尿検査 泌尿器 60代に該当するQ&A

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血尿で、造影CT検査をすることに

person 60代/女性 -

お世話になります。 2日に血尿のことで相談させていただきました。 2日朝から今も血尿が続いています。 今朝6時から2回ほどは普通尿になっていましたが、また血尿になり午後からは濃い赤色になっています。お腹が張る感じもします。 今日どうしようかと迷いましたが、別の泌尿器科で診ていただくのもいいかと受診しました。 昨年からの経過を伝えまして、膀胱鏡やCT、尿細胞診もしており異常がないことから、血尿は膀胱からではなく、腎臓(左から)かもしれないと言われました。昨年から何回か(2022の1月から2月、4月6月7月、2023は9月そして今12月)血尿ありです。 ずーっと長く続くわけではなく何回かですし、特発性腎出血かな?と言われました。 昨年は普通のCTしかしていませんので、造影CTをすることになり(8日)、今日は尿細胞診と血液検査をしてきました。 造影CTは普通のCTよりよくわかるのでしょうか? 腹部〜骨盤腔と書かれていました。 腎臓がわかると思いますが、膀胱もわかりますか? 膀胱鏡は別のところで昨年2月と4月にしています。今日の泌尿器科ではするようには言われませんでした。 やはり腎臓の方が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

一度だけの尿潜血(出血)疑いをどこまで検査すべきか

person 60代/男性 - 解決済み

7月末の就寝前に便器が赤くなっていて驚きました。座って用を足すので尿は壁面を滑るように流れます。洋式便器の上澄みは透明で底の方に赤色が沈殿。オレンジが入ったような明るい赤色だった記憶があります。排尿時の痛みや違和感、前後の体調も異常なし。その後は通常の薄い尿色で違和感もなし。もともと夜間は十年以上前から頻尿気味で1~2回トイレに行きます ●翌々日に泌尿器科を受診 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血± ウロビリノーゲン正常 白血球1-4 赤血球- 上皮- 細菌- (半年前の健康診断結果も提出) PSA0.718(2年前0.909) クレアチン0.97 eGFR61.9 尿蛋白定性- HbA1c5.6 血圧120/75 潜血±だが顕微鏡で赤血球は見当たらないので問題なし エコーで膀胱、前立腺、腎臓を見る限り異常見当たらず 前立腺は大きくはないが膀胱側に出ている形状で頻尿に影響しているかも 細胞診検査を出して一週間後に再評価 ●一週間後 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血- ウロビリ正常 白血球- 赤血球- 上皮- 細菌- 細胞診陰性(異形細胞認めず) 排尿日誌2日間で尿量や回数など問題なし 膀胱カメラ、腎臓CTまで現時点不要の判断 前立腺は大きくは無いが尿量検査の結果では尿の勢いが少なめ(なお、これ自体は10年以上前からずっとこの調子であまり変わっていない自己認識) →仮に何か病気があれば、ここまで異常が無いのは考えられない。経過観察で2か月後に再確認となり、そろそろ2か月。その間、痛みや違和感や尿の異常は全くありませんでした。本人もあれは気のせいだったのかと思いそうなくらいです。 この経緯で再受診するにあたって、更に踏み込んで検査すべきでしょうか?するとしたらどのような検査が妥当でしょうか

1人の医師が回答

亀頭の一部が痛みます

person 60代/男性 - 解決済み

 今年の6月に入ってから亀頭の一部が痛むようになりました。  痛みは鈍痛、チクチクするときもあります。下着と擦れたときのような痛みにも感じます。下着から離しても暫く痛みが続くときがあります。痛みは断続的で、1~2日痛みを余り感じないときもあります。  場所は尿道口の右側と上側で、いずれも狭い範囲です。  見た目には異常は見られません。仮性包茎ですが、痛む場所は剥けています。  6/9にA皮膚科兼泌尿器科を受診したところ、『異常は見られない。様子をみて。』と言われ、薬の処方などはされませんでした。   6/15にはB皮膚科を受診し、カンジダ菌検査(結果は陰性)をされ、『尿かぶれなどが原因かもしれない。』と言われ、デキサメタゾンプロプロピオン酸エステル軟膏を処方され、1日2回・2週間塗ったところ改善されましたが、何日かして再び痛むようになりました。 その後は、再通院はしておらず、他院にも通院していません。  また、関係あるかは分からなのですが、8/20に右陰嚢に軽い痛みが生じたため、翌8/21にC総合病院の泌尿器科を受診し、触診されたところ腫れやしこりは見受けらず、直腸診の結果は前立腺には特に異常はないと言われましたが、念の為、抗生物質(レボフルキサシン錠500mg)と抗炎症薬(セルニルトン錠)を各5日間処方されました。  飲み切っても違和感が残ったため8/28に再受診したところ、慢性前立腺炎と診断され、セルニルトン錠を1ヶ月分処方され、服用しながら様子を見ているところです。現在も腫れはしこりは感じません。  今回の亀頭の痛みは慢性前立腺炎の症状の一つなのでしょうか?  想定される病名や治療法などをご教示いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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