不眠症の入院に該当するQ&A

先々週からたまにですが睡眠時に首の後ろあたりがガクガク小刻みに震えるような違和感で目が覚める時があります。 同時に目の奥や両手も小刻みに脈打つようにバクバクするような感覚になる時もあります。 動悸で脈打つようなバクバクした感じなのですが脈拍を測っても正常です。 痛みなどは全くありません。 手は片方だけではなく両手です。 首は後ろ側だけの違和感で仰向けの状態で眠っている時に起きます。 布団から起き上がったり、首を楽にさせたり枕をどかしたりすると症状は治ります。 枕は以前から使用していて高めの枕です。 自律神経失調症から来るのもなのか普段仕事柄ブルーライト浴びての眼精疲労や首の疲れや肩こりから来るものなのか、ただ単に枕が合ってないのか。 不安でその後眠れなくなります。 普段仕事中や家でゆっくりしている時などでは症状は起きません。 2年前に舌癌と左首のリンパに転移がありステージ4と診断され入院手術し無事手術で取り切って頂きその後、念には念と放射線治療を勧められ約2ヶ月間の治療を終え現在経過観察中です。 昨年元気な母が急性心筋梗塞で急死してしまいとてもとてもショックで死というものがとても怖く不安です。 その後自律神経が激しく乱れ、ストレスを溜めやすくなりイライラしがちです。 あと不眠症にもなり、満員電車に乗った時や大勢の人がいるショッピングモールなどに行くと息苦しさ、胸の痛みや違和感、意識が朦朧、現実ではない感じ、動悸やめまい、気が遠のく感じ、耳鳴りがあり自律神経失調症と不安症と診断されました。 その後症状は落ち着いてきてはいます。 ただ今も不眠やたまの動悸はあります。

現在25週、双胎妊娠、初産のものです。 23週の時に子宮頸管8〜15ミリ、入院して現在リトドリン2A25を打っています。 エラスターゼ値が良くなく、10日ほど膣錠の後結果が良くなっていたため明日15時ごろに、マクドナルド法にて治療的子宮頸管縫縮術を受ける事となりました。 ここで質問です。 1.手術の影響で破水の恐れがあると言われましたが、どれ程の確率でしょうか 2.術後に張りが強くなる恐れがあるとの事で、リトドリンの流量が増える事も話されましたが、16日間2A25を受けていますが、やはり副作用は強く出ますでしょうか 3.不眠症を患っており、眠前にゾルピデム、アルプラゾラム、クエチアピンを服薬しております。手術の夜、それらを服薬する事は可能なのでしょうか 4.手術の時間は麻酔から考えると1時間半ほど見ておけばよろしいでしょうか 5.この手術ののち、子宮頸管の長さはどうなるのでしょうか。伸びるのか、同じ短さで縛るだけのものなのかイマイチよく分かっておりません。 何卒よろしくお願いします

身長は166cmの男性です。１年前から体重が徐々に減少し68kgから現在は54kgです。 現在飲んでいる薬は、甲状腺機能低下症と不眠症なのでチラージンS５０㎍/日、ゾルピデム５mgx2/日と食事後に胃の薬としてレパミピド100mg３錠/日です。 ９カ月前から頭が腫れた感じがして眼鏡を掛けるのが辛くなり、車の運転に支障が出だしたのが体調の異常の始まりでした。現在は、１週間前ぐらいから食事が喉を通らないような感じで、食事後は１時間以上休まないと動けない状態です。大便は２日に１回で排泄にかなり苦労しています。記憶にも若干支障があり、集中力がない状態です。 今年の５月以降受けた検査は、血液検査、肺と腹部のレントゲン、腹部エコー検査とCT監査、胃の内視鏡で異常なしでしたが、大腸がんの内視鏡検査を体力的な自信がなく受けておりませんでしたが、１２月月初に受ける予定になっています。 かなりの悪い病状だと思いますが、このまま普通の食事が出来ない状態になり、大腸がんの検査が受けられない可能性がありますので、検査前に入院が可能な病院はあるのでしょうか？

私の妻の件でご相談です。 ９月に新型コロナに感染し、匂いがしなくなったことで不安が募り、不眠となりました。不眠治療のため心療内科にかかり、デエビゴ・マイスリー・トラゾドン等でも不眠や短時間で覚醒してしまうため、「不安症からのうつ状態」と診断されました。（元来心配性） ・現在の服薬 リフレックス0.5錠と、中途覚醒時の頓服でデエビゴ2.5mgを飲んでいます。（約１か月経過） ※リフレックスは1錠に増やすように指示されていますが、元来薬に弱く（恐怖心もある）、0.75錠まで増やした際に腹部膨満感や便秘といった副作用が強く出たため、0.5錠へ戻した。 ※不安感が強いため、メイラックスも処方されていますが、ベンゾ系の怖さから飲んでいません。 ・症状 不安感が強く、ぞわぞわしている（絶望感、希死念慮あり（ほぼ常時）） 悲しいことがあっても、涙がでない（離人感） TVが見れない（TVに映る元気な人を見られない） 新聞・本を読めない（元来読書好きだが、意味が頭に入らなくなった） 認知が低下 常時耳鳴り（頭鳴り） 15分程度の散歩・外出は大抵できる 食事準備・掃除などの家事も出来る 腹部膨満感、便秘、肛門の違和感 強い倦怠感（ここ数日） 睡眠は平均5時間（リフレックスで良くなった部分） ・相談事項 1医師にリフレックスを増やせないとなると、より副作用が少ないスルピリド（50ml×3回）への変更（リフレックスは少しずつ減らす）を打診されています。 「胃薬としても利用できるくらい副作用は少ないが、抗うつ効果は足りないかもしれない」と説明を受けています。妻の症状からみて有効な処方でしょうか？ 2希死念慮が強いが、薬が怖く安定剤を飲めず、私が不在時の一人の時間が心配です。 入院も薬漬けとの印象があり怖いようですが、検討すべきでしょうか？

半年前ぐらいから、カバン等と皮膚がこすれると手などが赤くなって、かゆくなっていましたが、今年になって特に手術後（昨年末胆嚢摘出手術を受け、今年の２月末に歯根膿摘出手術を全身麻酔で受けました）の２月末以降、痒みが背中や足に広がり赤くなる部分も大きくなりました（数時間経つとほぼ消えます）。 先々週から皮膚科を受診したところ蕁麻疹と診断され、最初はアレグラで、効かなかったので、三日前からオロパタジン5mgが朝、寝る前で処方され、効果が弱ければ10mgずつまで増やして良いと言われて、飲んでいますが、かゆみがなかなか止まりません。（花粉症状のくしゃみや鼻水等は止まっています） 肝臓等の内臓の問題ではないかと思い、内科で血液検査（3/25）受けましたが　CRP:0.12、CRE-P:0.7、GOT:29、GPT:32、GGT:58,と一応正常の範囲でした。 後は、この２年ほど、不眠、不安症で心療内科に通っており、そこで、もらっている薬 特に不眠は、手術を２回受けたことで飲む種類、量も多くなり、（寝る前にベルソムラ20mg、ゾルビデム5mg×2錠、ミルタザピン15mg×2錠）その影響かと思いましたが、こちらも原因とは考えにくいと　皮膚科では言われました。 アレグラからオロパタジン（強い薬）に変えたのにかゆみ止まらず非常に不安です。 Q1：他の効く薬はあるのでしょうか？薬の変更を皮膚科でお願いすべきですか？ Q2：血液検査以外にも検査をした方がいいものはありますか？ 　　（内臓疾患の可能性はありますか？） Q3:昨年末、胆嚢を摘出しましたが、影響ありますでしょうか？ Q4:長く心療内科に通っており、手術入院で不眠も悪化したので、心因的影響（自律神経の乱れ）で蕁麻疹が出ている可能性もありますか？ 薬が効かないのがとにかく心配です。　Q1からQ4に限らず、対処法など、ご助言をいただきたいのでお願い致します。

お世話になります。一般内科受診し、7月下旬にSASの簡易検査を受け、中程度の疑いありで８月下旬にPSG検査を受けました。先日聞いたその結果についてご相談です。 二晩の簡易検査の時は呼吸停止または低下が、17.6回、14.3回　Spo2は80%でした。 今回のPSG検査ではAHIが5.2回、Spo2も90%を下回ることなく、CPAPの適応にはならないそうです。 ご相談したいのは項目にあったArousal Indexが14.9回/hで、睡眠の質が非常に悪かったことです。先生は、「自律神経失調症から来てるかもしれないし無呼吸症候群の影響かもしれないし、原因は分からない。」とのことでした。 そして「マウスピースなら紹介状書けます。ただそれで睡眠の質が改善されるかは分かりません。」と仰いました。 検査入院の日は緊張して夜に血圧上昇してアムロジピンを処方されて入眠しました。検査結果によると4時間程しか眠れてませんでした。脳波も「右EEG波形が記録不良となる時間帯がありました。」とあり、大事な項目が検査不足になっていたのでは…？とも思います。 睡眠の質は確かに悪いと思います。数ヶ月単位で殆ど眠れない不眠症の時期があって、中止になっていたドグマチールを少量処方いただき、やっと入眠出来るようになってきました。それでも入眠して30分〜１時間で一度覚醒することがあり、寝れても4時間程で覚醒し、その後は眠れたり眠れなかったりです。また、夜中時計を見ると１〜2時間経っていても眠ってたのか眠ってなかったのか分からないことがあります。（眠りが浅いのでしょうが）これでも全然眠れなかった時期を思うと格段に改善されていますが。 でも今でも朝は起きた時から眠いです。日中もよく眠くなります。ただ夜に眠れないと困ると思ってしまうのか、昼は布団に横になっても必ずしも眠れるわけではありません。椅子でうたた寝なら出来ますが。 結果によると、Arousal は主に呼吸イベントに伴うものが発生していたそうです。 呼吸に関しては、自律神経失調症が一番酷く不眠症の時期は、呼吸止まるのが分かる程機能が低下してました。呼吸が浅くて呼吸器内科で検査していただいた時は肺年齢が実年齢より10歳上でした。ただその約1ヶ月半後、PSG検査の１週間後に再検査すると、実年齢よりマイナス１歳になっており、呼吸そのものは改善してるのではないかと思います。（とは言えPSG検査の日も肺は改善していたはずですが。） 1. 中枢性無呼吸症候群の可能性はありますか? あるとすれば、何科に相談するべきでしょうか? 2.このArousal Indexの値が高い原因は何が考えられるでしょうか?また、値を改善するにはどうしたら良いでしょうか?今休職中ですが、このままだと復職できそうにありません。常に脳が疲れている感覚です。殆ど眠れない不眠症から少しでも眠れるようになってきているので改善方向にはあり、このまま様子見ても大丈夫でしょうか? 体重はやや痩せ型です。ネットで睡眠時無呼吸症候群の病院など見てもArousal Indexについて治療している所は見当たらず、なんとか睡眠の質を高めて元通りの生活に戻りたいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

低酸素脳症で生まれ、小児てんかんで1年くらい入院し完治はしたが恐らくその影響で3つの発達障害があり運動も苦手です。強い音や光があると嘔吐する時もあります。現在は心療内科で吐き気と双極性障害とADHDと不眠症と更年期障害で漢方処方されてます。 また昨年、未破裂脳動脈瘤の手術をし今は術後に多発性脳梗塞と小さい脳出血が見られたので半年に1回、大学病院の脳神経外科と白内障で眼科と脂質異常症で内科と、下肢静脈瘤の手術を受けたので血管外科と、3ヶ月に一度の歯科検診と0期の乳がんの手術を2020年にし、年1で定期検診に行ってます。 またピロリ菌で慢性胃炎で胃カメラと大腸ポリープで大腸カメラを年1で受けるようには言われています。 昨年は胆嚢炎にもなり、それから食欲がかなり落ち油物が受け付けなくなり、そのせいかケトン体を指摘されました。 毎日の今の症状は睡眠障害なので薬がないと眠れないのと、強度の乱視と不同視なので普段は眼鏡かけてますが眼精疲労が酷く肩こりで緊張型頭痛もあります。ケトン体調 の影響かかなりの頻度で吐き気があります。めちゃめちゃ酷いわけじゃないが、どこかしら不調です。 普段はフルタイム正社員勤務で大学受験を控えてる息子の塾の送迎が週に3回、夫は激務の為、家事は全て私です。双極性障害で生活リズムを崩さないようにしてますが、毎日がきついし、病院ばかりで疲れます。何かできることありますか？

先日複数の診療科がある病院の一般内科で睡眠時無呼吸症候群の簡易検査をして、その結果今月末に同病院に１泊2日の検査入院をすることになりました。お聞きしたいのは簡易検査結果の受診時に説明がなかったSpo2値のことです。 ■１日目の検査結果 消灯中１時間あたり平均17.6回呼吸が停止（又は低下） 平均で約26秒間、最長で約151秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.3% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 85% ■2日目の検査結果 消灯中　1時間あたり平均14.3回呼吸が停止（又は低下） 平均で約28秒間、最長で約132秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.2% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 54%　以上です。 先生の説明は１日目、呼吸の停止回数がより多い結果を示しながらでした。最低Spo2が85%で一般的には95%位なので低いです。とのことでした。 入院日は今月末（早期を希望しましたが業者のお盆休みを挟むので遅くなりました。）結果説明は来月後半で、その時今後の治療方法が決まるそうです。CPAP治療となると開始は来月末か再来月の頭位と思われます。 　 自宅で簡易検査結果を改めて読み、2日目の最低Spo2値が54%だったことに気づきました。2日目の方が呼吸停止回数が少なかったので先生は見ておられなかったのかもしれません。2日目の結果については一切話に出ませんでした。 が、あまりに低くて入院検査結果の出る9月後半まで放置してよいのか不安になってきました。 2日目の方が睡眠時間も30分程長く（5時間弱）、呼吸停止回数も少ないですが、睡眠時間が長くなればSpo2値に影響あるのかも心配です。 ここ半年程以上、自律神経失調症で不眠症が続いていました。4月〜6月半ば頃までが特に酷かったです。少し眠れるようになってきて逆に睡眠時呼吸の止まる感じが気になり、7月上旬に受診して今に至ります。 不眠症自体は改善傾向で、昨夜は１年ぶり位に7時間眠ることが出来ました。（その前夜は呼吸が止まるのが不安で3時間の睡眠でしたが。）でも睡眠時間が長くなると呼吸停止と最低Spo2値の低下も増えているのでしょうか?日中、時々胸が苦しくなっています。 検査結果にも一般的に90%を下回ると要注意とありますが、最低Spo2が54%はすぐにCPAPを始めた方が良いという判断基準になりますか? 結果説明で54%については何も仰ってなかったのに今更先生に改めてお聞きするのは躊躇われますが、急を要するのであればすぐにCPAP開始をお願いしたいと思います。または別のクリニックに（クリニックだとお盆明けですが）結果をお持ちして相談するかですが、これは結局、再度簡易検査からになるでしょうし時間的にもあまり変わらないのかなとも思っています。 1 最低Spo2値の54%が出ていて9月後半の検査結果まで待っていてよいのでしょうか？それともこの値はCPAP開始の判断基準になり得ますか? 2 待っていてよいなら生活上の留意点を教えてください。Spo2値が下がっても睡眠中なので救急車は呼べません。家族はいますが別室で寝ており、側で見ておいてもらうことはできません。 3 睡眠時間が長くなるとSpo2値に影響しますか？夜はあまり寝ず、昼寝で睡眠時間を調整する方が良いでしょうか？ 4 待たない方が良いのならどう動けばよいかご教示ください。 長文失礼しました。突然死が怖いです。よろしくお願いします。

ここ2か月ほど、プライベートでも仕事でもいろいろ大変なことがあってストレスが溜まっているような自覚があります。 1週間ほど前のある日、仕事上でかなりショッキングなことが起き、その夜はあまり眠れず、「どうしよう！人生詰んだかも！」という思考でいっぱいになりました。次の夜はよく眠れましたが、その後ときどきあまり眠れない日も少し増えて心配になっています。また「詰んだかも！」と考えた変な思考そのものは、そのとき1回限りでした。 私は4年半ほど前コロナ禍のときにうつ病にかかってしまって数ヶ月入院し、徐々に仕事に復帰しながら薬物治療を続け、その甲斐あって1年ほど前に寛解し治療は一旦終了したという経緯があります。復帰からこれまでの間は特に何も起こっておらず、自分でも良くなっていた自覚はあります。 今は、その当時に起きていたような罪業感無し、反芻思考無し、過度の焦燥感無し、いわゆる「脳にモヤがかかった感覚」無しです。もっとも、自分の将来がどうなるだろうか？という意味での現実的な心配はたしかにありますが。 食欲はちゃんとあって美味しく食べられるし、頭も体も動き、仕事は通常通りできている自覚はあります。なので今は病気だった当時の状況とはだいぶ異なるとは思っています。 運良く来週そのときにお世話になっていた病院の予約が取れたので、ここに書いたような話を伝えて対処を仰ぐ予定ではいます。 再発は嫌だなと思います。単なる不眠症であってほしいです。いかが思われますでしょうか。

一日の中で何度か左胸がズキン、ズキン…ズキン、ズキンと痛みます。 5分くらいでおさまるので念の為処方されているニトロは結局使ったことがありません。 その他に左肩こり左肩甲骨の痛み、重い感じが有り←一日中 時々吐き気がすることもあります。（胃カメラでヘルニアと言われて逆流しやすい） 気にしているせいか一日中左胸の辺りがソワソワしています。 脈拍が130になったり 時には（安静時）55と遅くなったり70で正常だったりします。 胸が痛む時は脈拍が50台で遅い事が多い気がします。 その他左耳の外側が痺れるような痛いような感じがあったり左側の鎖骨がズキズキしたり喉がつまっている感じがあったりします。 不整脈を気にするあまり不眠になっていて心療内科にかかっています。 そこでは不安障害と自律神経失調症と言われております。　　 頭が後にもっていかれるような一瞬の目眩等も循環器の先生には相談していますが緊急性は無いとの診断で一応長期間のホルター心電図をつけていて結果がわかるのは連休を挟むので5月半ばになります。 これまで心エコー、心電図、24時間ホルター心電図ではとくに指摘がなく、一度だけ手持ちの心電計で発作性上室性頻拍の疑い（脈拍163） 一日続いているこの左胸の違和感で睡眠がとれません。苦しくて起きたりします。 昨晩も起きてしばらく息苦しく感じましたが酸素濃度99，心電計も乱れなしでした。 心臓以外の疾患でしょうか？ 長期にわたる寝不足で体調を崩しメンタルもやられ精神科に頼み込み入院させてもらいましたが特別な処置は特にありません。 寝不足続きで心臓が悲鳴をあげていて心拍数が落ちてきているのでしょうか。 循環器の先生からはそれくらいは大丈夫と言われますが最近血圧が低めなのも気になっています。 甲状腺、膠原病、貧血の検査はしています。全て異常なし。 個人的に血液検査で気になったのが以下の数値です。 血糖値128（夕方） LDLコレステロール54 総コレステロール124 カリウム5.0 最近整骨院に行き始めましたがその刺激が原因になってる可能性はありますか？ 致死性不整脈を起こしたらどうしよう、心筋梗塞になったらどうしようと不安感が凄く抗不安薬も大して効きません。 一応入院してる間に不眠を治しましょうという話しになってますがこれでは眠れそうにないです。