多臓器不全回復に該当するQ&A

検索結果:52 件

88歳の祖母、多臓器不全の診断後について。

person 70代以上/女性 -

認知も低下し、元々骨粗鬆症もあり動けていない状態で弱っていた88歳の祖母、1ヶ月くらい熱が下がらず抗生剤の治療で入院していましたが、昨日昼、医師より多臓器不全の診断が下りました。 熱の中でも前日夜までは食事(粥など)もとれていましたが昨日朝、先生の回診のあと急激に悪化し、血圧低下。尿も出なくなった(作られなくなった)ようで多臓器不全とのことです。 昨日急に全く意識はなくなりましたが、一昨日までにはレントゲンの結果等から心不全、腎機能も悪いのでいつ腎不全になるか分からないとは言われていました。 貧血も進んでいたので飲んでいた血液サラサラの薬をやめたことも関係あるのかもしれません。 ただ1ついいのは口から食べれている、薬も飲めるので本人の身体がどこまで頑張れるか、、という話でした。 熱の原因もリウマチや膠原病を疑ってみるので診察します。や、うがいができるのでマウスウォッシュを持ってきてほしいと言われ、昨日の朝も届けたばかりでしたが昼には突然の急変になりました。 今現在、熱も下がりつつありますが酸素鼻チューブ。昨日多臓器不全の診断時は血圧上が80台でしたが今日は100までになっています。 脈はずっと110あたりです。 色々書き長くなりましたが、知りたいのは祖母がこの状態でもう一度何か少し、ちょっとでもいいから一瞬意識が回復する可能性はありますか? 多臓器不全との診断で回復の見込みがないことは理解しています。 ただもう一度話せたらいいなと願っています。 あと、たまに足やまぶた、体位を変えるとき眉間が動いたりしていますが目を開けれないだけで朦朧の中でも声は聞こえているのでしょうか? 身体の痛みがつらくないかも気になっています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脳出血で手術後の抜管・器官切開について

person 70代以上/男性 -

77歳の父が5日前に脳出血にて救急搬送されました。 脳の右側(大脳被殻か大脳皮下出血)【私がうまく聞き取れませんでした】の出血が多く、脳幹を圧迫し命の危険があったため 開頭手術にて血種をきれいに取り除き命は助かりました。 現在は挿管にて口からチューブでの人口呼吸器と鼻から管で栄養をとっている状態です。 搬送時に嘔吐が結構あり、肺に入ってしまっているのと脳の浮腫があるため頭蓋骨をまだ戻していない状態でもあります。 術後すぐ医師からは、「もう意識が戻ることはないし自宅にも帰れない」と説明を受けました。 術後3日目くらいまでは意識がなく目を開けることができるかもくらいの状態でした。 同じ頃、医師から器官切開をしたいと伝えられました。 今は止まっているようですが、術後少し出血がみとめられたからという理由になります。 口からのチューブは2週間を目処に外さないといけないのは存じております。 家族としては延命を望んでおらず緩和ケアを希望していまして 回復しても眼を開けられるくらいなら、これ以上体にメスを入れるのは本人も辛いだろうと渋っていましたら、呼吸は割と安定しているので 抜管できるかもとご提案をいただきました。 兄が体調不良でまだ面会できていなかったので2日時間をもらい、その間家族でよく話合い抜管して予後が悪ければ再挿管は希望せず 父の生命力に任せようと答えが出て本日医師に伝えてきたところになります。 医師との面談のあと、父の面会に行きましたら 驚くほどの回復をみせてくれ、右手で手を握れるようになりました。 右足も少し動いていました。意識して手を開いたり握ったりはできませんが その力は強く昨日までとの違いに兄は涙を流し、その様子を感じて父も涙を流していました。 話しかけると反応がありそうなので頭の中はしっかりしているのかもしれないです。 植物状態でしたら抜管後、再挿管は望まないと心に決めていましたが 父が回復してきているので別の方法を考えるべきかと心が揺らいでいます。 1抜管→予後が悪くても再挿管せず生命力に任せる(改善すればもちろんサポートしますし良くなければ看取る覚悟もありました) 2とりあえず抜管をためして→呼吸や痰で問題があれば再挿管をお願いする→再挿管で落ち着いたら器官切開する 3抜管せずに器官切開→呼吸は割と安定しているようなのでうまくいけば首の穴をふさげるかもしれない 1を心に決めていましたが2と3の選択肢も考えるべきかと状況が変わったので悩んでいます。 父は以前から手術や延命を望んでいなかったので、その希望をなるべく叶えてあげたいのと 今の不安定な状態を脱しても、療養病院やホスピスに転院し褥瘡に堪えながら最後は肺炎や敗血症、多臓器不全になり最後を迎えるのかと明るい未来が見えてこないです。 手も動くようになってきたので、今後管を抜こうとして拘束されてしまうかもしれないです。 このような状態で、どの選択をしてあげたらでしょう良いでしょうか? まずは父が苦しまないことを第一に考えてあげたいです。 週末は人手が少ないため抜管は週明けの予定となっております。 どのような意見でも構いませんでアドバイスをいただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

多臓器不全からの回復、今後について

person 60代/男性 -

初めてご相談させて頂きます。長文になります。 10日前、私が仕事から帰ると主人が部屋で倒れていました。部屋中に嘔吐した形跡があり、すぐに救急車でかかりつけの病院にはこばれました。2月に胆嚢摘出手術、膵臓に良性の腫瘍があり温存、薬での治療を受けている病院です。すぐに検査し、血液が細菌に感染していて腎臓、肝臓、肺が正常に機能していないのでICUでの治療になりますとのことでした。翌日、細菌血液感染から敗血症になり多臓器不全をおこしているので、人口呼吸器、人口透析しますとの話で了承しました。10日たった今も、まだ人口呼吸器はつながれたままで透析もしております。意識も無いに等しいです、鎮静剤で眠っています。先日、主治医の先生から腎臓以外は安定してきたが、まだ予断を許さない状況で、原因は2月の手術で装着した胆汁を流すための管からかんせんしたか、尿路感染の可能性があるがまだはっきりわからないと言われました。 今後についてご質問致します。 ⚫︎この先人口呼吸器が外れ一般病棟に移る日が来るのか? ⚫︎意識が回復し、元のように話しができるようになるか? ご意見お聞かせください。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

敗血症性ショックと多臓器不全の回復後の生活について

person 60代/男性 -

家族のことについて相談させてください。 5年前、家族が胃穿孔が原因の敗血症になりました。 最初、胃の激痛で近くの病院に行き胃薬を処方されたもののよくならず、意識を失い救急車で大きな病院へ運ばれた時には、血圧の上が70、体温が32度くらいでした。それから丸1日原因が分からず、次の日になって別の先生が胃に穴が空いていることに気づいてくださり、すぐ手術して頂きました。 手術は成功しましたが多臓器不全になってしまい、2週間ほどICUで人工呼吸器をつけていました。その後、少しづつ回復し、2ヶ月ほど一般病棟に入院したあと退院して今に至ります。 穿孔の原因は、胃潰瘍で(癌、腹膜播種について色々検査していただきましたが、大丈夫とのこと)、除菌もしました。 胃の状態や血液の検査は定期的に受けています。 ただ、敗血症になる前とくらべると、疲れやすくなり、息切れしたり、無理して働いたあとに寝込んでしまうことが増えたように思います。 敗血症でショックになった方のその後の生活についてはインターネットで検索してみてもなかなか見つからないのですが、以前より体力がなくなったりするのは普通のことなのでしょうか? 長い質問で申し訳ないのですが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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