心臓カテーテル検査に該当するQ&A

２年程前に胆のう摘出、摘出した胆のうから癌が発見されたが、播種により癌細胞は広がってしまっていることや78才で心臓疾患もあるため、肝臓手術などを行ってもリスクが大きい代わりに完治が見込めないことから経過を観察していくことになりました。 先日具合が悪くなり、救急車で搬送されたのですが、検査の結果癌が転移・進行して、手の施しようがない状態だという事でした。肝臓の腫瘍が原因で胆汁が流れない状態となり一時は黄疸がひどく危険な状態でしたが、現在はカテーテルで減黄という処置をしていただき黄疸は落ち着いています。 今後についてどうしていくかという判断を迫られている状態なのですが、ひとつは余命何カ月という診断のもと、もう何もせず症状が出たときに対処していくか、もうひとつは抗がん剤治療を行ってみるかという選択です。 高齢で体力的なことを考えると抗がん剤治療は苦しいし、リスクが高い割に成果を求めることが非常に厳しく、苦しい思いをしながら数カ月の延命がせいぜいであろうとのことでした。 もちろん完治までは考えていませんが、抗がん剤治療などによって、やはり万に一つも今の状態で何年とか何カ月とかの延命の可能性を求めることは不可能なのでしょうか。

海外在住です。2か月ほど前に健康診断でたまたま受けた心臓のCT検査で冠動脈の狭窄が見られるのですぐに来いとの連絡があり、循環器内科に掛かりました。これまで自覚症状なく心当たりなかったのですが、「冠動脈左前下行枝に60-70%の狭窄があり、心筋ブリッジを伴う柔らかいプラークを確認した」とのこと。追加の検査次第だが、入院治療を強く進めると言われ焦ったものの、運動負荷をかけた検査をした結果、心電図には問題なしとのことでアスピリンの服用と3か月後に再度受診となりました。 その後、1か月余り何事もなく過ごしていたのですが、ここ2-3日、夜の就寝後に今までに経験したことのない締め付けられるような胸の痛みや動悸が連続で出始めておりまして、夜もぐっすり寝られません。お聞きしたいのは、 １）これらの症状は冠動脈の狭窄からくるものと考えて間違いなさそうでしょうか？ ２）症状は短時間で治まりますが、入院治療（手術？カテーテル？）をすぐ必要とする状況ですか？ 比較的医療の進んだ国に居住していますが、単身生活のため治療するならば一時帰国も視野に入れる必要があるかと考えていますのでご教示いただければ幸いです。 当方、これまで持病や手術歴はなく、喫煙習慣なし、ジョギングや筋トレ等の運動習慣あり、先日の健康診断でも血圧は異常なし（110台/70台）、血糖値・コレステロール値・心電図も異常なしでした。徐脈（57回/分）との検査結果はありましたが、担当医の話では長年のスポーツの影響で心配要らないとのこと。また、狭窄の原因は老化や遺伝（心筋梗塞や心疾患の近親者有）があるのではとのこと。

子供の頃に川崎病にかかり、完治した後なにも治療や検査をしていませんでした。 一昨年10月にスポーツをしていたら胸に違和感があり、病院に行って詳しく検査をしてもらったら、右冠動脈に瘤ができており、そこが完全に詰まっていました。 主治医曰く自然に出来た他の血管からのバイパスのが太く、心室の一部に心筋梗塞が診られ、症状に心当たりが無いことから、おそらく子供の頃に詰まったものとの事。 そしてカテーテル手術を勧められて股下と右手首の両側からの手術をして戴きましたが、詰まった箇所が非常に硬く、通すのが難しく約4時間後に開通せずに手術を断念しました。 退院してしばらくして同病院で再手術を勧められましたが、色々な心臓血管専門の病院に行き診断をしてもらった上で、再手術を検討しようと思い、病院複数に診断して頂きました。 ところが天然のバイパスが太く、しばらくはもう手術はしないほうが良いとの解答がほとんどでした。 それと背中の診察時に火傷みたいな痕がアイロンみたいな形に出来ているのが見つかり、先生曰く放射線にる被曝であるとの事です。 その後、特別な治療もなく定期的な血液検査とエコー検査を行いバイアスピリンを毎朝飲んで普通に日常生活を送っております。 今では再手術もしない方向に考えております。 長くなりましたが本題の質問は三つあり、 一つ目は、被曝の診断や治療はどのような病院で診てもらうのが良いのでしょうか? 二つ目は、被曝でこの先どのような病気になる可能性がどのくらいあるのでしょうか? 三つ目は、現状の詰まった状態での普通の生活は、この先ずっと可能か、又はいつくらいまで可能しょうか? その他今後の治療方法で何かアドバイスが戴けたら幸いです 宜しくお願いいたします。

3~4年くらい前に目の上と下顎のリンパ節が腫れて、MALTリンパ腫の診断を受けました。 見た目が恥ずかしいからと、リツキサンとたぶんトレアキレンの治療をしました。 ここ2年ちょっとは、脾臓や肝臓の腫大、皮膚のかゆみに悩まされました。おそらく一昨年、脾腫がひどくなりリツキサンとトレアキレンもしくはR-CHOPの治療をしました。MALTリンパ腫なのに何故他の臓器が？と思いました。昨年からはたべても痩せてきしまい心配しました。こんなご時世なので極力抗がん剤はしない方がいいと言われ経過観察。今年の4月、脾腫が酷くなり咳も熱も出て、検査入院となりました。 血液検査、首と鼠径部のリンパ節の組織検査、骨髄生検、脊髄液検査などしました。 ここで、マントル細胞リンパ腫と診断されました。診断が着いたので、R-CHOPの治療を3クールしましたが、3クール目が終わって1週間で脾腫が再発しました。 そこから3週間の6月中旬に、心臓の近くまでカテーテルを入れリツキサンとシスプラチンとデキサメサゾンの治療をし、いったん脾腫は引きました。腎臓に少し障害が出て、輸血もしました。 約1ヵ月後の7月中旬には、脾腫、発熱、発咳の症状が再発。シスプラチンの効果が無いので2クール目は中止となりました。 後は、イムブルビカカプセルの治療しか手がないと言われてしまい、大変気落ちしています。調子も悪く寝てばかりで、アセトアミノフェンで熱を下げています。食欲もありません。 年数はあやしいですが、だいたいの経過はこんな感じです。 質問です。 イムブルビカカプセルが効く可能性はあるのでしょうか？ 他の薬と併用しなくてよいのでしょうか？ 父はあとどのくらい生きられるのでしょうか？ ※リツキサンの点滴をすると、毎回血圧が上がり、40℃熱が出て、ひどい震えがくるそうです。 リツキサンも効かなくなってますか？

発作性上室性頻拍でカテーテルアブレーション手術をして再来週に仕事復帰を考えています。 カテーテルアブレーション手術後1週間過ぎて、心臓やカテーテル入れた部分の定期検査をしましたが異常はありませんでした。日常生活以外の生活をしても良いと主治医の先生より言われました。 1.仕事が重量動の仕事をしており重い荷物を持ったりたまに走ったりもする仕事です。再来週仕事復帰ですが手術してもこのような仕事に戻っても大丈夫でしょうか？ 2.通勤で片道30分ずつ往復1時間かかります。その際車通勤なんですが車の運転は大丈夫でしょうか？ 3.再発率は5パーセント以下だと主治医の先生から説明を受けました。入院中に心房細動で入院していた方が次の日に再発率していましたが発作性上室性頻拍の場合心房細動の方に比べると再発率は少ないのでしょうか？再発率は5パーセント以下だと言われた場合ほとんどないと考えて生活しても大丈夫でしょうか？（正直今だに再発率が一番怖くて外出するのも消極的になっていてあまり気にしないで良いのであれば今後気にしないでおこうと思っています） もし、発作性上室性頻拍が再発したとしても現在ワソランの薬はないんですが万が一再発してもすぐ病院に行けない状態であっても今まで通り横になって休んで治るのであればそれでも大丈夫でしょうか？（行ける状態ならすぐ行きます）発作性上室性頻拍はすぐには命にかかるわる病気ではないと聞きましたが本当でしょうか？ 4.手術後に数日してから軽い怪我をしてしまい出血してしまいましたが出血は止まりました。血液によってばい菌などにより心臓に影響に与えたりすることはないでしょうか？？ 5.将来、妊娠出産も考えています。出産はカテーテルアブレーション手術をしても自然分娩も出来るのでしょうか？？ たくさん申し訳ありません。宜しくお願いします。

最後3ヶ月の息子は 両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄、修正大血管転移、両側上大静脈、内臓錯位症候群です。 主治医からは両大血管右室起始症、肺動脈弁狭窄を中心に説明されていて それ以外は別に、みたいな感じにされています。 不安にもなりますが息子の人生は始まっており 前向きに楽しく毎日を過ごしています。 1月末にカテーテル検査をした結果は 心機能良好、心臓の大きさのバランスも良く、 身体と肺の血流も良く、肺の血管も硬くなく血圧も良好のことで １歳を目処に手術と言われました。 それまでは月1外来、もし途中で飲みが悪くなったり体重増えないなどあれば早めるとのことでした。 また、妊娠中、生まれてすぐ内臓逆位と言われてたのに ここにきて錯位と言われましたが そこまで気にしなくていいとも言われました。 妊娠中には生まれてすぐ肺動脈をしばる、 その後半年〜１歳でグレン、２歳でフォンタンをすることになると言われていました。 生まれてすぐはNICUに5日(わたしの産後の 入院日数分でいいと言われたため)と 一般病棟に2週間で退院し、 しばる手術は必要になればとのことで方針は妊娠中と同じでした。 その時にはチアノーゼは出ずに軽度の心不全ありと言われてました。 このままの調子であれば１歳まで待つことになったのですが 体重増えてた方が手術のリスクは減るとは思うのですが そこまで待ってていい病気なのでしょうか？ 生後半年には手術一回はしてると聞くので心配になります。 もちろん人それぞれではあると思うのですが。 術後運動制限なしで生活を送って好きなことを好きなだけして長生きが1番の理想ではありますが希望はあるのでしょうか。 そして肺動脈狭窄はこのまま落ち着いて くれたりするものでしょうか？心臓も年齢と共に変化し悪化するということもあるのでしょうか？

ここ数年コレステロールを低下させる薬(ロスーゼット錠)を飲んでいます。 しっかり飲みだしたのはここ2～3年かと思います。 一緒にクラシエ漢方を処方されています。 症状は、一年近く前までは時々(年に4～5回)胸が15分程度苦しくなる事があり、かかりつけ医に伝えた事はありますが、あまり深刻な返事はなく、最近は半年以上(一年ぐらい？)はこの症状が出た記憶はありません。 運動不足で、歩く速さは遅くなります。 3ヶ月に一度の血液検査は、しっかり薬を飲みだしてからよくコントロールされているとの事で、今でもどれも問題ない数値の結果です。 最近の検診でも問題ありません。 酒、タバコはやりません。コーラを毎日飲んでいました。 半年ほど前にコロナで10日ほど入院しています。 今回自主的に脳ドック、CT肺・心血管ドック、CT体脂肪検査を同時に受けました。結果がネットで確認出来るものです。 脳ドックは、軽度の血管周囲腔拡大など経過観察良いとなり気になる事は無さそうです。 体脂肪はBMI26.2、VFA166.3で内臓脂肪型(肥満) 今回心配な心血管ドックは、 肺気腫と石灰化結節を認めるが経過観察で良い。 冠動脈石灰化を認め心臓超音波検査など、精密検査が必要と出ていました。 (画像添付) そこで近くの循環器内科へこの結果と画像で相談した所、上記の症状が以前あった事から、狭心症の心配や、造影剤を使った冠動脈CTなど一通りの検査をする事になると思うなど、私にとって深刻に感じるワードが出て、大学病院の紹介状を頂く事になりました。 これらをネットで検索していますと、カテーテルやバイパス手術しか無いように思えてしまい、更に大きな不安に襲われています。 この所見ですと、やはりほとんどはこのような流れになってしうのですか？

私は、１０年ほど前に初めてなったのですが急にどきっとする感覚が起き心臓がドクドクと打ち付けられるような感覚になり意識はあるものの立っているのも辛い状態なる時があり酷い脈拍は１日くらいでしたがそれから３日くらい脈が少し速いのが続いたので病院に行くとなぜか治まっていて、心電図にも異常がありませんでした。パニック障害と診断されました。大きな病院を紹介され症状がそのときはない時に検査をしたのですが、レントゲン、血液検査、心電図、ホルダー心電図、心エコー、負荷心電図を受けましたが異常がありませんでした。ホルダー心電図で洞性頻脈はありました。カテーテル検査まではリスクもあるししなくて良いと言われしませんでした。 ですが今でも１〜2年に1度ペースで同じようなことが起こります。 発作が起きた時以外は至って普通の生活を送れていますし気にしない程度に生活できます。 ただ、いつ起こるかわからないのと放置しておいてよいのかが気になっています。 ３年ほど前に起きた日に病院行った時があり発作が起きてから1番酷い脈拍の時ではないですが２時間くらい経った後でもまだ少し動悸がしている時があり心電図を撮った際は異常がなかったです。その時も帰る頃には治まってしまい治療もなしでした。それ以降に起きてからはずっと耐えていたら数時間後には治まっています。 なぜか背中のコリが酷い時になりそうになる感覚があります。最近症状がない時にまたレントゲン、心電図、心エコー、血液検査の検査はしましたし、血圧も正常、脈拍も76でした。 発作性頻脈は、少し動悸がしている場合でも心電図には異常出たりするものなのでしょうか？ 発作性頻脈は放置しても数時間で治る程度なら治療なしでも大丈夫でしょうか？ またはこの場合はやはりパニック障害と考えるのが良いのでしょうか？

母(83)が明日心臓手術です 去年６月僧帽弁閉鎖不全症と診断され 12月の検査で悪化してサムスカを飲み始めその際に手術を勧められ２月の初めに手術出来る病院を受診し先週より数値が下がった段階で手術する為に入院しました bnpは 12月　381(サムスカ飲む前)　　　　 １月　250 2月　150入院前 　　　200入院後サムスカ中断 下がるのを待ったが食事、飲水制限しても下がらずこれが限界だから１日も早く手術した方がいいとの判断でした エコーも逆流が40%弱あり心拡大も大きくレベル４のうち２～３とのことでした。 当初小切開を予定してましたがカテーテルで１ヶ所狭窄が見られたためバイパスが必要になり正中切開になりました。 手術箇所は １、僧帽弁閉鎖不全症 ２、三尖弁閉鎖不全症 ３、バイパス手術 ４、元々あった心房細動の治療 です。 手術時間は準備を除き3時間 僧帽弁以外は心臓は停止しないとの事 先生はとても信頼していますがとても不安です １高齢でこんなに沢山の手術をして かえって寿命が縮んだりしませんか？ ２手術した方が余命は延びますか？ ３術前検査で肺に軽度肺気腫あり 右中葉、舌区に炎症性瘢痕あり 肝臓にS8～5に嚢胞性病変散在明らかな充実性はなしとありますが先生は特に説明がなかったのですがどういう病状ですか？ ４、術後の人工呼吸器は自発呼吸出来たら外すと言われてますが外す時が１番合併症が危険とされるので恐らく夜の場合は一晩そのままにして翌日にするようなことを言ってました。長時間つけて大丈夫でしょうか？本人は苦しくないのでしょうか？ ６術後の急変は良くあることですか？ 病院まで1時間半かかるのでタクシーで行ける範囲で泊まるべきか悩んでます。(看護婦さんは地方の人は手術終わったら帰っちゃう人もいるよとの事)

なんども すいません！ 去年の １０月に急性心筋梗塞 その後の 発作が パチンコ店で スロット遊技中 に おき 心電図 血液検査するも 異常なく 一応 再度カテーテル検査をして 誘発検査で 異形狭心症と 診察され 薬のみだしても 胸の 痛みが なかなか とれない 状態でちょうど 心筋梗塞治療から ３ヶ月たちました ！ 医師いわく 異形狭心症も 微妙な 診断でしたが その 医師が パチンコの周りの タバコの 煙が いけないとの事を 言われ 私は もう 心筋梗塞治療後タバコは やめてますが 仕事も あまり 痛みあり 肉体労働なので 控えめな仕事なので 休む日が 多く ３ヶ月たつし 久しぶりに 完全 禁煙の パチンコ店を みつけて スロットしていると かかった 衝撃音で 胸が ドッキっとして 冷や汗がでてきたので トイレにいき ニトロスプレーを 一回して 血圧を測ると上が96 下が 47で脈拍が90でドキドキしてました発作がおきそうだったのですぐやめました！そこで質問なのですが心筋梗塞治療後３ヶ月もたちステントいれただけで心筋のダメージもそれほどないので主治医は今までどうりの生活はできるでしょうと言われてましたが.少しした事でドキドキします！私は独身なので女性との性行もまだ一回もしてませをんが.大丈夫が不安です.これは一生つづきますか？趣味も魚釣りで心筋梗塞をやるまえから.大物がかかると足がふるえるほど興奮する釣りをしてましたが.それも一生無理なのでしょうか？その発作は一体なぜおきるのですか？ちなみにわたしの知り合いの心筋梗塞治をして、ステント六ヶ所いれた方は毎日パチンコ店にいっていて平気だといってます！このままだと何も楽しめないし車の運転まで怖いですいい方法ないですか？なおりませんか？ 女性の 性行の ビデオなど みただけでも 心臓が ばくばくします