基底細胞癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

泌尿器科、婦人科の方にお伺いします。 膀胱癌PT２で全摘出の予定が直前の膣洗浄で腫瘍が見つかり即生検に回したところ悪性腫瘍(子宮頸がんの疑い)で手術は中止となりました。現在詳しい病理検査の結果待ちです。 それで疑問に思ったことを質問させていただきます。ちなみに全摘出の前にGC療法２クール終了しました。リンパ等への転移はCT上は無し。 １、泌尿器科の先生からは子宮頸がんか又は膀胱癌の浸潤かまだ不明だがいずれにせよ今後は手術はできないと言われましたがそういうものでしょうか ２、だとすると今後はどのような治療が考えられるのでしょうか？ ３、そもそも4月に自治体の子宮頸がん・体癌検診で異常無しの結果でした。 具体的にはベセスダ判定 NILM 細胞所見 主に旁基底細胞を認めます。現在異常を認めません。でした。 ですが腫瘍が見つかったということは今現在はかなり進んだということでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。

主人が健康診断の胃内視鏡検査で逆流性食道炎と診断され、組織検査をしました。病理組織検査報告書の内容が難しく、理解出来ないので簡単に教えてください。「検体の辺縁に明瞭な複数の核小体と丸みを帯びた不整な核腫大を呈する異型有棘細胞が釘脚の延長を伴うような増殖像を呈している。基底・傍基底の構造は乱れており、異常核分裂像を混じた核分裂像が散見される。これは腫瘍性病変も疑われますが、病変の量が少ないため深切りと免疫染色にて追加検討します。背景の食道粘膜は逆流性食道炎としても矛盾しない所見。」「食道重層扁平上皮には慢性食道炎（非特異性）を認め、上皮内に軽度のリンパ球浸潤を伴い傍基底細胞は軽い反応性の核腫大を伴った重層性の増加を示す。基底・傍基底の構造と表層への分化傾向は保たれている。」後日、医者から手術の説明を聞く予定です。主人は食道癌なのでしょうか？

30代女性です。先日、美容目的で皮膚科に行き、左鼻下にできた「できもの」を切除しました。 本日経過確認のため病院に行ったところ、下記の病理組織検査報告書が出たとのこと。再度切除したものを確認のうえ、（その確認結果次第で？）今後、もう少し深く切除するといったような説明を受け、大学病院への紹介状をいただきました。 私自身は、あまり不安になっていなかったので特段質問することもなく帰宅したのですが、家族が心配しているのに対しうまく答えられなかったので、 １．記載してある内容の解説 ２．心配すべき度合？ ３．「境界悪性新生物」とは何なのか？（がん？がんの前段階？それとも不明ということか？） を教えていただけますでしょうか。 ---- 以下、報告書より↓ 病理組織検査結果：脂腺系境界悪性新生物 病理組織所見： 真皮に正常脂腺小葉を模倣する成熟脂腺細胞様細胞および未熟な基底細胞様細胞で構成される腫瘍塊がみられる。基底細胞様細胞の配列は不規則で核腫大などの核異型がみられる。 低悪性度の脂腺形腫瘍です。 鑑別は良性である脂腺線腫sebaceous adenomaですが、この病変では分裂像はみられませんが、腫瘍細胞の核の異型が全体にみられるために脂腺系境界悪性新生物sebaceous borderline neoplasmといたしました。両疾患ともMuir-Torre syndromeでしばしばみられます。脂腺系境界悪性新生物sebaceous boderline neoplasmは病変の完全な切除によって局所再発や転移は避けられますが、不十分な切除により局所再発やより悪性度の高い病変へ発展する可能性もあります。

・61歳の家内が下腹部の痛みで婦人科の病院を受診し細胞診の結果が次の通りでした。 CLASSIV / HSI 扁平上皮の傍基底細胞に核腫大 核クロマチンの濃染傾向が観察される 裸核様細胞が多く観察される carcinoma in situ（上皮内癌）を考えます また、この時に腫瘍マーカー検査もし、CA19-9は103.9（高値）、CA125は14.6（基準内）ででした。 ・約2ヶ月後近くの大きな総合病院で組織診の検査をした結果は子宮頸がんCIN3（上皮内がん）でしたが、同時に撮った造影剤MRIの画像ではがんの病変の見つからないが大きな子宮筋腫があるということでした。また高値だった腫瘍マーカーCA19-9は110でした。 これらの結果で担当医師からはCA19-9は子宮がんとは関係がないし、数値も大きく上がっていないので様子見で良いと思う。まず子宮を卵巣と一緒に全摘する腹腔鏡の手術をするのが良いと勧められました。 しかし、CA19-9も気になると話したところ、手術前にCTで膵臓や胆のうを見てみようということになりました。 そこで質問です。 ⑴ CA19-9の100前後の数値は基準値を超えていますがそれほど気にしなくて良いものですか？　まずはCTを取るという検査が良いでしょうか。 (2) 子宮頸がんCIN3（上皮内がん）はMRI画像で病変が見つからない場合も子宮と卵巣の全摘手術をした方が良いですか？ (3)子宮と卵巣の全摘手術をする場合、腹腔鏡手術とその他の手術方法とでメリットやデメリットがあったら教えてください。 よろしくお願いします。