上部消化管出血に該当するQ&A

検索結果:45 件

乳児の下血

person 乳幼児/男性 -

11ヶ月(来週で1歳)の息子が、先日真っ黒い便をしました。 貧血がかなり進んで顔も手も足も真っ白になっていて、上部消化管からの出血の疑いということで大学病院に入院し、輸血をし、食道・胃・十二指腸の検査(CTや胃カメラ)をしましたが異常は見られませんでした。 今週、造影剤による小腸の検査・大腸カメラをしますが、それでも異常(出血箇所)が特定できない場合は、原因不明のまま退院になります。 原因不明はものすごくモヤモヤするのですが…下血をしたのに原因がわからないなんてことはあるのでしょうか。 看護師さんには「赤ちゃんの回復力はすごいから、調べたときにはもう分からなくなっているということも珍しくはないんです」と言われました。 でも、また突然同じようにどこかから出血し、顔面蒼白になるのではないかと思うと心配でたまりません。 大腸カメラのときに全身麻酔をするのも怖いです…。 下血は、消化管からの出血で間違いないのでしょうか? 他に考えられる原因がありましたら教えていただきたいです。 大学病院の先生を信用していないわけではないのですが、こちらの先生方の意見もお聞きできればと思っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

極度の食欲不振について

person 70代以上/女性 -

91歳になる母の食欲不振についてお尋ねします。昨年10月、大量の嘔吐により、緊急入院。腸閉塞との診断でした。手術は行わず、約2週間、鼻のチューブより老廃物を排出後、経口食を再開。初回は病院食の半量を食べたものの、2回目からは2〜3口程度になり、2週間後、経鼻栄養に切替えました。(1ケ月後の再挑戦も同様。PEG造設も不可能な事が判明)その後、栄養注入を続けるも、5月中旬、チューブを自己抜去した際にプリンを食べさせてみたところ完食、追加希望もあり、経口食を半年ぶりに再開しました。(むせかえる事もなく、嚥下に問題なし)しかし、食が細い事は相変わらずで、1〜2割程度しか食べない日々が続いた5月末、「どら焼き」を与えたところ、1個完食。その後は甘いものなら、ある程度たべるようになりました。(パン食を希望し、甘いカステラ等を好んで食べる。副食も一日3食のうち、1食はほぼ完食)しかし、7月になると殆ど食べず、同月中旬、経鼻栄養に再び戻して頂きました。その2週間後、吐血。上部消化管出血と腸管気腫という診断結果でした。(吐血前は口臭が強かったが、吐血後は口臭なし)消化管出血はチューブ挿入によるストレスが主な原因であり、腸管気腫は消失を待つ方針のもと、高カロリー点滴や吐血対応のタケプロン処方で快方に向かい、8月中旬より普通の点滴に切替え、一日1回昼食のみ経口食のテスト実施中です。結果は昨年10月と同様に、1回目は半量、2回目以降は平均1割前後に留まっています。先生は種々のテストを行って下さるようですが、何故、食欲不振が続くのか、どうすれば改善するのかご指導下さい。尚、母は認知症を患っていますが、日常会話は何とか成立しています。ただ、食べたくない理由は答えてくれません。又入院後、極端に難聴になった事を付け加えさせて頂きます。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

重症心身障碍児の嘔吐について

2歳の息子の母親です。 超低体重で産まれて新生児頭蓋内出血後の後遺症で水頭症(シャント術施)、難治性てんかん、痙性四肢麻痺があって緊張が強くまだ首も据わっていません。 それで質問なんですが毎日頻回嘔吐がかれこれずっと続いています。 上部消化管造影、24ph検査では逆流は人並みだということでしたが体重増加不良で噴門形成と胃ろう増設をしました。 それから術後落ち着いて1か月半くらいはえずいたり苦しそうにはするものの嘔吐もなくいい感じで体重もしっかり増えてきていたのですがだんだんえずきが強くなって挙句の果てにまた頻回嘔吐が始まってしまいました。 それでまた消化管造影で造影剤で胃をいっぱいにして腹圧をかけて診てもらったのですが上に上がる感じもなく 流れもスムーズだと言われ緊張やてんかん等の神経かな〜と言われ原因不明の状態が続いています。 正直毎日頻回(5,6回)の嘔吐、看ている方も本人も辛いですしいらだちも隠せません。 あと他の所見といえばお腹にガスが溜まりやすいみたいです。あと栄養の流れもゆっくりで胃も月齢よりは少し小さめという事を言われました。 あと便はゆるいです。 それで毎日浣腸2回しています。あと栄養前に胃から残を引いてみているんですがほとんど引けてきません。 そもそも逆流がなくて吐くということの意味もわかりませんし、噴門形成もしたのに何故吐くの?という思いでいっぱいです。 緊張やてんかん発作でこういったことがあるのでしょうか? 他に原因を探るすべがあるのでしょうか? 良かったら色々ご助言頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

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