前立腺の痛み 40代に該当するQ&A

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前立腺肥大・排尿困難のための膀胱鏡検査とその代替手段について

person 40代/男性 -

前立腺炎で2年以上処方を受けています。現在は歩けないほどの痛みと排尿困難になり、前立腺肥大の基準は超えてはいないが肥大傾向もあるということで、セルニルトン・タムスロシン0.2mg・デュタステリド0.5mg・タダラフィル2.5mgの処方をつづけて4か月経過しています。痛みはほぼ治ったといってもいいほどよくなりましたが、排尿困難は悪化しているかもしれません。現在は(便意がなくとも)むりやり大便をしながら腹に力を入れないと排尿できないことも多々あります。 先生には肥大の処方で改善が見られない場合は、尿管が何かによって阻まれていないかの確認のため膀胱鏡検査(名称は不確か)を受けて確認してみることも提案されました。しかし友人に聞いたりネットで調べたりしてみるととても痛みが伴う検査ということがわかり躊躇しています。 痛みの改善があったので、デュタステリドで6か月程度は様子を見るとして、その後改善しない場合です。 (1)胃や腸の内視鏡検査の様に完全に意識のない(眠った)状態でやってくれる検査をしてくれる病院はありませんでしょうか。どのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか? (2)代替の検査としてCTなどの検査によって管の状態を確認などできるものでしょうか。あるいはそれをしてくれる病院はありますでしょうか?またどのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか? (3)上記の症状を見て、何かほかの良い治療のアイディアはありますか? なお、”痛みは一瞬ですので”、”みんな我慢しているので痛いけどがんばりましょう”といった内容以外の回答をいただければ嬉しいです。大方のお医者さんに行くとそのような回答をいただくので、それ以外の道はないかと考えた結果、ご質問させていただきました。

2人の医師が回答

PSA高値による検査

person 40代/男性 -

お世話になっております。 2年ぶりの書き込みになります。以前は父の前立腺がんの件で先生方には色々とご意見を頂きました。父は2022年初めに旅立ちました。 今回、相談しましたのは毎年の健康診断でオプションで検査していたPSAが基準値より高い数値が出た為です。父の事もあり4年前から毎年PSAの確認をしていました。 2020年:1台 2021年:3台 2022年:1台 2023年(今回):5.4 でした。 ※過去3年は資料が見当たらず小数点以下は失念しました。 先週、健診結果が会社に届いて本日、泌尿器科に行ってきました。 診察の内容は問診とエコー(直腸内ではなくお腹の上から)実施、PSA再確認のための採血、直腸内の触診などは無し。エコーを見る限り少し大きいが年齢なり。(48歳です)大きさは19(単位はmlであってますか?) 診療情報提供書をもらい前立腺のMRIを別の病院で先ほど撮影して参りました。 来週月曜の朝にMRI結果を取りに行き、泌尿器科に持参して診断を仰ぐことになると思います。 多少の残尿感と放尿後に尿の雫を落としたつもりでも少しパンツに尿が付着することがあったり、射精時に毎回ではないですが鈍い痛みというか違和感を感じたり・と思い返してみると自覚症状といえるかもしれないものはありました。 健診の採血時も尿蛋白に影響するかもと思い前日には射精しなかったものの2~3日前には射精したような気もしますし、健診時に受付に時間がかかり、採尿までかなり我慢したりと採血までの流れが異なっていたのも気になっています。(健診は毎年同じ病院です)月曜になればMRIの結果で状態が判明するのは理解しているのですが、少々不安があり書き込んでしまいました。40代での前立腺がん発覚は珍しいとは思うのですが私のように父が前立腺がんの場合は40代での発生も珍しくないのでしょうか?

3人の医師が回答

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