慢性心不全 検査･薬に該当するQ&A

心臓のカテーテル検査およびＲＩ検査をこの一年かけて行いました。問題はないということでした。しかしべつの血液検査では心不全のマーカーが４００あります。 もともと２００４年から心房細動（最近では頻脈はなく８０～５０程度。血圧は１２０・６５）で、今はイグザレルトを飲んでいます。通常の生活で、息切れなどはありませんが、むくみはあります。 心臓のレントゲン写真では心臓と同じくらいの白い映像が右サイドに見えます。 心不全との関係をどう考えたらよいのでしょうか。ＧＲＯＳＳＥ

私はいつからか分からないですが むくみがあり（たぶん通常のむくみ）どの辺りが病的な浮腫なのか 疲れや水分過多の浮腫なのか分からず相談させて頂きます。普段 仕事柄 車を使う事が多く 余り歩かないです。また自律神経系も弱い？ので直ぐに胃腸バランスを崩します。178/84キロ 血圧平均朝晩128/85 2月前半に半年遅れの人間ドックを受け 全身のCTや脳MRI等もやりました。オプションのBNPは3.9以下でした。普段の生活で息切れ等は たぶん運動不足からだと思いますが 1年半前とその前の人間ドックで心エコーをやりましたが年齢的な逆流？は軽度指摘あり 中性脂肪200は毎回指摘されます。たまたま浮腫のラジオを聴いていたので不安になり 急性や慢性？もあると知り 普段の検査等で分からないのかと。息切れからも判断基準を教えて下さい。

87歳男性。50歳で心筋梗塞、70歳でバイパス手術、82歳でカテーテルステントとバルーン治療をし、自覚症状もなく毎日散歩もし安定していました。 今年4月に歩行時の息苦しさで受診したところ、軽い心不全で肺に水が溜まっており利尿剤の点滴とお薬で回復しました。 通院中の大学病院には40年近くお世話になっており、毎月採血・レントゲン・心電図の検査を受けています。7月20日の診療でも、腎臓機能と貧血状態は若干弱っているが、心臓は締まっており、心機能は大丈夫だと言われていました。 ところが、この診療から半月後に息苦しさや食欲不振、全身の倦怠感などがあり受診したところ、今回も肺に水が溜まっており、腎臓機能も悪く、前回よりも重症との事で2週間の入院加療中です。問題ないと言われた診療から短期間だったので驚きましたが、現在は利尿剤の点滴等でとても楽になったと言っております。 実は7月20日の診療から10日ほどのち（息苦しさ等が出る数日前）から、湿った咳が良く出るようになりました。当初は夏風邪か？と思っていましたが、発熱があったため受診したところ、いつもの主治医が不在でした。 やむなく他のドクターに診察して頂き、レントゲンと採血検査で、「気管支炎」との所見でお薬を2種類頂きました。いつも行うBNP検査項目はなく、それ以外の所見はありませんでした。 このたび、気管支炎が、ポンプ機能低下はあるものの安定している心臓の状態を急に悪化させるきっかけになると知りました。 「気管支炎です」とおっしゃったドクターが、心不全の前兆を見過ごされたのではないか、などと疑うつもりはありませんが、今後同じようなことがあったときの為に、今回の湿咳が前兆であったのかについて知っておきたいと思います。 本来なら主治医にお聞きするべきですが、事情により私が医師と面談できないため、こちらで相談させていただきました。

心臓は５年位前から肥大型心筋症と言われてましたがＥＦ５８％あり問題ないとのことでした。 一昨年４月に拡張型心筋症と言われＥＦ２５％、ＢＮＰ２５９で入院しました。 その後の検査でミトコンドリア心筋症と言われました。 昨年１月にＩＣＤを入れました。 一昨年の入院後ＢＮＰは３９まで下がりましたが、その後は１８０から２００位です。 通院はレントゲン血液検査エコーは赤十字病院で半年に一度、ＩＣＤの検査も半年に一度大学病院、投薬は地元の病院で２ヶ月に一度です。 今年に入ってから、息苦しいまではいきませんが、特にお風呂に入った時が強い感じですが、着替えたり少しの動作でもハアハアする感じです。 今月ＩＣＤの検査で大学病院でレントゲンと心電図をやりましたが、特に水が溜まっているとかは無いと言われました。 心臓エコーはやってませんがＥＦが下がったり心臓が悪くなっているのでしょうか。

昨年初めにうっ血性心不全で入院しました。その際に高血圧、糖尿病も併発し、心肥大とのことです。現在退院して治療中です。入院時の心臓稼働率は30％、退院時には70％でこれ以上はよくはなりませんと退院時に説明がありました。具体的に70％とはどの程度なのでしょうか？いいのか？悪いのか？ 退院してから一週間は自宅療養し、その後は日常的に仕事をしています。スーパー勤務で時には重労働もあったりするのですが、体調を考慮して出来る範囲での仕事をこなしておりますが日によってはきつい時があったり、少しの軽作業でも息切れし時にはめまいがする時があります。 学生の時は運動部だったので体力的にもないわけではないと思っています。退院時から週に2～3回はウォーキングに行ったりしています。仕事でも毎日2～3万歩は歩きますので体力が衰えてるとは思えないのですが、きつかったり息切れ目眩の原因は心臓ではなく別にあるのでしょうか？ ちなみに退院時の運動負荷検査での最大値は2.9METSでした。 先日先生に相談した所、心臓の方には問題ないから朝の準備運動不足だろうと言われました。朝だけならわかるのですが日中突然に何度かなるのでどうなのか気になります。