早期閉経 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

エコーで卵巣の腫れが見つかり、腫瘍マーカーをとったところ、CA 19-9 50台、CA125 40台でした。MRI(造影剤なし)ので結果は、壁面結節がんセンターあるが、充実性か血液かの判断つかずということで、一ヶ月後の経過観察となりました。担当医からは、MRI(造影剤)でも小さすぎて判断つかないかも知れないが、一ヶ月後のエコーの状況をみて、必要できるあれば撮りましょうということでした。以下質問になります。 1) 癌で有れば、早期発見で対応できればと思うのですが、一ヶ月様子を見るしかないのでしょうか。 2)担当医はしっかりされており信頼できる方ですが、ほかの病院でエコーを撮り、ご意見を頂いた方が良いでしょうか？ 3) 閉経後5年経って、これまであった卵巣嚢腫が癌ではなく悪化することもあるのでしょうか？(これまで腫瘍マーカーが高値になったことはありません。) 何卒ご意見をよろしくお願いします。

こんにちは。母のことでご相談です。 68歳の母が先日、婦人科検診のエコー検査(おそらく腹部エコー)で、片方の卵巣が腫れていると言われ、MRI検査をすることになりました。同じ日腫瘍マーカーも採って結果待ちです。 一年前も同じ検査をしましたが、エコーもマーカーも異常なかったそうです。 今、卵巣がんの特徴とされる自覚症状もないそうです。 閉経後の卵巣の腫れは悪性の可能性が上がるとききました。 卵巣がんには進行の速いもの、そうでないものといろいろあると知りましたが、もし速いものだとしても、一年前異常なかった場合、今の段階では早期である可能性が高いでしょうか。 また、卵巣の腫れは85パーセントは良性とききましたが、閉経後の腫れの場合も良性の可能性の方が高いでしょうか。 結果を待てばいいとは思うのですが、心配で質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

　本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も８でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術（RRM)と同時再建（遊離穿通枝皮弁法）を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。 　今回の質問ですが、 　1 腹膜癌（卵巣がん）治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期　 　　はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下　 　　すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 ２ MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗　　　 がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険　　　 　　性はどれくらいありますか。 ３　MMRと同時再建（遊離穿通枝皮弁法）ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で　　 　　すか。術後１か月で職場復帰は可能でしょうか。 　

54歳女性　閉経51歳 20年ほど前から卵巣に3cmのチョコレート嚢胞が左右共にあり、ずっと経過を診ていただいてました。 また、別に左にのみ成熟嚢胞性の腫瘍があります。 長らく変化がなかったのですが、先日嚢胞が大きくなっていたため、MRI検査をしたところ、 チョコレート嚢胞は縮小(2cm)、 成熟嚢胞性腫瘍は7年前は2.5cmだったものが4cmになっていました。 腫瘍マーカーCA125は11 映像からは悪性の疑いは無いとのことでした。 ただ、チョコレート嚢胞は50歳を超えると癌化しやすくなる、稀ではあるが成熟嚢胞性の腫瘍も癌化することがあると聞いており、 このまま様子を見続けていくか、手術をしていただく方がよいのか迷っています。 主治医の先生は、卵巣がんは早期発見が難しく、あっという間に進行している事があるので、 手術をするなら、両卵巣と卵管の摘出をするとのお考えです。 この大きさで癌化する可能性は年齢など考慮してどのくらいあるのでしょうか。 また、摘出を選択した場合、骨や血管、糖尿病、脳に影響があると聞いた事があります。 閉経後3年での影響はどのくらいありますか。 温存、摘出どちらがよいかわからなくなってきました。 よろしくお願いいたします。