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永久肛門設置後、残された肛門から精液らしきものが出るようになり、主治医は腸管精嚢ろうの疑いがあるもののしばらく様子をみることにしたが、次いで最近はたまに便も混じるようになった。双孔式ストーマだとこういうことも起こるのでしょうか?
2人の医師が回答
父が直腸重積のため双孔式ストーマを主治医に勧められており、詳細を確認したいのですが、 ・ストーマを造成する際に、大腸にある「便」は洗腸などできれいに排出しますか? ・もし排出しないのであれば、その理由は?
1人の医師が回答
クローン病患者で双孔式人工肛門です。人口肛門では便が通らない部分(人口肛門→肛門)があり、そこの肛門内部の皮膚が弱く薄くなっています。そこが、ただれや潰瘍で出血しています。また、MRI画像ではリンパ節も腫れています。
ステージ1直腸癌術後5年目の検査で播種の疑いという画像診断が出ました。 双孔式ストーマがあるので、以前より腹壁に腸が入り込んでおり、書かれたのであれば一応半年後に検査をと主治医は「播種」ってねというような感じでした。
(尿については、腎ろうを造設しました) 現在でその姿になり10か月ほどになるのですが、 4か月前から度々少量ですが膣に粘液まじりの便なつきだしたのですが、ストーマ外来の看護師の方は、ストーマをあげても腸は生きているので(母の双孔式ストーマです)粘液と一緒に便が膣に出てくるのはおかし...
3人の医師が回答
30代半ばに潰瘍性大腸炎発症、難治性で大腸全摘。回腸Jパウチ造設直腸と連結。数年前Jパウチ内、直腸と肛門炎症繰り返し人工肛門に。双孔式人工肛門のため、Jパウチ直腸、自然肛門につながる小さな穴から、便汁、消化液含む便液が侵入し、再び直腸肛門周囲膿瘍、複雑性痔瘻悪化。
2月に直腸がん(超)低位前方 (直腸)切除術を受けました。右腹上部に双孔式ストーマ増設。(一時的ストーマ増設) 最初は 面板の粘着力が強く お腹の皮膚が引っ張られる感じで痛かったり。便漏れしてストーマまわりが赤くヒリヒリしたりで、ストーマ生活に慣れませんでした。 ...
昨年7月潰瘍性大腸炎による大腸全摘出手術後の小腸Jパウチ機能不全、肛門周囲膿瘍の為QOLを考え、永久人工肛門の造設手術を受けました。術式は双孔式ストーマで、肛門は温存しており、水溶便と粘液が時々肛門から排出され、それ以外は人工肛門から排出されます。
父が直腸重積で、双孔式のストーマを執刀医から薦められています。 そこで質問ですが、父は便意があるのに便が出ず残便感が常にある ことが苦痛で、最近は腹痛もあるとのことなのですが、 このストーマにすると、残便感はなくなる、ということでしょうか? 横行結腸、もしくはS字結腸を対象に双孔式のストーマを作るとのことです。
昨年5月に子宮癌肉腫ステージ4bの診断を受け、子宮他摘出手術をするなかで、ストーマとなりました。その後抗がん剤8クール終わり、現在は、経過観察中です。 ストーマは双孔式イレオストミーです。 ストーマの脱出に悩んでます。便が出ない方が出る方の口を圧迫してしまいます。 横になり収納することは出来るのですが、収納すると、今度は凄く小さくなり、パウチがあわないので、皮膚がただれます。収納時の大きさでパウチを合わせると、直ぐに脱出してくるため起き上がって何かすることはできません。というように日常生活に支障があります。 何か、解決方法がないかと悩んでます。
4人の医師が回答
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