心臓が2つに該当するQ&A

82歳の父のことです。 昨年6月に遠位胆管癌のため膵頭十二指腸切除を受けました。その際リンパに3個転移があったようで、ステージは2bとのことでした。術後再発予防目的でS-1を勧められましたが、父自身が当時体力も衰え無理と判断し受けませんでした。その後経過観察をしていましたが、昨日、門脈付近のリンパ節に再発がわかりました。門脈が圧迫されて細くなっているところがあるようです。そこで、ジェムザール、シスプラチン、イミフィンジの抗がん剤治療を提案されました。父は2年前心筋梗塞をしており、心臓に9本のステントが入っており、心臓に関する薬も様々飲んでいます。(血液サラサラなど) 抗がん剤をするには心不全のリスクがある、と言われました。他に糖尿病もあります。 そして、余命は月単位。抗がん剤が効いたとしても延命できるのは月単位、とのことでした。 現在腹水がたまり、食事はとれるものの苦しいようです。血液サラサラを飲んでいるため、腹水を抜くのも薬を止める必要があり、それもなかなか難しいと。　 そんな中でもひとつ良い兆候があり、10日前の血液検査でアルブミンが2.6だったのが10日ほどで3.5に改善していました。その他、総蛋白、白血球、赤血球、ヘモグロビン、リンパ球などの値も改善が見られました。これは1週間前から始めた自然由来の癌に良いと言われるお茶の効果だと考えています。 １.そこで、今の父の状況で抗がん剤を受けることは適切なことなのでしょうか。 抗がん剤でかえって命を縮め、苦しい思いをするだけなのでは、と考えたりします。 もし先生のご家族だとしたらどうされますか。 ２.抗がん剤以外に放射線治療は適応にはならないでしょうか。 よろしくお願い致します。

妊娠11週6日に、妊娠初期胎児スクリーニングとNIPTを実施。 胎児スクリーニングでは、NT、心臓、血流、形態異常が無いかなど、現段階で分かる全てを超音波で丁寧に見て頂き、どこにも異常は見られませんでした。 NTも測れないくらい無い状態でした。 先生の話では、胎児スクリーニングだけで13.18トリソミーは否定できるが、21トリソミーは超音波で分からものもある。今回の所見では21トリソミーもほぼ否定出来るが、更に念の為ということならNIPTも受けられるということだったので、NIPTも実施。 NIPTの結果は陰性で一安心はしたのですが、胎児DNAが3.1％とかなり低い数値でした。 結果の書類にも下記のように記載があり、偽陰性の可能性を心配しています。 _______ 6. 胚胎の DNA 含量が 3.0〜7.0％の場合、検体は母体の自己遊離 DNA による干渉の可能性が高くな り、検査結果に影響を及ぼすことがあります。妊娠期のスクリーニング中に胎児の状態について 懸念がある場合は、医師と相談してさらなる検査を検討することをお勧めします。 _______ そこで、質問なんですが… 1-胎児DNA3.1％の場合、偽陰性の可能性は通常と比較してどの位高いのでしょうか？ 2-胎児スクリーニングの所見でも全く異常なく、ダウン症で懸念されるNTもなく、心臓の逆流などもない状態で、NIPTも陰性。 胎児DNAの値は低いですが、これらのことから3つのトリソミーは全て問題ないと考えていいでしょうか？ 3-今回の結果を踏まえて、追加で羊水検査などは必要でしょうか？

72歳の父です。11月下旬に心不全で肺に水が溜まり咳が止まらず１週間の入院、肺の水はほぼ抜けました。事情により私の家から近い病院に転院して、12月に入って転院先で脳を含め色々な検査をし、やっと2回目の診察が今日でした。重症大動脈弁狭窄症で、左心室の血圧の数値？が86とのことで(60を超えると重症と)検査の結果や開胸手術の説明を受けたのですが、手術の予約で埋まっていて、一番早い2月1日に決まりました。父は１日も早く手術をしてもらって早く自宅に帰りたい気持ちで毎日過ごしています。質問を3つお願いします。1、この様に、最初の診察から手術まで2ヶ月待つこともありますか？本日画像を見せて頂きましたが、弁の開きが悪く隙間が殆どない状態で、前の病院でも「重症の中の重症、いつ心臓が止まるかわからない」と言われたくらいです。とても患者さんが多く人気のある病院なので仕方がないのでしょうか。待つ間に悪化してしまわないか不安でなりません。本人は散歩をし、食欲あります。 2、肺の水も2ヶ月経ったらまた少しづつ増えるのでしょうか？増えているとして、手術に影響ないでしょうか？ 3、ブラックの濃いコーヒーを１日5杯飲みますが、どの位は大丈夫等ありますか？ 伺い忘れてしまったので、こちらでアドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

36歲 初産 男児妊娠中です。 24w5dと26w5dの妊娠健診で胎児の大きさが少し小さいと言われ、635gと807g。単一臍帯動脈と診断されました。 近くの小児科で胎児心エコーすることになり、心室中隔欠損が見つかりました。心臓は他に異常なさそうと言われています。 産科医に今まで心臓の異常などは言われたことはなかったので驚きと不安でいっぱいです。 1、小児科医には単一臍帯動脈と心疾患が重なったのはたまたまで関係はないと説明を受けたのですが、調べてみると単一臍帯動脈がある場合、心疾患、奇形、染色体異常などのリスクがあると書いてあり、不安は増すばかりです。 どちらが本当なのでしょうか？ 産科医は単一臍帯動脈があったので心疾患を疑ったんじゃないの？と思うのですが。。 他にも何か疾患があるのではないかと悪い想像ばかりしてしまいます。 2、健診で胎児が小さめと言われる→単一臍帯動脈が分かる→心疾患がみつかる→18トリソミーだったという方がいらっしゃり、同じ流れなので我が子もその可能性が高いのかと思ったり、、 今までにむくみなどの指摘はうけていません。 NIPT検査を受けており陰性だったのですが、21，18，13トリソミーの可能性は低いと思っていいのでしょうか？ 3、単一臍帯動脈があると、成長が遅くなることもあるのでしょうか？ 4、単一臍帯動脈と心室中隔欠損はどちらもそこまで珍しいものではないと言われたのですが、重なることはよくある事なのでしょうか？ 5、またこの2つが重なった場合、他に考えられる可能性が高い疾患などあるのでしょうか？ 6、心配なので胎児スクリーニング検査を希望しようと思っているのですが、胎児スクリーング検査はほぼすべての臓器や奇形などの詳しいことが分かるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

初めまして。心室中隔欠損症兼肺動脈閉鎖症という先天性の心臓病です。 昨年夏に心房粗動のアブレーション後は調子が良かったんですが、今年の春からまた不整脈が度々起こるようになり、8月に再度アブレーションをしました。不整脈は心房頻拍が2つ焼灼したと言われました。 その後は不整脈も減り、普通に過ごしてますが9月末に1週間のホルター心電図を装着し、金曜日に解析結果を聞きに行ったところ、 上室性期外収縮のショートラン及び、2度房室ブロックモビッツ型の波形が確認できたそうです。 不整脈専門医の先生は、今のところは治療が必要という状況ではないから、また12月に1週間ホルター心電図をやりましょうと言われ帰りました。 そこで、こちらの先生方にお聞きしたいのは 1.心室性期外収縮のショートランは危険と聞きますが、私の上室性期外収縮のショートランは危険度は高いでしょうか？ 2.2度房室ブロックモビッツ型はあまり良くないとネットで見ましたが、突然死しますか？ 3.2度房室ブロックが進行する確率は高いのでしょうか？そうなれば、ペースメーカーは避けられないですか？ 長くなりましたが宜しくお願いします。

7月下旬ぐらいからみぞおちに不快感があり、8月上旬に夜勤の仕事中に体の力が抜けるような感覚に陥り救急車を呼びCT検査、血液検査、心電図をしましたが異常なしでした。後日、腹部エコー、胃カメラの検査をして急性胃炎と診断されました。 そしてまた8月下旬に駅のホームで体調が悪くなり今度は胸が熱くなるような感じになり救急車を呼びCT検査,心電図、血液検査をしましたがまた異常なしでした。次の日循環器内科で心臓エコー検査も異常なしでした。 2回目の発作があった日からみぞおちの不快感に加えて新たに倦怠感、ふわふわしためまい、睡眠不足の症状が出てきて治りません。その後、脳MRI、耳鼻科での検査もして異常なしでした。これといった原因が分からないので心療内科に行ったら不安障害と診断されました。 このような症状は自律神経の異常でしょうか？それとも他に癌など重篤な病気が隠れているのでしょうか？ もう一つ気がかりなこととして胃カメラでも発見しづらいスキルス胃がんの可能性もあるのしょうか？

ここ最近、期外収縮を連発してます。ウッとなる感じで多いときは1分間に4〜5回ほどあります。前回も記載しましたが背中の痛み、場所は肩甲骨の真ん中が多いですが、右だったり左側だったりします。 月末に胃カメラの予約と循環器の予約が出来てそれぞれ受けることにしました。 聞きたいのは、 １）循環器で24時間心電図、心エコー、血液検査（出来たらMRIとか）の3つほどすれば、心不全、、虚血性心疾患とか、狭心症とか心臓の病気はわかりますか？ それとも入院してカテーテルの検査とかしなければわからないのでしょうか？ 2）ただの期外収縮でしたら、普通に運動してもいいですか？運転すると余計期外収縮でてツライのでしないほうがいいのかな？　 3）前にビソノテープ4を貰ってますが期外収縮にも効くので貼ってますが、（切って使ってます）１日中つけてたら心拍数が50台になるのでずっとは使えません。心拍数あまり低いのは良くないですよね？辞めたほうがいいですか？ 4）ビソノテープを使ってはいけない場合（逆に期外収縮や心不全が悪くなるなど）はありますか？ 5）背中の痛みが筋肉や筋からの痛みなのか、内臓からの痛みなのか、見分ける方法はありますか？ いろいろ聞いてしまいすみませんが、よろしくお願いします