動脈塞栓症 女性に該当するQ&A

妹が脳梗塞になりました。 色々な検査の結果、右中大脳動脈塞栓症からの脳梗塞だったみたいで、予防のためにバイパス手術を勧められています。 バイパス手術はした方がいいとおもいますか？

お世話になります。 62歳の母の件で御相談させてください。 介護のための休暇の期間が限られているため、なるべく有効に利用したいので、考えられる予後について教えていただけると助かります。 以下、これまでの経過を記述します。 昨年12月からバイアスピリン(もっと強いもの?)を服用を始めたところ、食事をとると吐いてしまうとともに、ひどい貧血状態をおこしていました。 2月に耐えられない腹痛のため救急で病院にいきました。胃に穴があいて腹膜炎をおこしていることがわかり、開腹手術。胃の下部の穿孔については塞いだが、幽門部がかたくなっており、ガンが判明しました。 リンパ節転移でステージ4、抗がん剤治療をして1年、しなくて数か月と家族に告知されました。 そのほかに深部静脈血栓症、肺動脈血栓症が判明し、バイパス手術についても不可能と言われてしまいました。 2週間前の胃カメラ・CT検査では、腹部大動脈周囲リンパ節転移、腹膜への転移があると言われています。 現在はTS-11クール目とバイアスピリンの服用、術後5回食で落ち着いている様子ですが、退院を控え、今後考えられる予後について知りたいと思っています。 よろしくお願いします。

83歳の母親の事でご相談致します。 母親は現在肝硬変です。 腹水や黄疸の症状は出ておりません。 手のひらは赤いです。 先日、意識障害を起こして病院に救急搬送されたのですが、血液検査の結果アンモニア数値が200で肝性脳症と診断されました。 ここ3ヶ月程前からよく転んだり、失禁したりはしていたので、様子がおかしいとは思っていましたが、今回こういう事になり大変驚いております。 もう1週間程入院しており、点滴と投薬治療により血中のアンモニア数値が90まで下がっており、母親も入院時に比べて、意識は正常に戻っており、食欲もあり、元気です。 尚、現在肝臓ガンを患っており(大きさ13mmが1個)で肝動脈塞栓治療を受ける予定にしていましたが、今回の肝性脳症発症により、主治医からは今の状態では、肝動脈塞栓治療をするのは難しいと言われています。 やはり今の段階では肝動脈塞栓治療は難しいでしょうか？ 後、肝性脳症は一旦治まっても再発するものなのでしょうか。 主治医からは便通を良くする薬と抗菌薬を諸法されております。

71歳の女性です。 術前は健康に問題のなく(未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術)を受けました 術後、集中治療室(ICU)に入室してから12時間経過あとに突然の痙攣、 そしてショック状態になる。 結果右脳に脳梗塞を発症し、担当医師からは片麻痺(左あしは中等度、左手は重症)と 告げられました。 そしてショック状態に至ったのは、カテーテル挿入口(足の付け根の動脈）近くの 後腹膜内への突発的な大量出血によって起きましたと説明がありました。 これは(未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術)による合併症でしょうか。 今後片麻痺はどの程度の回復がリハビリ後にのこるでしょうか。 これか先の生活をどう対応してゆくか心配でたまりません。

97歳の祖母のことで質問させていただきます。高血圧、糖尿病に加え、6年ほど前から大動脈弁狭窄症と診断されていました。しかしそれ以外はいたって元気で、毎日畑仕事をしていました。10月8日に、急に右手が動かなくなったと言い、大学病院に連れて行ったら上肢急性動脈閉塞症と診断され、緊急手術で血栓を除去してもらい右手の動きはすぐに回復しました。術後一日で退院でき、退院時にリクシアナを処方されました。その後、1月23日まではやはり畑仕事をしたりしてとても元気にしていたのですが、1月24日の朝、意識昏迷状態になり、救急車で総合病院に運ばれ、心原性脳塞栓症と診断されました。右の頸動脈が完全閉塞し、MRI拡散強調像で左半球の広範囲が真っ白になっていました。抗凝固療法を開始されましたが、28日に息を引き取りました。 もう大変高齢でしたし、今更ではありますが、一応今後の参考のためにお聞きしたいです。思い出してみると、祖母は昨年5月頃にかかりつけ医で不整脈があると言われたと言っていました。その不整脈というのが心房細動のことだったのかどうかわかりませんが、10月に上肢が血栓で閉塞したので、やはりその可能性が高いのではないかと思っています。もしそのときすぐに抗凝固薬を処方されていたら違った結果になっていたのではないかと思い、なぜその処方がされていなかったのか、処方しない理由があるとすればお聞きしたいです。最期を看取ってくださった神経内科の先生は「血圧の関係で出さないことに決めたのかもしれない。循環器じゃないからよくわからない。」とおっしゃっていました。ちなみに「大動脈弁狭窄症は高度だったけど、EFは72%とかなり保たれていた。」ともおっしゃっていました。

5月31日、息苦しさを訴えた母が緊急入院して、陳旧性心筋梗塞、狭心症、心不全と診断されました。 6月22日に冠動脈バイパス術を受けたのですが、退室準備中に出血があったらしく、心臓マッサージをうけ、IABPを開始、そのあと補助循環開始。心筋の浮腫、菲薄化した心筋の動きはさらに悪化。心室細動が頻回に出現し、除細動。 上行大動脈送血、大腿静脈から右房までのカニューレを挿入して補助循環開始。 胸は閉じれなくて開いたままでICUに入りました。 次の日から右大腿部の広範囲の虚血、脇腹の辺りも虚血が広がり、右脚の救肢は困難と言われました。 大動脈内の粥腫が飛散して組織障害を生じている可能性が考えられるそうです。 6月25日、補助循環離脱、開いたままだった胸骨も閉鎖出来ました。 心臓は良くなってきていると言われましたが、入院先の血管外科の先生は右脚の切断は不可避という診断でした。 ですが、他病院の先生が手伝いで来ていて、その先生は塞栓症による虚血なので右下肢の機能的障害は残るが動脈内灌流を行えば、切断はいらないかもしれないという意見だったそうです。 よく話を聞いてみたところ、虚血を起こしてから時間が経ちすぎてるため、残せるかもしれないがそのあと高カリウム血症による心停止、筋肉の破壊によって生じるミオグロビンで腎不全を起こす可能性があるとのことでした。 とりあえず動脈内灌流をして悪いものは流し、状況を見て右脚の血管をしばる処置をすると言われました。 黄疸も悪化してきているそうで、腎機能悪化、肺の酸素化も悪化傾向、発熱もある、大変厳しい状況だと言われました。 腎機能悪化に伴い透析もするそうです。 難しい状況なのは理解してます。ですが、脚を残せる方法はなかったのか、これから回復する適切な方法がないのか、是非意見をお聞きしたいです。宜しくお願い致します

結果は新たな冠動脈の閉塞はありませんでした。肺塞栓症は右のステントには再閉塞はなく左の冠動脈も(以前少しありました)なくなりました。ただ肺塞栓症は右が30パーセントと左50パーセントの活動は変わりないらしいですが咳と痰と動悸、痛みは後遺症としてのこりますが茶色い痰とピンク色の痰がでついるんですがこれはワーファリンを飲んでるからでるのでしょうか?少しは駄目になった所が溶けて良くなってきているのでしょうか?お願いします。

左目後ろあたりに、3.5〜4.5ミリの未破裂動脈瘤があります。形はいびつです。開頭は後遺症が怖いので、手術はコイル塞栓手術を希望します。コイル塞栓手術が可能な動脈瘤(大きさ、形、部位)であることは、医師に確認済みです。経過観察をするとのことですが、いつまで経過観察でいいのでしょうか?手術を考えるとなると、何年内くらいのことでしょうか?

先日MRSA感染による敗血症で66歳の母を無くしました。昨年末より大動脈炎症候群が元の気管支の大動脈からの喀血で肺炎を起こして以来入院していました。動脈塞栓術と気管支塞栓術を行いましたが月一で大量喀血がありました。熱はほぼ毎日8℃はありましたが、治療は無い為長期療養型の病院へ転院になり、ほぼ一月後、首の痰用ｶﾃｰﾃﾙから皮下気腫を起こし敗血症へと至りました。転院先で熱を下げる為7.5ﾐﾘのｽﾃﾛｲﾄﾞを20ﾐﾘに増やした2週間後でした。両病院の対応のせいで命を縮めたのでしょうか…。先生方教えて下さい。