすると思っていて、まだ浸潤もなくAIS上皮内のうちはスキップしないと思っていましたが、そうではないのですか？ 質問2.「どうしますか？」と言ったのは、 病変が小さくて、ガイドラインでは全摘だが全摘までしなくてもたぶん大丈夫だと言う状況だったのでしょうか？ 質問3.2年前に閉経しているが、更年期を感じた事がありません。今後卵巣癌の不安をなくすため子宮と一緒に卵巣も取ってもらおうと思っていますが、更年期を感じない体でも卵巣を取った後に多少なりとも更年期を感じたりするのですか？ 質問4.更年期は閉経前後の10年と言われているので、更年期があるならあと3年くらいです。卵巣を取ってもし更年期が現れても、3年くらいでしょうか？ それとも卵巣を取った日から10年でしょうか？ 質問5.卵巣の機能を調べるには婦人科の血液検査だけでわかるのでしょうか？ 子宮全摘はもう決めています。 卵巣をどうするか悩んでいます。閉経していますがせっかく更年期が無症状なので、卵巣を取ったことで更年期が出るのはもったいない気がします。しかし更年期が出たとしても今とあまりかわらない症状なら卵巣癌予防に重きを置きたいと思っています。 たくさん質問してしまいましたが、お返事お願いします！