便潜血陽性下痢に該当するQ&A

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50歳女性、水様の下痢が4か月続いて、便潜血検査で陽性。大腸内視鏡検査は異常なし。

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。4か月ほど前に急に下痢が始まり、その後、ずっと続いています。腹痛や発熱はなく、排便すると下痢している状況です。排便回数は一日2回(朝と夜)くらいで、下痢以外の症状はありません。 近所の胃腸科クリニックに通っていますが、3か月経った頃に便潜血検査を行い、2日分とも陽性でした。その後、大腸内視鏡検査を行いましたが、特に異常は見られなかったようで、医師からは病名を告げられることなく、もう少し投薬しながら様子見することになりました。 これまで、ミヤBM錠、ポリフル錠500mg、イリボーOD錠2.5μgを処方されていましたが、全く効かないので、大腸内視鏡検査の後は、ミヤBM錠、リーダイ配合錠に変更して様子見中です。 以前よりリウマチの薬も飲んでおり、整形外科の医師からは免疫が低下するので、感染症に気を付けて、と言われています。 考えられる病気は何でしょうか? また、このまま様子見で大丈夫でしょうか?(大きな病院で再検査した方がよいでしょうか?) 小さなクリニックですが、大腸内視鏡検査で何かの疾患を見落とされる可能性はありますでしょうか? お手数ですが、ご意見頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

過敏性腸症の毎年検診時の便潜血反応陽性について

person 50代/男性 - 解決済み

数年前から下痢や残便感、ガス貯留などの症状で「過敏性腸症の疑い」の仮診断のもと、コロネルや漢方などの処方から始まり、現在はイリボーの毎日服用とブスコパンを頓服投与に至っています。昨年の検診で潜血反応が2回とも陽性でしたので、その時に上部及び下部内視鏡を初めて受けました。  結果は胃ポリープ(病理検査:良性)と大腸の一部にびらん(軽度の出血を伴う:病理は悪性所見なし)とのことでした。主治医は現在のイリボーとブスコパンの頓服の経過観察で良いでしょうとのことでした。現在も腹痛、下痢、ガス貯留はありますが、自分も慣れてしまったのか、頓服も週に3〜4回程度でやり過ごせます。  その後現在まで1年間イリボーの毎日投与で下痢はなく、腹痛やガス貯留による不快感は続きながら、本年度の検診時の便潜血反応も2回とも陽性でした。  そこで質問が3つあります。 1 前回の下部内視鏡検査から1年しか経過していませんが、本年度も内視鏡検査を受けた方がよいのか 2 過敏性腸症の場合は治療中でも便潜血反応は今後もずっと陽性のままが普通なのか 3 潜血反応陽性が継続しているので、薬を変えたり追加処方の必要があるのか? を知りたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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