圧迫骨折　入院期間に該当するQ&A

83歳女性　70代の頃に転んで背骨の3カ所圧迫骨折を負ったものの、その後平癒し日常生活に支障なく過ごしておりました。今年5月にソファーに座り損なって圧迫骨折の既往箇所一カ所を痛め5月から7月にかけて激しい痛みで歩行困難となり2度入院し、現在は自宅にて療養し痛み止め（セレコキシブ錠100mgVTRS、トアラセット配合錠サワイ各一錠）1日2回服用しながら、リハビリを続けています。幸い順調に回復し自転車ににれないなど以前ほどではないものの、歩行を始め日常生活を始められるようになってきました。ただ痛み止めをやめると、痛みが出て生活に支障がでるためやめることができません。医師からは長期服用は好ましくないと言われているのですが、どれくらいの期間までなら服用しても大丈夫か大まかな目安はあるでしょうか、また長期服用可能な痛み止めなど何か代替策はないでしょうか。ご教示いただけますと幸いです。

75歳の叔母です。 長く糖尿病でインシュリンもしていました。 半年前くらいに脊髄圧迫骨折で入院していました。 数ヶ月前から食事がまともにとれず（食べたくない）、体重が14キロ減ったと。67キロから52キロに。 げっそりしているんです。話を聞いたらマンジャロという注射をしていると。 A1cは、以前は7.5くらいで、インシュリンも20単位とかしていましたが、いまはA1cが5.8 インシュリンも5単位とかだそうです。それはいいですが、食事も取れないって本末転倒な気がします。高齢者を短期間でそんなに痩せさせ、かえって体に悪くないんでしょうか？ あまりに痩せたので、周りからも驚かれるそうです。これじゃ、食事しながら、血糖も高いほうがまだいい気がします。

86歳叔母についてです。以前から夜間頻尿が続いていて、先日血尿が出たので泌尿器科に行きました。検査で膀胱がんということで手術を、勧められています。春ごろ膝の手術をし、数ヶ月前には背骨の圧迫骨折の手術をしており、その度に一定期間入院すると体力も落ちて歩行もままならない状態です。 今回の膀胱がんでは、左右の膀胱の簡単な手術になるので1週間くらいと言われております。しかしこれでまた体力が落ちて寝たきりになってしまわないか懸念しています。手術は必要なのでしょうか。高齢でがんの進行が遅いとしたら投薬治療で何とか出来ないのでしょうか。QOLを少しでも保つ方法で進めて欲しいので相談いたしました。 どうぞよろしくお願いします

91歳の母が、4月8日から腰椎圧迫骨折で療養型病院に入院しています。 入院後、便通がなくなり、以下の薬を処方されています。 マグミット500を朝食後・夕食後 センノシド0.45gを夕食後 ピコスルファート1.0CCを寝る前 しかしこれらの薬を飲んでも排便がないため、二日に一度、浣腸をするという生活となり、本人は精神的に落ち込むとともに、食欲もなくなってきました。 4月下旬から腰の痛みが強くなり、一日3時間ほど車椅子に乗る以外は、寝たきりの生活になり、ベッドでおむつをして排尿・排便しています。 痛み止めとしてプレガバリンとデュロキセチンを服用しているのですが、薬の副作用で下剤を飲んでも排便がスムーズにいかないのでしょうか？ センノシド、ピコスルファートは大腸刺激製剤だと思うのですが、長期間服用していても大丈夫でしょうか？ 他に何かいい薬はないでしょうか？ アドバイスのほど、お願いいたします。

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか？ 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか？ 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします