大動脈狭窄症 60代に該当するQ&A

65歳の人工透析をしている主人のことです。大動脈弁狭窄症の重症ということで手術対応と言われているのですが、10日位前と本日、突然の目眩と吐き気があり、二回とも救急搬送されました。一度目は病院で頭部CTを撮り異常なし、吐き気止めの点滴を行い帰宅しました。その時に耳からきたんじゃないかと言われたので、耳鼻咽喉科に行き検査を行いましたが、特に異常なしとのことでした。今回も同様の症状で病院に行き、また点滴、CT、血液検査を行いました。今は帰宅しています。そこで思うことは、大動脈弁狭窄症で目眩や吐き気が起こることはあるのでしょうか？ 今、悪い所と言ったら心臓だけです。気になります。アドバイスをお願いします。

主人は65歳で透析をやっています。大動脈弁狭窄症の重症と診断され手術をしなくてはなりません。透析患者にTAVIができる病院は30あると聞きますが、東京ではどこの病院ができるか教えていただきたいと思います。(TAVI保険適応)

私の叔父は、2年前に心筋梗塞になりました。 その前から弁膜症の兆候があり、経過を注視していました。 今年4月中旬、心筋梗塞の心カテーテル検査を行い、冠動脈に異常はなく、安心していたのですが、先月初めにむくみを伴う心不全を患ってしまいました。 利尿剤による治療により、心不全はかなり改善し、心不全の原因を調べるため（？）、 退院した後の心エコー検査で手術を必要とする重度の大動脈弁狭窄症との診断を受けました。 4月の心カテーテル検査での入院時にも心エコー検査を行っていることを覚えていたので、 今回の心不全の原因が以前から兆候のあった弁膜症によるものかと主治医に尋ねたところ、 4月の時点（心カテーテル検査の時）では、特に問題ないとの回答でした。 しかし、今回（6月下旬）で先述のような診断を受け、ちょっとびっくりしております。 弁膜症は、進行性の病気を理解はしておりますが、 たった2か月で手術を必要とするほどに病状が悪化するものでしょうか？ 今回の心不全を起こす前に処置できなかったのか、 もっと叔父の容態を注視すべきだったのかと後悔しております。 これからは、大動脈弁膜狭窄症を手術できる病院を紹介していただき、 そちらで診ていただく予定です。 今後のためにも先生方のご意見をお聞かせ頂けたらと思います。 宜しくお願いします。

65歳の人工透析をやっている主人のことです。3/15に大動脈弁狭窄症の開胸手術をやりました。手術は成功し術後も順調だったので3/26に退院しました。ただ、手術後から背中が痛み動かせなくなる時があるといいます。常にではないですが、時々激痛のように痛むとのことです。手術の歳に胸骨を切ったのでその影響でしょうか？ 病院に行った方がいいでしょうか？ どうしたらいいかと思い質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

3年前に大動脈弁狭窄症（先天的２尖弁）と診断され、経過観察になっておりましたが、昨年12月に症状がかなり悪化しており、年明けに手術やむなしとの診断を受けました。年末にカテーテル検査を受けましたが、冠動脈にはバイパス手術を行うような異常はないようです。 できうるならば開胸手術を回避し、MICSで手術できればと考えております。 ・開胸手術が不可避となる状況にはどのようなことがあるのでしょうか。 ・MICSの方が、手術の時間がかかるといったお話も聞いておりますが、執刀者の視野が狭くなるため時間がかかるということでしょうか？時間がかかればそれだけ手術のリスクは高いということでしょうか？また、術後のクオリティはやはり開胸手術の方が良いのでしょうか？（弁は生体弁を想定しております。） ・手術のことを考えると、なかなか入眠できないことが多く、少し睡眠不足となっております。精神安定剤等の使用は手術まで見合わせた方が良いのでしょうか？ ・MICSの場合、標準的には術後何日で退院できるでしょうか？ ・80代前半で再手術やむなしと覚悟しておりますが、その際はTAVI有力ということでしょうか？そこまで考えると、今回は生体弁で手術を受けた方が良いのでしょうか？

60代後半男性ですが、退院後まずまず安定した日常を過ごしております。一日ウォーキング6000歩は余裕で達成し、4人の孫とも術前ほどではないものの自転車・サッカー・バスケットと色々お付き合いしております。 本日お聞きいたしたいのは、 1.血圧を除いて特段大きな問題はないようですが、正中切開ハーフまでした割には、手術のリターンがそれほど感じられません。術前に期待した駅の階段や陸橋の昇りは、術後も昇り終えてかなり呼吸が厳しいです。現役の頃、資産運用の仕事をしており、せっかちすぎるのかもしれませんが、今後徐々に手術のメリットが感じられるようになるのでしょうか？何か明るい未来を教えてください。 2.なかなか血圧が下がらず、ほぼ術前に降圧剤を戻したにもかかわらず、最高135～150ＨＧ，最低77～90ＨＧ、脈拍60～73当たりで高位安定？しております。入院中ナトリウム拮抗系の降圧剤をストップしていた。退院後あまり塩分に注意せず、好物焼肉・ラーメン等に手を出してしまった。等が原因なのでしょうか？今月に入ってからは、反省して６ｇ／1日でコントロールしております。 3.これは正中切開ハーフのせいで仕方ないのかもしれませんが、胸骨を挟んだ左右両側上部にまだ少し腫れがあり、我慢できないほどではないですが、擦れたような痛みが残っています。痛み止めは我慢できないときのみしか飲んでおりませんし、胸帯も2本の支柱がちょうど痛いところにあたり、あまり使用しておりません。 4.上記の痛みは、胸骨に係る痛みであると特定してよいのでしょうか？生体弁と弁口あたりに何らかの原因で痛みが出ている可能性はないのでしょうか？ 5.ネガティブなことばかりが頭に浮かび、入眠に時間がかかり、あまり良い睡眠がとれていない気がします。かかりつけの医師との相談になると思いますが、精神安定剤の使用は可能でしょうか？

　高齢者89歳の母が去年TAVI手術をしました。術後服用していた薬は、テルミサンタン錠　ピソプロロールフマン酸塩　エルデカルシトールカプセル　リクシアナ錠　スピロノラクトン錠　ビソノテープでしたが、1ヶ月前からはフォシーガ錠　エンレスト錠　ビソノテープ　リクシアナ錠になりました。そこで先日心臓とは関係なく腹部のCTの検査をするために朝食をとらずまず血液検査をした際に具合が悪くなりました。すぐに回復しましたが、たぶん貧血のような感じでしたが、看護師さんとの話で低血糖症状でないかと指摘されました。 そこで、フォシーガ錠はもともと糖尿病の治療薬で、心不全で使われるよいになったのは最近だということを知りました。この薬に変更になってから、口が渇くし夜中のトイレの回数が多かったのが、ますます増えて良く眠れなかったと言っています。大腸がんの手術もしていますので、肝臓腎臓などの検査数値も心配でしたが、今のところは問題ありませんでした。フォシーガ錠はこのまま続けて服用しても大丈夫なのか心配です。宜しくお願い致します。

コーヒーは大動脈弁狭窄症に悪影響があると聞きましたが、心臓弁膜症にはどうなのですか？

母のことで度々相談させて下さい。化膿性脊椎炎オペ予定がなくなりました。5年前から大動脈狭窄弁と指摘され経過観察でしたが化膿性脊椎炎オペ時に心臓に負担がかかるので、先に大動脈狭窄弁置換術かカテーテルを通すオペをすると主治医の先生からお話ありました。 その後、今度は化膿性脊椎炎オペをしないで二カ月絶対安静で菌が居なくなったら大動脈狭窄弁のオペをするとのこと。 心臓が優先順位なのはわかりますが、化膿性脊椎炎は抗生剤点滴だけで大丈夫なのか、菌が心臓に回ってしまったら大動脈狭窄弁のオペができないのではないのか、また化膿性脊椎炎オペはしないで放置の場合、急に下半身不随になってしまわないか後遺症がないか不安です。 素人で申し訳ないのですがご教授下さいませ。

現在大動脈弁狭窄症で心臓の手術を検討しています。 色々調べていてわからないのですが、TAVIとバルブインバルブは同じでしょうか？