子宮の大きさ 泌尿器に該当するQ&A

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閉経後1年半で10センチと6センチ子宮筋腫への対応についてのご相談

person 50代/女性 -

現在54歳、2022.3月頃に閉経しましたがその頃の子宮筋腫は3センチくらいで経過観察でした。2023.4月頃には頻尿がひどく夜間に2~3回起きる事が多くなり、8月頃から下腹部の不快感と膨満感が増し、以降、腰痛や右側の足の付け根やお尻あたりの痛み等も感じるようになりました。 9月に頻尿と下腹部の不快感で泌尿器科にかかった時に、エコーでしこりのような物が見えると婦人科の受診を勧められ、その後婦人科で筋腫が大きくなっている事が分かり、大学病院を紹介していただき、11月に大学病院を受診してきました。 大学病院ではたぶん良性でしょうから巨大筋腫を手術するかどうかは患者さん次第ですよ、との事でした。かかりつけの婦人科では、これだけのサイズで筋腫による病状が出ているし、筋腫が閉経後に大きくなっている事が気にかかるから、手術をお勧めしますと言っていました。大学病院でもこのサイズなら手術もありだし、手術に抵抗があるなら急がなくてももう少し様子を見る選択肢もありですよとの提案がありましたが、私はこれ以上大きくなってしまう不安の方が大きく、腹腔鏡手術でスッキリしたい気持ちが強くなってきています。手術は腹腔鏡手術が希望で、できれば開腹手術は望んでいません。そこで質問ですが 1.私のような奬膜下筋腫の治療では、筋腫の大きさはどのくらいの大きさを目安に手術を検討すればよいのでしょうか。 2.経過観察と腹腔鏡手術での子宮全摘の他にも何か治療方法があれば教えて下さい。 3.このタイミングでの手術を見送り経過観察を選択して、その後やはり子宮全摘をとなった場合、筋腫が今のサイズより大きくなっていたとしたら、その時に腹腔鏡手術は可能でしょうか。腹腔鏡手術は、どれくらいのサイズまで対応可能なのでしょうか。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血尿が4ヶ月間続いている

person 50代/女性 -

最後の生理が昨年の8月。 ずっと2センチだった子宮筋腫が閉経前から大きくなり始めて現在は7センチが1個、6センチが1個、2センチが3個あります。 5月に頻尿になり医院で超音波検査をしたら子宮筋腫が膀胱を押していると超音波検査で言われました。婦人科でも同じことを言われ子宮摘出を勧められました。 偶然別の病院で尿検査をしたら血尿が出ていると言われ膀胱炎のお薬をだされました。それから本日まで病院には行っていません。 8月11日の真夜中に背中やお腹になんとも言えない鈍痛があり昼間に茶色いおりもの、12日に少量の鮮血(唾を吐いたくらいの大きさ)が昼と夜に2回、13日に茶色いおりものがみられ、、14日から18日には鮮血は見受けらませんでしたが、本日、婦人科にて血尿が出ていると言われました。 子宮内膜は厚く無いので癌検査はしないとのこと。子宮筋腫も4ヶ月前から大きくなっていないとのことで、 血尿に関しては泌尿器科で膀胱癌の検査の方が良いだろうと言われました。 私は生理だったから血尿だと思うんですが、、違うんでしょうか?今、パンツに茶色いものなどは一切ついていませんが尿を調べると血尿がでているそうです。トイレには一日17回は行きます。なので私はお水をあまり飲まないようにしています。 毎日頻尿で残尿感があり何度もトイレに行きます。 最近は食欲が無く体重が4キロ減り、何故かしら貧血もあります。血尿に関係があるのでしょうか?? 血尿はなんだと思われますか?膀胱癌の疑いはありますか?でも私は女性なので膀胱癌ではありませんよね?

2人の医師が回答

CA125、CA19−9が高く不安です

person 40代/女性 -

長いですが宜しくお願いします。 48歳。生理不順になってきています。 2/19に生理開始。少量でしたが2/22に一時間毎にナプキンを替える程の量になり婦人科受診。 子宮頚部検査はNILM Class2 子宮内頸部/移行帯細胞:有 上皮内病変/悪性を示唆する所見は認めません。 反応性細胞変化を認めます。 CA125……92.8(昨年8月は12.9で1月は11.5) CA19−9…91.7 SLX…………29.0 元々子宮筋腫5.3cm程があり半年毎に検診しています。 昨年8月は子宮頸部、体部異状なしです。 また、2021年2月に左卵巣が大きかったのでMRIを撮ましたが異状なし。 今回、筋腫の大きさは変わらず、卵巣は右が約6cm、左が約5cmでした。 昨年泌尿器科でCTを撮りましたが、右卵巣は嚢腫かな?と言われただけで他は問題なし。 CA19−9とSLXは初めてなので比較できませんが、CA125が半年でこんなに上がった事とCA19−9が基準より高く不安です。 MRIの予約は4月16日にとれました。 現在、下記症状があります。 肩甲骨辺りと腰が痛く整形外科で電気通院中。 寝返りが少ないからか痛くて目が覚める事あり。 胸周りのジリジリする痛みは肋間神経痛だろうとの事で様子見。 胃もたれが続いており、ネキシウムとレパミピドを服用。 2/15から寝汗をかいています(2/24迄は盗汗、それ以降は着替えなくても我慢できる汗でここ3日程は汗を気にせず眠れています)更年期だろうとの事。 先月から口の中が乾いて目が覚めます。 これらの症状は血液検査の数値が高い事に関係しているのか気になりましたが、そうではなく個別症状で関係はなさそうでしょうか? CA125とCA19−9が高いと考えられる病気はどのようなものがありますか?

2人の医師が回答

どう判断していいのか

person 40代/女性 -

6月に子宮線筋症、チョコレート嚢胞と言われ、7月27日からジェノゲストを服用中。 ジェノゲスト1ヵ月弱の服用で3センチのチョコレート嚢胞が消えることはありますか? 骨盤臓器脱かもと泌尿器科にかかりましたが骨盤底筋は弱いみたいですがまだ脱にはなっていないとの診断でした。その際子宮卵巣などもMRIをとっていただき、泌尿器科の先生なのではっきりは言えませんがという前提で 「子宮の大きさは年齢や出産を考えると普通の大きさ、卵巣に嚢胞があるとMRIに黒く映るのだけど映ってない」 と言われました。近くの初めての産婦人科に紹介状を書いてもらい今日受診してきました。 その病院でエコーを受け チョコレート嚢胞はない。子宮線筋症は境目がはっきりしないから判断が難しい病気なので。。。ちょっと子宮に厚みはあるかなぁ?とは思います。 との事でした。 MRIのデーターを持って行ったので、見てもらえますか?と言ったら、エコーとMRIの見方は違うから。。。と言って折角紹介状と一緒にもらったMRIのデーターを見てもらえませんでした。 このような状況でジェノゲストは飲み続けるべきですか?子宮は5.6センチくらいみたいです。 個人病院の院長の奥様の70歳後半?くらいの女医さんだったのですがMRIのデーターの見方は分からないのでしょうか?MRIのほうが判断は正確なのではと思ったのですが。。MRIはありませんがそれなりの人気の病院です。

2人の医師が回答

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