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5歳児です。 喉頭軟化症気管切開孔閉鎖後8ヶ月経過しました。最近吸気性喘鳴があり、心配です。 生後4日目に気管切開。4歳11ヶ月で気管切開孔閉鎖術を行い、 喉頭軟化症は完治したということだったのですが、 閉鎖後、数ヶ月間はなかったのですが、ここ一ヶ月くらい、 ちょうど花粉シーズン以後にあたりますが、 よく、食事中に息を吸うときに、ゼーゼー言うことが多いです。 夜は喘鳴はなく、よく眠れています。激しく走り回ったりしてもゼーゼー言わないです。 食事のときにゼーゼー言ったあとでも、 だいたい、数十分から数時間程度でおさまります。 痰はからんでいるようなのですが、自分で痰を吐き出すことがうまくできません。 すでに、喉頭軟化症の治療を行った大きな病院は、耳鼻科の診療は卒業しているため、今度初診扱い(になるかと思います)でまた見てもらおうかと思ってはいるのですが、 花粉、鼻水、たんなどの影響で、一時的に吸気性喘鳴になったりすることがありますでしょうか?
3人の医師が回答
喉頭軟化症で生後4日目から気管切開してカニューレを使用している3歳児の、親です。 喉頭軟化症はすでに治っていて、今年の6月にカニューレ抜去を予定しています。 昨年の6月時点で治っているという判断をいただいていて、 コロナの関係による施設の都合で抜去の予定が伸びていました。 切開孔の内側に肉芽が生じているため、レーザーで肉芽を切除します。 そのあと、1年間は、切開孔は閉じずにテープを貼ってふさいだ状態で生活して、 様子を見ると言われたのですが、 実際に切開孔を閉じるためには、 その施設の場合、(本人の状況如何にかかわらず) 首に安全に局所麻酔できるのが小学校高学年以後であるということでした。 せっかくカニューレを抜去しても、そのあと、8年間もの間、閉鎖ができないのは、 普段の生活上、苦労が絶えないので、 喉頭軟化症そのものが治っているのですから、できるだけ早く閉鎖したいのですが、 どこの施設でも、 首への局所麻酔および、 気管切開孔閉鎖術は、患児の状態にかかわらず、 小学校高学年まで、行わないものなのでしょうか?「当院では〜」という前置きがあったものですから、他の施設ではまた判断が異なるのかと思い、 セカンドオピニオンも考慮していますが、ひとまずこちらでご意見をうかがいたく質問させていただきます。
高校で教員をしています。昨日授業をしたクラスが基準以上の新型インフルエンザの欠席者がでたことで、急きょ午後から4日間学級閉鎖と思いきや、その学年で20人以上のインフルの欠席者がでたので、午後から学年閉鎖になりました。連休前から付属の中学校でも学年閉鎖・学級閉鎖があります。意識してうがい・手洗いはしてきましたが、今日の朝から咽喉の痛みと左あごの下から首筋にかけてグリグリした感じがします。熱はありません。もともと扁桃腺に膿がついたり、喉頭炎や気管支炎になりやすいのですが、病院受診したほうがよいでしょうか。 いつもは熱が無い時はしばらく様子を見て、続くようなら病院に行ってますが、昨日の突然の学年閉鎖のことがあるので迷っています。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
赤ちゃんがもし、 胸部(気管食道閉鎖 /瘻, 喉頭軟化症, 気管支狭窄, 気管欠損, 肺分葉欠損)だった場合、すぐ気がつきますか? もうすぐ一歳ですが、症状はありません。 口角下制筋欠損症の合併症を心配しています。
6人の医師が回答
胃カメラ検査(鼻から挿入)で咽頭・喉頭などの異常見つかりますか?先月、検査をしたところ、十二指腸から胃へ胆汁が逆流していまして、現在アコファイド服用して治療中です。一昨日から喉が乾燥するような感じや、へばりつくような閉鎖感が続いてます。もしや喉の病気かもと心配になりました。食道は綺麗だと言う事でした
2人の医師が回答
産まれて20日の息子がいます。先天性食道閉鎖症と診断され、すぐに根治術をして頂き、あとはミルクが飲めれば退院、と言われていたのですが、むせがひどく一度むせすぎて心拍が下がり、経口からのミルクをストップし、今日耳鼻科の先生に診て頂いたところ、鼻からのカメラで喉頭裂かもしれない、来週また造映検査をすると言われました。 もし喉頭裂だった場合どうなるのか?と聞くと訓練していくしかない、手術は出来ない、詳しくは来週検査して決めるとだけ言われました。 突然の事で頭パンクしそうです。 詳しく聞けませんでした。 来週まで不安で仕方ありません。 喉頭裂とはなんなのか?どうすればいいのか?まだ新生児なのに訓練なんて出来るのか?今後元気に育つのか? インターネットなどを見てもあまり情報もありません。どうか教えてくださ
生後1ヶ月過ぎの男児です。 生後2週間ほどで軟口蓋閉鎖不全の診断をうけ、今月頭に経過確認のため検査したところ、軟口蓋閉鎖不全は改善傾向にあるが、喉頭軟化症と咽頭狭窄軟化症の症状があると言われ、経鼻陽圧呼吸での治療を受けています。ミルクも飲み、体重も順調に増加していますが、それでもこの症状の場合は経鼻陽圧呼吸(酸素投与なし)の治療が必要なのでしょうか。沐浴以外の鼻マスク装着で、最近はマスクを嫌がり、また装置がずれるため、直しては泣き、あやしてはずれ、直してはまた泣きの繰り返しで育児どころではありません。
4人の医師が回答
36歳女性です。 心配な症状があるため相談させてください。よろしくお願いします。 一ヶ月前あたりから今まで無かった耳鳴りがたまにあり、ろれつが回りにくい感覚があります。舌が腫れているような動かしにくい感覚で、普通に喋れますが少し言葉がつまづくことがあります。 ここ一週間ほどは喉の閉鎖感(首を絞められてるような、グッと力が勝手に入っているような感覚)が常にあります。 数ヶ月前からたまに喉の閉鎖感がありましたが、今までは数日で治りました。今回は閉鎖感も酷くなっています。そして昨日は喉仏?付近に軽い痛みがありました。今はありません。 あとはたまに軽いめまいがあります。 特に気になるのは舌の動き、喉の閉鎖感です。 喉頭癌ではないかと心配しています。 あと前髪の毛が薄くなった感覚があります。 自律神経失調症か、ホルモンの関係か、不安障害からくる思い込みか、毎朝1錠を何年も飲んでいたデパスを週2ほどに減らした副作用なのか、何を疑うべきかわかりません。 (7年ほど前から軽い不安障害があり頓服でデパス服用) 睡眠や食事は問題なく、特別大きなストレスなども感じていません。 ご回答心よりお待ちしています。
喉頭軟化症で生後すぐから気管切開をしてカニューレをいれている、 3歳4ヶ月の男児です。 喉頭軟化症そのものは治っており、気管切開孔閉鎖手術待ちです。 (コロナの影響で先延ばしになっています。) 喉頭軟化症以外の既往歴無し。 発声そのものは、問題なくスピーチバルブをつけていないときでさえ、 充分に大きな声を出すことができるのですが、 意味のある発語がほとんどありません。 3歳を過ぎるまで、意味のある単語はまったくひとつも言うことができませんでした。 3歳を過ぎてから、少しずつ発語があり、 いつも言える言葉「パパ」「バイバイ」 言ったことがあり、たまに言える言葉「ワンワン」「ニャンニャン」「バナナ」「アンパンマン」「ママ」「じゅう(数字)」 です。 発語の少なさのわりには、言葉は結構理解していると思います。 「○○を、誰々に渡して」とか、「○○をかたづけて」「出かけるから靴をはいて」など、 理解し行動することができます。 言語聴覚士の訓練と、療育センターに通っていますが、 かかりつけの小児科、耳鼻科、および療育センターそれぞれで聞いたのですが、 気管切開をしていることと、言葉の遅れの関係性については、不明とのこと。 ですが、ネットで調べると海外の事例で、気管切開していることによって、 喃語をつかって声帯を訓練する機会が不十分になっていることで、 特定の音が出しづらくなっているケースがあるといったような記述を見たことがあります。 実際のところ、気管切開していることによって、言葉の発達が遅れれているのか、 それ以外の発達障害なのかがわからず。 時が経てば、もしくは気管切開孔を閉鎖して、より発声しやすい状況になればもっとしゃべりだすのか、 なにか事例等情報をお持ちの方はいらっしゃいますでしょうか?
「Ah-と声を出して次第に高くすると(決して高い音ではありません)急に声帯がはなれて息だけになってしまいます。日常の会話には支障ありませんが、歌うことが出来ません。」という内容で以前にもご相談させていただきました。その際のアドバイス通り耳鼻咽喉科で喉頭ファイバースコープ検査を受けまいたが特に異常はありませんでした。今は低音から中音域は歌声が出ますが、少し高くなるとやはり声帯閉鎖が出来ず、急に声がなくなります。 良くない発声で喉をつりあげても声がなくなります。音声生理学的にどのような障害の可能性が考えられるのでしょうか。
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