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いつもお世話になります。 70代父のことで相談させてください。 2年前に病気で二週間ほど手術入院した時がありました。 入院中はストレスからか興奮状態が続き、精神安定剤みたいな点滴を病院で使われていました。身体は良くなりましたがせん妄が酷くなりそのまま退院し、その後、自宅で小脳梗塞を発症しまた入院となりました。 最初の入院前は普通でしたが、入院中は病院から認知症を疑われる事が多々ありました。 退院してしばらく様子を見ていましたが、やはり認知症なのかわかりませんが引き続きせん妄のような状態がずっと続いています。 同居してる家族から、最近様子が酷くなってきたと報告があり心配です。 症状は、日中ずっと家にいるせいか昼寝をよくするみたいで寝て起きて最初に口にするものは全て朝ごはんの感覚。母の事以外の人間関係の構図がめちゃくちゃのようです。寝起きから1時間ほどが常にこのような状態らしく1時間もすれば普通にわかるようになる感じみたいです。 着替え、トイレ、お風呂など自分の身支度はちゃんと出来ています。 母は耳が聞こえないので、コミュニケーションも難しいです。 同居家族も日中仕事しているので、昼間の様子はあまりわかりません。 私は同じ市内に住んではいますが小さい子供と赤ちゃんがいるのでなかなか実家に戻る事が出来ずにいます。 病院嫌いで連れて行くのは難しいです。 これは認知症の症状でしょうか?それとも別の精神的な疾患なのでしょうか? 家族だけでサポートが難しくなってきたらどのような対処をしたら良いのかわからず悩んでいます。 お忙しいとおもいますが、ご回答よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
下肢不自由で、特別支援学校に通う11歳娘が、ADHDの症状が見られたため、ストラテラの服用をはじめました。 産まれたときに、多小脳回の診断を受けていて、発達障害、下肢不自由で車椅子ですごしています。日常会話はできます。 昨夜から飲み始め、なんだか今朝、気持ち悪そうな様子と、手足の冷たさがありました。 小さいときから通っている病院で処方されたので、多小脳回のことももちろん理解していると思うのですが、処方されたときに、多小脳回でも飲んでよい薬なのかを聞き忘れてしまいました。 てんかん発作を起こしたことはありませんが、脳疾患のほうがひどくならないかと心配です。 よろしくお願いします。
6人の医師が回答
10月6日酷いめまいで倒れ救急搬送、高血圧と糖尿からくる小脳梗塞と診断されました。現在も入院中。来週から2週間糖尿病教育入院となります。 当初よりめまいや吐き気は小さくなったものの、立つとグラつき吐き気が出ます。この症状は良くなるものなのでしょうか?
父が10年前からパーキンソン病を患っています。 複数の薬を約三時間ごとに、服用してる状況なのですが、そのうち一つの飲み薬、スタレボ配合錠(レボドパ100ミリグラム含有)について質問させてください。 父いわく、この薬を一年前に飲みはじめてから、特に体がしんどく、薬が自分に合っていないと感じているようです。目が見えにくくなったとも感じているそうです。 その旨を主治医に伝えたものの、初めての薬を飲むと誰でもそうなる、と説明されたようです。 先日、病院でMRIを撮る機会があり、脳外科の先生(主治医とは別の先生)から、父の小脳が小さくなってる。スタレボ配合錠の副作用である可能性もある、と言われたそうです。 そこで、御質問です。 このスタレボ配合錠の副作用として、 1、小脳が萎縮する、ということは考えられますか? 2、同じくスタレボ配合錠の副作用として、目が見えにくくなるということは考えられますか? 3、父はパーキンソン病を発病してから10年間、同じ主治医に診察してもらってます。セカンドオピニオンをいただけるドクターを探しているのですが、薬の処方や治療の方針について、現在の主治医と真逆の見解を述べられた場合、患者である父が混乱し今後の方針を迷ってしまうと思います。 それでもやはり、セカンドオピニオンをいただけるドクターを探すことは得策といえるでしょうか。
2人の医師が回答
1年位前から左右に力が入らない、特に床面、椅子から立ち上がる時 杖なしでは一歩を踏み出せない、太ももには力が入る、病院で診察の結果小脳が少し小さくなっているとの事でした、現在は1~2回/週、腰から下のリハビリを行っています、薬は当初から飲んでいません。 症状は発症前より良くはなっていません、歩行は常時杖使用で、20~30分位は歩行できます、又他の症状として、会話中時々ろれつが回らない、食事中箸から食べ物を落とすことが時々有ります、ちなみに若い頃から高血圧で薬は常時服用しています。質問ですが 診療科目は何科になりますか、この病は治りますか、他に治療方法はありますか,以上宜しくお願いします。
私の大切な友人の、82歳のお父さんのことなのですが、3年前にアルツハイマー型認知症と診断され服薬を始めて、先月7月のMRIで海馬部位の萎縮の進行が認められ、今の服薬は夕方にアリセプト錠10mg、ジエイゾロフト錠25mg、メマリー錠20mgです。最近夜間頻尿、起床後の倦怠感と眠気が強くなっているのですが、夕方に服薬していることが関係してるのでしょうか?また、海馬が萎縮すると今後どのような症状が出てきて、海馬周辺の脳幹や小脳への影響は何かあるのでしょうか?なお既往歴とその関連の服薬は、糖尿病、低血圧症、不整脈、胆かん炎、脳梗塞(小さいので症状はなく今は消失)です。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
7/13予定日の妊婦です。(33w) 私は精神疾患があり双極性障害です。 (4年前から安定していて何ともないです) 私の通っている総合病院は、主治医制ではなく、毎回診察する先生が変わります。 ラツーダという薬を飲んでいるのですが、 妊娠初期の頃、薬について調べていたら、 産まれた後の赤ちゃんに影響が出る。 という事をネットで知りました。 その為不安に思い、16wの妊婦健診にて聞いてみました。 すると、『まだ16wなのにそんな事心配する必要はない。赤ちゃんに何か影響が出てから治療すればいいだけ。ネットを鵜呑みにして無駄な悩みだね。いいから飲み続けてください。』 と言われました。 それから、一度も、薬について聞く事なく、 過ごしていました。が、 32wの妊婦健診の時に、また別の先生が担当で、『授乳はどうするか考えていますか?ラツーダの日本語の文献を調べてみたのですが、まだ新しい薬で、どのような影響が出るか分からないみたいです。授乳について考えてみた方がいいかもしれないですね』 と言われました。 私は,16wの時に言われたことと違う… やっぱり影響ある可能性ある? と、戸惑ってしまいました。 そこで質問です。 ・後期スクリーニング検査の時、小脳虫部が小さい。と指摘を受けました。 私がラツーダを飲んでいる影響も、考えられるのでしょうか? ・私のような場合、授乳は完全にミルクにした方がいいのでしょうか? ・小脳虫部が小さいとの事ですが、 なにも問題なく過ごせる方も多いですか? ・私はBMI36の肥満です。 妊娠糖尿病のせいなのか、赤ちゃんが大きいそうです。32wの時エコーで2500gくらいでした。促進剤で早く産むことになるかもと言われました。 私みたいな肥満の場合って、赤ちゃんが大きくても経膣分娩できるんでしょうか… (私の身長は170cmで、骨盤広いタイプみたいです)
現在、本態性振戦と筋力低下等があり、現在神経内科に通院中です。 当初、ミトコンドリア病疑いでしたが、遺伝子検査で陰性になってからは、原因不明の筋力低下を見ながら本態性振戦の治療をしています。 滑舌が悪くなったり左腕の神経の痛み、左足の動きが悪い理由で、念のためMRを本日とったところ、【骨に囲まれた小さいところの左側に白い影がある】と、主治医から指摘されました。 上手く聞けませんでしたが、画像を見ると小脳に囲まれて真ん中にある場所で、私でも分かる小さな影でした。 時間が昼過ぎだったのと詳しく見れる先生がいなかったので、異常があれば連絡となり終わりましたが、半年前になかった白い影がいきなり現れる事はありますか? また、脳のどこの部分か分からないですが、場所によっては足の動きが悪くなったり筋力低下になる可能性あるのでしょうか? 脳は異常なくても白い影は出るものですか? ミトコンドリア病と思いこんでたので、まさかの頭部の結果に驚いてます。 分かりづらい説明で申し訳ありません。
36週2950gで産まれた生後3週間の息子が、胎児期になんらかの原因があり以下の脳障害を持って産まれてきました。あらゆる検査を行いましたが、原因は不明です。 ⑴脳萎縮 全体的に脳が少し小さく、特に小脳は二回り程小さい(胎児期にやや脳室拡大の所見があたため、出産後MRIを撮りました)出産時の頭囲は35cmです。 ⑵複数のラクナ梗塞 側脳室の両側に複数のラクナ梗塞の跡(点状の出血)がある。MRAの結果写っている大きい血管は全て異常なしで、脳梗塞のダメージ範囲は不明。 ⑶多発性脳嚢胞 側脳室内に複数の嚢胞があります。 ⑴〜⑶の脳障害のうち、その他の基礎疾患がない場合、どれが最も予後に深刻な影響を与える障害でしょうか?程度問題だと思うので、印象で結構ですので教えてください。 息子は寝たきりの脳性麻痺になるんじゃないかと毎日不安です。現在は手足もバタバタと動かし、経口のチューブを握ったり手遊びもしているようです。哺乳は最近練習を始め、1回目で40ml程飲めました。今は普通の赤ちゃんにしか見えないのですが、今後緊張が出てきたり動けなくなったりするのでしょうか…?
重症筋無力症についてです。 3年ほど前から眼筋(寄らない)と全身の筋肉のピクつき、脱力感、軽い筋力低下の症状がありました。 発症当時は、ふわふわした目眩などもあり、小脳症状と筋肉症状から、私は勝手にミトコンドリア病と思い込んでいました。 神経内科にはそう思い込んでることは言わずに何度か行きましたが、どこも相手にしてくれず、3年ほど放置状態でした。 症状には慣れてきたのもあり、ふらつきなどは治ってるのか、わかりません。 少なくとも悪化していません。 筋肉症状だけが3年前よりかは辛いくらいです。 そしてまた別の病院に行きました。 やっとちゃんと診てくれる先生に出会いました。 筋電図異常なし。 重症筋無力症の注射で筋肉戻る検査で若干の陽性反応。結構な量打ったら筋力が少し回復。 そして抗アセチルコリン検査で0.4 これは半陽性と言われ、重症筋無力症の可能性があるという診断でした。 眼瞼下垂はたぶんありません。 ただ昔よりかは目が小さくなったかなー?程度はありますが、わからないくらいです。 胸腺も異常なし。 これって本当に重症筋無力症なのでしょうか? 疲れるけど、日常生活は問題なし。 症状の日内変動もよくわかりません。 子供が三人いるので、遺伝するミトコンドリアじゃなければ、私は何でも受け入れます。 こんな症状の重症筋無力症っていてますか? 抗アセチルコリンが0.4というのは 重症筋無力症間違いなしですか?
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