抜釘手術リスクに該当するQ&A

今年の3月末に犬に手を噛まれて、右手第五中手骨を開放骨折し、4月上旬にプレートを入れる手術をしました。 手術してからリハビリ期間の半年間、何人かの先生が診てくださっていて、抜釘手術してもしなくても良いという先生と、まだ年齢が若いので抜釘手術した方が良いという先生がおられました。 現在骨は順調についてきているそうです。動きもほぼ元に近い状態です。 ただ、半年経った際の診察で、抜釘手術について伺ったところ、難しい骨折だったので、再骨折のリスクが高いから一生抜かない方が良いと思います、と言われました。 私的には腫れが引いて、プレート部分が盛り上がって目立ってきたので、抜けるものならいずれは抜きたいと思っていたのでショックでした。 抜くという選択肢は難しいものなのでしょうか？

尺骨遠位端骨折でプレートで固定する手術を受けました。手術後2ヶ月近く経ちますがまだ痛みと浮腫が取れず、腕を前後に曲げようとすると橈骨茎状突起のあたりに痛みが走ります。これはプレートが原因でしょうか？1年は抜釘しないと言われていますがその間に神経等を痛めてしまうリスクはあるでしょうか？

質問:大腿骨に入っている髄内釘を抜釘するべきか悩んでいるので、抜釘に関するメリットやリスクをご教授いただきたいです。 経緯:約2年前(2023夏)に交通事故で左大腿骨と左足首(左脛骨)を骨折。足首はプレート固定、大腿骨は骨幹部骨折のため髄内釘を入れる手術をしました。 足首のプレートは足関節の可動域にも影響があったため、術後1年が経った2024年夏に抜釘しました。 大腿骨は足首に比べ骨融合が遅かったようですが、先日の経過観察でようやく超音波治療の終了を告げられ、その際初めて、髄内釘を抜釘したいかどうか聞かれました。 主治医曰く、骨融合が進むと抜きづらくなるため、抜くとしたら2025年夏以降の1年以内が望ましいとのこと。 今のところ痛みや違和感などの自覚症状は足首に比べて少なく、激しいスポーツをすることもないので、わざわざ抜く必要はないのかなと思う一方、まだ30代なので、将来的に人工股関節置換術や骨折治療が必要になった際、髄内釘が邪魔になるのは困るなという気持ちもあります。(主治医からも「そうなったら困るかもね〜」としか言われませんでした。) 入院にかかる費用や期間などは一旦無視して、あくまで医学的なメリットやリスクを教えていただきたいです。よろしくお願いします。 ※添付写真は、骨折直後のものです。

全身麻酔は確定しているんですが、骨折時の手術の時に手術後かなり痛くてどうしようもなかった事を麻酔科医に話したところ「抜釘手術による痛みは骨折手術の3割位ですがもし希望なら上肢伝達麻酔をしましょうか？」と言われました ただ合併症のリスクで半年位影響が出る人もいると それは困るんです 骨折手術後、機械で入れる痛み止めを痛い時に自分でボタンを押して入れるものを装着され痛み止めを身体に入れるのは30分はあけて入れてくださいと言われても1分経たないうちに痛みが増してその30分が苦痛で苦痛でたまりませんでした 　 上肢伝達麻酔もした方がいいんでしょうか？

お世話になっております。再度質問して頂きます。 当方高所転落事故により、 左手橈骨遠位端骨折（プレート固定）と、左手舟状骨骨折（ボルト固定）、右腕肘頭骨折の外科手術（ピンニング）を2024年11月6日に行い、偽関節、遅延治癒とのことで2025年4月9日にピンニングを外して、プレートを入れる再手術を行い現在９月となり、約５ヶ月経過しました。毎月経過観察でレントゲンを撮っており直近では、先週主治医から、ほとんど右肘の骨癒合は順調で隙間はなくなってきており、良好だし特に肉体労働や趣味のスポーツ（バドミントン）を行っても問題ないとのことでした。最新のレントゲン写真を添付しておきます。 そこで質問は、 肘内側のでっぱり部分が力を入れたら未だにジワリと痛むのですが、筋肉由来の痛みで手首ばかり無意識に使ってるので、筋肉の炎症により痛みであると主治医に言われたのですが、もう少し年月とともに改善はされますでしょうか？さすがに１年経過したのでこの痛みと付き合っていくのは不安です。 また、来月末に後遺症診断ととともに、抜釘の検討を行うのですが、瘢痕が気なるので、リスクを踏まえて抜釘をしない可能性もあるとの説明も受けました。 自分としては、もしかして抜釘を行ったら上記の痛み軽減の可能性があるかもしれないと考えているので、なるべく行ってほしいのですが、抜釘希望を強く懇願するべきか悩んでいます。 難しい悩みだと思っていますが回答よろしくお願いします

お世話になっております。再度質問して頂きます。 当方高所転落事故により、 左手橈骨遠位端骨折（プレート固定）と、左手舟状骨骨折（ボルト固定）、右腕肘頭骨折の外科手術（ピンニング）を2024年11月6日に行い、偽関節、遅延治癒とのことで2025年4月9日にピンニングを外して、プレートを入れる再手術を行い現在8月となり、約4ヶ月経過しました。毎月経過観察でレントゲンを撮っており直近では、先週主治医から、ほとんど右肘の骨癒合は順調で隙間はなくなってきており、良好だし特に肉体労働や趣味のスポーツ（バドミントン）を行っても問題ないとのことでした。 自覚症状としては、左手は全く痛みはないのですが、まだ力を入れると右肘に関しては、痛みが残っています。 独学として調べていくうちに不安なことができてしまいました。 そこで質問が2つあるのですが、 1つは、靭帯は問題ないと説明されたのですが、軟骨損傷や関節炎のリスクを考えると専門医のいる整形外科にセカンドオピニオンとして行ったほうがよろしいでしょうか？ また、遠方になるので頻繁には専門医のいる病院には通院できないのですが、行くとすればタイミングとしては抜釘前と抜釘後どちらに行くべきでしょうか？ そして、両腕とも抜釘を希望しているのですが、授動術なるものは自ら希望して行ってもらったほうがよろしいでしょうか？左手を先に抜釘するのですが、こちらは可動域制限は特に感じません。 長文になってしまいまして、申し訳ないですが、何卒回答よろしくお願いします。 写真はプレートを入れた直後の右肘の写真です。

6歳の子供ですが、左上腕骨顆上骨折の抜釘後、約2週間経ちますが、ひじの内出血が目立ってきました。 【経過】 ・10/16保育園の鉄棒から転落、左上腕骨顆上骨折のため、緊急手術、入院。 怪我による動脈損傷があり、長時間の手術であった。金具で固定。 ・毎週通院でレントゲン、包帯の処置。 経過は順調。2カ月後の12/16に金具を外す手術を行った。経過は順調。 ・12/25あたりより、傷口を痒がり、服の上から掻いていて、赤くなったため、12/27にヒルドイド軟膏を処方。 ・骨折してからひじの周辺の毛が濃くなっている。 ・大晦日あたりから内出血が目立ち始めた。元々抜釘の術後から、うっすら黒ずんでいる状態ではあったが、現在は赤紫色の内出血になっている。 【質問】 1.痒がっているのは一番上の傷跡で、真っ赤になっており、ヒルドイド軟膏を朝晩塗っています。少し黄色のかさぶたがつき始めたのですが、問題ないでしょうか。12/23の診察時点で傷は塞がっており、感染症のリスクはないとの診断でした。痒みは落ち着いているようです。 2.大晦日あたりから内出血の色が目立ち始めました。痛みもないようで、ぶつけたようなこともありません。 術後の内出血かなと思ったのですが、時間差で目立ってくるのでしょうか。 3.骨折してから、寝る前に暑がります。本人も、寝る前にすごく暑くなると言っていて、扇風機をかけたがります。冬だから寒いだろうと思い、少し時間が経ってから消すと、汗をかくので、また短時間扇風機をかけています。元々暑がりではありますが、骨折してから余計目立つかなと思います。この点も心配ないでしょうか。 年始で次の診察まで日があくため、心配になりご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

足の舟状骨の剥離骨折 12/29に階段から落ちて足の甲から着地してしまいました。 写真のレントゲンで、 初診の医師からは、 『剥離の状態から見て、手術しないと元通りにつかないが、歩行にあまり影響しない骨なので、このまま手術回避して保存で良いと思う』と言われ、シーネ固定で様子を見ていました。 次週から担当医が変わり、 『手術してネジで固定してちゃんと治した方が良いと思う。このままだと変形治癒』 と真逆のことを言われ、大変迷ってしまっています。 自分としては、恐怖心から手術回避で良いならそうしよう…といったんは思いましたが、 『このまま放置しても良くなることは無いなら手術してちゃんと治した方が良いのかも』 と思い直しているところですが、 手術をすすめる医師からは、 『術後の抜釘はしない』と断言され、ここがネックになりまた迷ってしまっています。 『再手術のリスク(腱や神経の損傷)もあるし、チタン？は体に親和性が高いので心配ない』と言われましたが、 安全性については医師の説明で理解しているつもりですが、気分的な問題というか… ネットなどで検索しても、 高齢者の骨折は抜かないことが多いようですが、若めの人は抜く•抜かないについて分かれているような感じが見受けられて、余計に迷います。 自分の気持ち的には、 『手術してネジでとめて、その後ネジを抜きたい』が大きくなっているのですが… ネジがずっと体の中にあると言う状態に対してなかなか気持ちの踏ん切りがつきません アドバイスいただけますでしょうか。 よろしくお願いします。

一年前に母が手首を骨折しました。 一年経過し、金具を抜く手術を母が希望しており、今月末に手術を行う予定です。 . しかし、先日主治医より、『金具を抜く手術は難しく、１００％成功するとは限らないし、術後にしびれや、菌が入ったりした事例もある』と言われたようで、かなり心配しております。金具を抜く手術はやはり上記のようなリスクが高いのでしょうか？ . ちなみに母は60代です。

手首骨折の金具の抜釘時に抜釘のデメリットとして、神経血管損傷のリスクがあると聞きましたがそちらについて具体的にどのようなリスクなのか詳しく知りたいです。 よろしくお願いします。