全脳照射副作用に該当するQ&A

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放射線の全脳照射について

6月に61歳の母が肺癌4期と診断されました。 6月末にガンマナイフで(4個あると言われていたが実は14個あった)腫瘍を治療してもらい、頭痛や吐き気が消えました。 7月中旬に抗癌剤(パラプラチン、タキソテール)の1クールを行い、その後大たい骨転移巣への放射線治療を行って、現在は肺と首の骨をやっています。次は背骨と頭の外の骨と、頭にできた腫瘍に放射線治療の予定です。 抗がん剤は効果はなく、原発巣も2倍になって、放射線をかけている途中だがさらに増えてしまっているとのことでした。 そして、先週からなんとなく気持ち悪い感じがし、今日の説明では頭のMRIで、ガンマナイフでとった小脳腫瘍跡の隣にまた大きな腫瘍ができ、そのほかにも12.3個腫瘍があるから、前回のガンマナイフで細かく見ると腫瘍の数が4倍に増えたことを思うと、今回は予防的意味からも、全脳照射がいいのではないか、とのことでした。 今後ガンマナイフができないか、せめて今、悪さをしている小脳の近くのものだけでもガンマナイフでやれないものか、を相談してみる予定ではありますが、もし、全脳照射になったときのために、不安があるので質問します。 1.照射は10回程度とのことでしたが、脳全部に放射線をかけるということで、足の骨や肺にかけたときよりももっと、一般的に原爆病の症状といわれる、倦怠感や気持ち悪さがでてくるのでしょうか。 2.かけた後で副作用があるようですが、やはり、脳ということで、ぼけてしまったり、人格がかわったりすることがあるのでしょうか。 3.全脳照射だと、ガンマナイフよりも次に腫瘍が出てくるのが少しは遅くなるのでしょうか。今回は2ヶ月弱で、振り出しに戻った感じなので。 4.主治医は資金面も心配されていました。ガンマナイフは3ヶ月間を空けないと、保険適用されないとのこと、そうは言っても母の場合、あと1ヶ月も待つのは今の状態からとても無理です。まず全脳照射をやって、次回はガンマナイフでやったらどうか、ともいわれました。より早く今の症状がおさまるのなら、全額自費でもやむをえないと家族は考えていますが、いかがなものでしょうか。

1人の医師が回答

膀胱癌から脳のみに再発しました

person 40代/男性 - 解決済み

42歳男性 2020年7月膀胱癌ステージ4 が発覚 リンパ節転移が多く骨盤内と腹部大動脈周囲と横隔膜直下に転移が広がっていました。 マイクロパピラリーという進行がとても早いタイプの癌だそうです。 他臓器転移は無し。 抗がん剤治療(ジェムザール、エトポシド、シスプラチン)を6クール 4クール終了時点で完全奏効 その後2クール行い計6クール その後2021年3月末に膀胱全摘手術を行いました。 骨盤内リンパ節はかなり広範囲にリンパ節郭清を行なったとのことでした。 その病理診断結果が出まして結果は癌細胞は全く検出されなかったとの事でとても喜んでおりました。 ところが2022年2月、先日の事ですが倒れてしまい救急搬送されまして脳腫瘍が発見されました。 体への再発は無く脳のみの様です。 2月頭に経過観察もしてありそこでも何も出て来ていなく脳の治療前の検査でも何も無いとの事でした。 そこから治療にはいりましてガンマナイフと開頭手術が終わったところです。 腫瘍は8個 大きいものが4cm 次が2cm弱 残りは細かい物との事です ここで質問です。 1.脳腫瘍は完治する可能性はある物でしょうか。またそれはどれくらいの可能性でしょうか。 2.ガンマナイフの先生からは全脳照射を勧められましたが全脳照射を行う事で予後は改善されますでしょうか。 3.全脳照射は副作用に認知機能低下などがあり得ると知りましたがそれはどの程度の問題となりますでしょうか。 4.予後を少しでも良くするために今できる事は何かありますでしょうか。 何卒よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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