双極性障害過眠に該当するQ&A

4年ほど前からうつ症状で通院しています。 双極性障害と診断がありました。 現在の主な症状は、過眠、朝起きられず欠勤が続いており、身の回りのこと(お風呂や家事など)も毎日は出来ないことが多い状態です。 ここ半年ほどは、セロクエルを中心に処方していただいていたのですが、お薬の効果をなかなか感じることができず、診察予定日時に起きられないこともあり1ヶ月服薬できていない状態が続いております。 4年間いろいろな薬を処方していただきましたが、よくなったり元に戻ったりを繰り返していて、自分は薬で治るような病気なのではなくただの怠け者なのではないかと考えてしまいます。 平日に朝起きられず連続で欠勤したのに、週末は(少し頑張れば)友達と遊びに出かけられたりもして、罪悪感を感じながらも一旦外に出てしまえば割りと元気でいる状態です。 今の私のような状態に似た症状で「非定型うつ」というものをWEBで知りました。 もし、今の状態が非定型うつだとしたら、今まで飲んできた薬とは異なる処方をしていただいた方がよいものでしょうか？ なるべく早く診察に行かなければと思いつつ、なかなか行動に移せなくてこちらで質問させていただきました。 乱文申し訳ありません。 ご指導よろしくお願いいたします。

28歳女性、ADHD、双極性障害と過眠症の診断です。 処方薬はパキシルCR12.5ｍｇ、コンサータ27ｍｇ、アリピプラゾール1.5ｍｇ、レキサルティ1.ｍｇです。 すべて朝9時に一度に服用しています。 毎日19時ごろに夕食を食べ始めるのですが、食後すぐに気分が酷く落ち込んでしまいます。 座り込んでしまい、まったく動くことができない状態です。 落ち込んでそのまま眠ってしまい、夜21時ごろに目が覚めたときは気分は改善することが多いです。 いつからか詳しくは覚えていませんが、おそらく半年以上前からだと思います。 主治医からは、薬の効果切れや、食後の血糖値の上昇で気分が落ち込むこともあるといわれました。 ですが、あまりに食後すぐに症状が出るため、何か別の原因があるのかと悩んでいます。 食事内容は日にもよりますが、雑穀ご飯100ｇ、肉野菜炒めなどのおかずを1品食べています。 この症状について近頃とても悩んでいるため、夕食を食べるのが怖くなってきています。 食事のとり方や、他に気を付けたほうがいいことなどがあればご教示いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3日と4日にゲリラ豪雨にあいまして5日の日から体調が悪くて7日の休みで回復しようと思いましたが8日未明頃に水を飲むのも痛いくらいに喉が痛くなり、トラネキサム酸を服用しました。 9日は2時間しか眠れず、ドラッグストアに行きました。 夜23時に就寝。3時に起きてしまいました。4時間睡眠です。 食欲は8日も9日もありません。 症状は喉は8日未明のみ。 体の節々が痛い、体のあちこちがたまにズキズキする。寒気。 昨夜、薬は葛根湯のみを服用しました。 ここで質問なのですが、 食欲は失せたままで身体中がときおり痛む程度で仕事に行っても問題はないでしょうか？ それとも悪化の可能性があるならば 何か少しでも食べて眠くなる成分の入ったルルアタックEXを飲んでぐったり寝てしまった方がいいですか？ 風邪をひいたら眠くなると思うのですが 気はピンピンしていて普段より眠れずに困っています。 葛根湯が合わないなども関係あるのでしょうか？ 持病は双極性障害がありますが、普段は過眠の傾向なので躁に転換したなどでこうなっている可能性もあるのかなと考えましたが、眠らないことには治らなそうですよね？ 熱が出てしまえば治りそうなのに汗はかかないんです。暖房つけたら暑くて消す感じです。つけないと寒いのでたまにつけますが。 食欲が旺盛なのに食欲がないのも怖くて食べていいのか悩みます。 ご意見お願いします‪( . .)"‬

気分の起伏を止めて軽躁からの抑うつを予防したいです。最近10日間抑うつ状態が続いた後に今朝体が軽くなり気分もいくらか清々しくなったのですが、こういう調子が良くなったときに、抑うつ状態だった頃、目の前のことができそうに思えないような気分を思いだして、気分が比較的良い私と憂鬱な私を両方認識して過ごし、憂鬱気味であまり進んで活動しないことは、気分の起伏を止めることにつながりますか？ 1人の生活であまり笑ったり楽しまない方がいいですか？ 私の通常では、過眠になって頭が働かない時期から抜け出すと、その頃の苦しかった状態を忘れてなかなか思い出せなくなります。反対に憂鬱になると楽しかった生活を思い出しません。これは軽躁と抑うつが一緒には成り立たないための抑圧が起こっているのかと思いました。気分の起伏を止めるために、この抑圧は抑えないで少し前の過去の状態を想起して表に出した方がいいことで合ってますか？ ちなみに、10年くらい前から双極性障害と診断され、4年前に変わって緊張型統合失調症と診断されています。悩みを今は軽躁ではなくただの気分の浮き沈みだと主治医に言われています。 でも、まだ軽躁と抑うつ状態の、体と思考の繰り返しがあると自分では感じています。 今はオランザピン5mgを毎晩欠かさず飲んでいます。

今年6月に適応障害と軽度のうつ状態と診断されました。正社員の社会人です。 経過は良くなったり悪くなったりを繰り返していて、安定しているとは言い難いです。最近は双極性障害を疑われ、炭酸リチウムを飲んでいます。 そのことを病気発祥から相談相手になってくれた産業カウンセラーに相談したところ、「実家で休んだ方がいいのでは」と言われました。 私的には、「仕事は辛いけれど私より辛い人は山のようにいるんだから頑張らないと」と思っていますし、やる気もあります。 しかし主治医には受診のたびに休職を勧められ、意固地にそれを断ってきました。家族も私が休むことは大歓迎です。 と、なると私以外の人は休職に賛成ということになります。 こうなると私がおかしいのではないか、と考えるようになりました。周囲の制止を振り切って突っ走っているようにも思えます。 現在の主な症状としては ・過眠（1週間前まで不眠でした） ・体重が2ヶ月で4kg減 ・仕事で強く言われると泣いてしまう（頓服は処方済み） ・悲観的な考えが浮かんで止まらない ・自分のことをダメだとずっと思っている 休職した場合、復職できるのか心配なのも休職を渋る原因です。職場に穴を開けたのだから、私がいくら役立たずでも多少の迷惑をかけることは必至です。 復職しても、いづらくて辞めてしまいそうだと自分では考えています。 長くなってしまったのですがお聞きしたいこととしては ・私程度の症状で休職された方は珍しくないのか。あるいはまだ働いて大丈夫だと思うか ・先生方は今までで、これぐらいの状態で休職する人を見てきたか ・休職から復職できた人をどれくらい（の割合）で見てきたか です。もちろん実際に診察していないので難しいことは承知です。ご確認頂けると幸いです

32歳女性です。 うつ病(双極性障害の疑いあり)、月経困難症があり、 トリンテリックス10mg(元々20mgだったが2週間ごとに徐々に減量) ラモトリギン50mg(元々0だったが2週間ごとに徐々に増量) ラツーダ60mg デエビゴ5mg フリウェル を飲んでいます。 元々過眠がちで、1日に3時間ほど昼寝をしても夜中途覚醒なく眠れていました。 ここ1週間、就寝して3時間後に目が覚めてしまい、そこから眠れません。 特に生活習慣に大きく変わりはありません。(むしろ昼寝はしないようにしています、運動も意識してするようにしています) 変わったこととしては、 1.10日ほど前にトリンテリックスが15mgから10mgになり、ラモトリギンが25mgから50mgになった。 2.フリウェルを普通21日まで休薬するところ、1週間前に14日目にもかかわらず休薬、7日間空けるべきところを4日ほどして再開した。 の2点が考えられます。 昼寝をするせいかとも思いましたが、昼寝をやめてみても就寝3時間後に目が覚めてそこから眠れないことに変わりありませんでした。 デエビゴを飲んでいますが変わりなく就寝後3時間で起きてしまいます。 皆さんにお聞きしたいことは3点です。 1.中途覚醒の原因はトリンテリックスが減ったのが原因ではないかと思っています。その可能性はありますか？また、薬の量が安定してきたら眠れるようになりますか？ 2.中途覚醒を起こさないためには何に気をつけたらいいですか？ 3.中途覚醒を減らす薬はありますか？ ご教示宜しくお願い致します。

3年前から強い倦怠感と疲れやすさと過眠（10〜14時間）、浅い睡眠（意識があるのに体が起きれない状態によくなる）で悩んでいます。私は3年前双極性障害1型と診断され現在も通院しており自宅で休養をしています。現在の生活の目標はバイトをすることなのですが前3回ほどやったバイトは強い倦怠感と前休んでしまった罪悪感で次第にいけなくなり2ヶ月と経たずにやめてしまいました。現在は実家でできる限りの家事（買い物、料理など）をしていますがいちいち疲労が酷いです。病気になる前はそこまで疲れやすくなかったのですが、病気になってからは友人と遊びに行って周りのペースに合わせて無茶すると2、3日酷い倦怠感がするか、最悪酷いめまいがして帰り方もろくに分からなくなってしまったことも2回あります。 自分なりにネットで調べ、疲れやすいのは「慢性疲労症候群」とか「副腎疲労」が可能性あるのかなと思いましたが専門家ではないのでよくわかりません。 私の疲れやすさの原因はなんでしょうか？ ちなみに他に思い当たる節は1日中スマホをいじってしまっていることと多く飲んでいる薬です。 服用してる薬は ドグマチール（朝夕晩） デパケンR200mg（朝晩） リーマス200mg（朝1錠夕2錠） セロクエル（晩2錠） ラミクタール（晩1錠） 他にも喘息の薬（テオドール、ホクナリンテープ、レルベア）も貰っていますが最近症状が出ないためあまり服用していません… 体感的にはセロクエルが減ると倦怠感が減るように感じます。 よろしくお願いします。

30間近の女性です。 よろしくお願い致します。 2月上旬より 熱感と微熱に悩まされています。 熱感は重だるく鈍い痛みの腰と下腹の間で発生し 背骨付近の背中を通り、 頭まで到達し、のぼせているかのようで とてもフラフラし、不眠の症状もあります。 (持病でふだんは過眠気味にも関わらず) 背中を通っているときは 悪寒を感じることも多いです。 横になると熱感がより多く頭に到達するため、 辛さが増します。 熱は36.7〜37.0℃の間くらいです(平熱は35.8〜36.0℃)。 実際の体温よりも辛く感じます。 それから、喉仏の下あたりの両方に ヒリヒリとした痛みも感じます。 冷え性にも関わらず 手のひらと足の裏だけかなりの汗をかきます。 今まで受けた検査と結果、持病は 下の通りなのですが、2ヶ月以上続いているため 一度何らかの検査を受けたいと考えています。 何科で何の検査を受ければよいでしょうか。 <検査と結果> ・昨年12月 人間ドック (胸部X線、血液検査、腹部・下腹部エコー、 胃カメラ等) →胃に1cmくらいのポリープが見つかるも、 経過観察で他には異常なし ・今年2月中旬 血液検査、尿検査 →CRP0.01、白血球8500、尿(血・タンパク等)異常なし →白血球がやや高いことを指摘されるが、 10年前くらいから10000〜7500くらいあることを話すと 炎症反応もなく異常なしと言われる <持病> ・双極性障害2型 →熱感と微熱を相談しているが薬などのせいではないと 言われる。躁鬱の波と症状が一致しない。 ・乳輪下膿瘍 →膿瘍が出来始めたのは今年に入ってからで、 数日前に切開・排膿するも熱感と微熱は治まらない。 また再び膿がしこりとなり始めているところ。 よろしくお願い致します。

大部分の期間をうつ状態で経過してきた双極2型障害の60代男性。40代でうつ症状からの発症。様々な薬を試し、最近の10年ほどはアモキサン30mg、レクサプロ10mg、ラモトリギン50mg、リチウム400mgを服用し、少し低い調子ながらも落ち着いていました(これまで軽躁は一度のみで、自分では薬剤性のものだったと思っています)。2022年１０月アモキサンの製造中止による処方変更になりましたが、何を試しても(ノリトレン、トリプタノール、イフェクサー、パキシルCR)うまくいかず、強い全身倦怠感、過眠、うつ状態で経過してきました。デュロキセチン40mg、 ラモトリギン50mg、リチウム200mg に変えて、ほんの少しましになったので、何とか徐々に良くなると願っていましたが改善しませんでした。昔、海外出張のときのために予備においていて、なくしてしまったと思っていた薬が引き出しの奥で先々月(2024年７月)見つかり、アモキサン50mgを服用し始めました。翌日から著効あり、現在も調子よく経過しており、これまでの治療期間中で最も好調です。アモキサンは30mgは少なすぎたのであって、50mgあるいはもっと多めに服用しておくべきだった、躁転を恐れて軽うつ状態を我慢していたことを後悔しているほどです。まだ主治医には、今回見つかった薬を飲んでいることを伝えていません。あと1週間ほどでアモキサンはなくなります。主治医と代替薬を探す旅にもう一度でないとなりませんが、その代替薬は何なのか、悩んでいます。

46歳女性。双極性障害、リウマチ性多発筋痛症、原発性アルドステロン症、など持病を抱え通院中です。 今までも、精神科の薬や、痛み止めなどを服用し、飲んだ後や午前中くらいまでは眠気を感じることはありました。 しかし、3か月位前から、睡眠時間は十分足りているのにも関わらず（夜9時就寝、朝5時半起床） 起きるのも辛いですが、日常生活がまともに送れない位の強い眠気が、寝る時間まで続くようになりました。 一体これは何が考えられるのでしょうか？ 更年期障害が重たくて、完全に閉経期に入ったため、メルスモンの注射は始めました。 ナルコレプシーや特発性過眠症？などになったのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。