栄養障害に該当するQ&A

以前適応障害になり治療は終えたもののメンタルに波があり、栄養療法に取り組んでいます。そこでフェリチンの値がメンタルにも影響するから測った方が良いと言われたので昨年測ると1桁でした。そこの病院では若干低いけど生理もあるし問題ないと言われましたが、メンタルの不調からヘム鉄サプリを飲むようにしました。そこで前回の検査から期間が空いた今フェリチンの検査をしたいと思うのですが、病院が見つかりません。保険適用外でいいのですが健康診断のオプションとしてではなく単体で受けれる病院はないでしょうか。以前行ったところは検査理由をしつこく聞かれたのであまり行きたくありません。よろしくお願いします。

21歳になる甥についてです。 高校在学中の頃から、少し強迫性障害かなという症状が出ていました。 学校から出された課題を仕上げるのに異常に時間がかかり、寝ずにずーっとやっているため常に睡眠不足。 また掃除当番の時はきれいになったかどうか気になって、下校時刻を過ぎても延々と黒板を拭いていて、家に帰れなかったりしました。 食事の時は肉にちゃんと火が通ったか気になって、食べる時に肉を細かく切り刻んで確かめないと食べられないため、食事をするのに時間がかかり過ぎ、ついには昼食の弁当も食べずに帰って来るようになりました。 結果、若いのに栄養不足で肝臓の数値に異常が出て、体重も29kgと骨と皮のようになり治療するほどになってしまいました。 高校卒業してからは、精神的な症状と身体がこのような状態だったため仕事も出来ずに3年が経っています。 現在は、少しずつ食べれるようになり、血液検査の結果は改善しています。 幼い頃から何をするにも非常に時間がかかり、このままでは普通に仕事ができるとは思えないです。 彼は発達障害でしょうか？ 一応精神科にかかっているようですが、生きづらいだろうと言われています。 21歳になりますが、何をするにも親に聞かないと出来ない状態です。 どういう疾患または障害が考えられますか？ ご教示いただければと思います。

生後2ヶ月で、NICUに入院中です。 先天性多発関節拘縮でリハビリを受けています。 生後すぐ気管挿管→1週間後に抜管→CPAP補助。 重度の嚥下障害により唾液を飲み込めず、気管に垂れ込むことで血中酸素濃度が低下するという現象が続くことが2回ほどあり、吸引&マスクバックで蘇生しています。 口腔リハが必要なのですが、口に入っている経管栄養用の管を鼻に移動できないため、気道確保として気管切開を勧められています。 今の状態でできる口腔リハもしてもらっていますが、1、2ヶ月では嚥下が解決するレベルではないという診断です。喉頭軟化症でもないとのことでした。 こういった背景での気管切開の事例はありますか。また、嚥下障害の原因は不明なのですが、新生児の一時的な嚥下障害だった場合、リハビリでの改善で、かかる期間はどのくらいでしょうか。 抜管までの目安も含めて教えていただけますと幸いです。

30代後半専業主婦の妻が1年ほど前から抜毛症です。昼も夜も手が空くとソファに座って髪を触り、髪を抜いては抜いた髪の状況を確かめることを20-30分続けます。原因は、重度障害を持ち、人工呼吸器や経管栄養などの医療ケアを日常的に必要とする寝たきりの第一子を在宅ケアし続けることによる精神的な疲れや極度の緊張・不安と考えています。訪問看護や訪問介護を週5回活用し、少しでも休息を取れるようにしてはいるものの、毎日家に人をあげて相手をすることに対しても相当な気疲れを感じているようです。3ヶ月に1回レスパイト施設を活用していますが、これはこれで宿泊の準備がとても大変で、預けるために疲れてしまっています。とにかく心に余裕がありません。本人も精神的に参っていることは認識しており、継続的に精神科に通ってはいますが、毎回の診察は5分のみでまともに悩みを聞いてもらえるわけではないと言っています。妻の抜毛症を毎日目の前で見続けることは私自身も心苦しく、その度に落ち込んだ気分になりストレスです。妻も欲しがっている第二子ができればなにかが変わるかもという期待はありますが、自分を落ち着けるため、睡眠導入剤や抗うつ剤を飲むことがあるため、それを飲み続ける限りは難しいのかと考えています。なにか対策はありませんでしょうか。

84歳の母親が心不全のため救急車で入院しました。 治療の結果、150あった脈拍も正常値に戻り今は安定しています。心不全に関しては慢性心不全という型でこのまま今の維持が出来て横ばいであれば良いとのことです。 しかし、のみ込みが出来なくなったので中心静脈栄養で生命を保っています。 主治医によれば嚥下障害の方が予後を決定し寿命に関わってくるとのことです。 入院している病院は急性期の病院のため療養型病院に転院する様に言われています。 ですが療養型病院で嚥下のリハビリをやってくれる病院がなかなか有りません。 元気な母親が療養型病院で中心静脈栄養をするだけで死を待つのは忍びないです。 そこでむしろ嚥下リハビリ病院の方が良いのではと考えました。 どこか東京で中心静脈栄養をやってもらえる長期に入院出来る嚥下リハビリ病院はないものでしょうか？

■患者の基礎情報 75歳、男性。６年前にくも膜下出血発症により遷延性意識障害及び全身麻痺となり現在まで入院中。 入院生活６年。入院前の体格は170cm・68kgほど、現在は52kgほど。 経鼻栄養、気管カニューレ、尿カテーテル、おむつ着用による入院生活。 入浴は週1~2回。リハビリ等ほコロナ禍以降ほぼ無し。1日3回ほど体位交換している。 家族面会制限のため ■症状の説明 3ヶ月ほど前(2023年12月)から、両腕両脚に赤みが出現。（赤いプツプツではなく肌荒れのように見えた） 病院側へ相談したところ、保湿系ローションを準備してはどうかと逆提案されたため、ヒルドイド配合の保湿クリームを準備。 1週間経っても改善が見られず、病院側ではワセリンを処方、1日数回塗布。 一向に症状が改善せず、むしろ悪化しているようだと訴えたところ、ジフルプレドナードを処方され現在に至る。依然として悪化しているように見受けられる。 痒みや痛みが伴う皮膚症状なのか、本人が意思表示できない状態の為、不明だが、何らかの苦痛が生じているのではないかと懸念している。 なお、脚は常時布団やズボン、レッグウォーマで覆われているためか、症状はさほど見られない。 病院側へは症状の改善対策や原因解明の依頼をしているものの、「当院では皮膚科がないため診察できない」との回答に終始し、平行線。 (主治医は脳神経外科医。病院内には内科、外科、整形外科、麻酔科、泌尿器科、口腔顎顔面外科、総合診療科等の複数の診療科目を備えているが、皮膚科はなし） 患者自らで皮膚科のある病院へ移動して受診するのはもはや本人の体力的に困難） ■質問 どんな病気が考えられるか、このまま放置していても問題はないのか(本人が不快症状を感じないでいられるか）

24年1月からパニック障害治療中の者です。 現在、漢方(半夏厚朴湯と加味逍遙散)と栄養療法、自律神経整体で治療しており少しずつ快方に向かっています。 体調が良いときもあるのですが、たまに喉のつかえ、へばりつき感がひどく、そのせいで呼吸しにくい感覚があり、酷い過呼吸を起こしてしまうことがあります。 1) 喉のつかえ感を抑える方法は薬以外にないのでしょうか？ 2) 夜に起こる頻度が多いのですが、理由はありますか？ 喉の違和感を感じて発作を起こすことが多いので、なんとか食い止めたいです…

24年1月よりパニック障害治療中の者です。 治療には漢方と栄養療法を行っており、現在は半夏厚朴湯と加味逍遙散。鉄剤とビタミン剤も併用しています。 最近、喉のつかえ感や胸やけ(胃もたれ？)、みぞおちの痛み(お腹が空いたときのような感覚)がたまに起こるようになりました。 何となく、夜に起きやすく食前というよりも食後3時間くらいに起きているような印象です。 ただ、そうでない時も起きるときがあります。酸っぱさや吐き気まではありません。 1) これらは自律神経系の影響でしょうか？ それとも別の病気でしょうか？ 2) 対策としては方法がありますか？ 漢方の効きは良いので続けたいのですが… 西洋薬は副作用がひどいのでなるべく飲みたくありません。 3) 調子が良いときも普通にあるのですが、パニック障害の体調の変化はこんなにも変化があるものなのでしょうか？

腰椎骨折で入院して、膀胱に管を入れ尿を出してました。そこからばい菌が入り 肺血栓と敗血症になりました。気管挿管までして、そこから回復してました。 そして気管挿管も外れ普通病棟にいました。 ただ、喉の筋力が弱くて、食べたり飲んだりはまだできない状態で鼻から栄養剤を入れるまでに、回復してました。 嚥下障害があるとは言われてました。 一昨日、朝には鼻歌を歌ったり元気があり座ってたみたいなんですが、急にお昼過ぎ1時くらいに病院から電話きて、 意識がなく、呼吸が止まってた状態と言われ病院に行ったら、 目を空いたままもう意識がない状態、気管挿管をされてました。 呼吸が止まってた状態が10分はあるのか？と医師は言ってました。 そこから回復せず意識がなく、らCTの結果大脳が、働いてないから意識戻るのはほぼ0と言われました。回復してたのにも、関わらず、自分の唾で窒息するようなことはあるんですか？ 肺塞栓症と敗血症を乗り越えて元気になってたのにこの状態が、受け入れられなくて。 これは仕方ない事なんでしょうか？