椎骨動脈解離の後遺症に該当するQ&A

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椎骨動脈解離について

person 30代/男性 -

30代前半男性ですが、12月14日から首が痛く、首の痛みはだんだん無くなり、その後頭痛や頭がぼーっとしたり目の奥が痛むなどの症状が出ました 昨日脳外科専門のクリニックでMRIを撮り左椎骨動脈解離の疑いと1.5ミリの脳動脈瘤があることが判明し、大学病院で診てもらうように言われました 今日大きな大学病院で診察していただき、前日のMRI画像を基にその結果左椎骨動脈解離と診断され、一部が亀裂してるとのことでした。MRIでも血管が二重になっていました。薬などの服用や治療はなく安静にするだけとのこと。脳動脈瘤は経過観察になりました。その他脳で悪いところはなく、1月半ばにまたMRIを撮影して経過を見ます そこでお聞きしたいのが 1椎骨動脈解離の方は入院する方もいますが自宅安静でいいということは今回は軽度ということ?入院する人とは何が違うのでしょうか? 医師曰くMRIの画像を見ると新しい亀裂に見えるのと、14日に首の痛みがあるとのことなので14日頃に椎骨動脈解離をおこしてしまったと考えられるとのこと。 2解離したと思われる時から10日ぐらい経過しており、脳梗塞やくも膜下出血の可能性はどれぐらい経過すれば減っていきますか?今可能性はありますか? 3もし左椎骨動脈解離が万が一破裂してしまったりとじたりしても右側が大丈夫なので脳梗塞は起きにくいとのことでしたが、そういった見解は普通でしょうか? 4今も頭がぼーっとしており目の奥が少し痛い症状が続いているのですが、医師曰く脳は異常がないので眼精疲労などでは?とのことですが、椎骨動脈解離が関係してることはありませんか?ネットを調べると椎骨脳底動脈循環不全というのがあり、椎骨動脈解離が原因で酸素が脳にいきにくく頭がぼーっとすると書いてあり不安です。もしそれなら酸素不足による後遺症など後々ありませんか?この症状の原因は何と推測できますか?

3人の医師が回答

左椎骨動脈解離から延髄梗塞になってしまったその後の診断結果について教えて下さい

person 50代/女性 -

以前質問させて頂いたどぅと申します。昨年11/30に左椎骨動脈解離から延髄梗塞となり、約1ヶ月後の12/22 MRAの診断で良くも悪くもなっていないと言われ、再開通する可能性はほぼないと言われたのですが、それから1ヶ月以上経った2/2にMRAを撮りました。その結果所見として「左椎骨動脈解離部の壁内血腫はほぼ吸収されています。同部での閉塞は再開通していますが、血管径は小さく狭細化しています。右椎骨動脈~脳低動脈、前方循環系に著変を認めません。」 診断は「延髄左後外側部梗塞:慢性期梗塞へ変化しています。左椎骨動脈解離:壁内血腫は吸収され閉塞部は再開通しています。」と記載されていました。11/30に撮影したMRAにはうっすら見えていた丸いシルエットがなくなっていて細く凸凹のない左側の動脈が見えました。先生からは解離部分は戻って細く開通し始めてるが、そこが再度破裂する可能性はほぼないと説明受けましたが、正直不安です。現在バファリンという血液さらさらの薬と胃薬を1日1回服用しています。2/6退院なのですが、向こう1年くらいは同じ薬を服用して下さいと言われました。血圧のコントロールが必要ですが、現在は上が85~110くらい、下が58~80くらいです。再開通した左椎骨動脈ですが、血圧のを管理していけば問題はないのでしょうか。最初に解離してから2ヶ月以上経つので再解離や破裂などの心配はないのでしょうか。先生は3ヶ月後に再度MRAを撮るとおっしゃっていたのですが、こまめにMRAをお願いした方がいいのでしょうか。明日退院なのでとても心配です。ちなみに後遺症として嚥下障害と右半身麻痺がありましたが、やっと回復し食事も出来るようになり退院となったのですが、再発した場合また嚥下障害が出てしまうのではないかと心配です。 ご意見お聞きしたいのでよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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