気管支喘息発作 検査・薬に該当するQ&A

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3か月近く常に息苦しさ、呼吸のしづらさを感じています。

person 20代/男性 -

3月18日初めて急に息苦しさを感じました。それから慢性的な息苦しさを感じていて、たまにとてつもない息苦しさを感じていました。 また、途中で首の後ろから背中にかけてかなりの痛みがありましたが、それは薬を飲んでからはすぐになくなりました。 その過程で以下のいくつかの病院で診察を受けました。喘息の薬を飲んでからは、とてつもない息苦しさはほとんどなくなりましたが、6月17日現在も慢性的な息苦しさ、呼吸のしづらい感じがあり、かなり辛い状況です。 喘息、逆流性食道炎以外にどのような病気の可能性があるか教えて下さい。また喘息は発作が起きた時のみ苦しくなるものだと考えていますが、喘息で常に息苦しさを感じることはあるのでしょうか。 検査内容、結果は以下の通りです。 3/20心エコー検査異常なし。心電図検査異常なし 3/23心電図異常なし、血液検査異常なし、胸部レントゲン異常なし 処方された薬と効果:ツロブテロールテープを処方、1日使用したら悪化したので使用を停止 3/27胸部レントゲン異常なし。頚椎MRI異常無し 処方された薬と効果:ロキソニンを処方、胸と背中の痛みが治った。 4/13胸部CT検査異常なし 5/8.5/18前回よりも範囲を広げた血液検査異常なし。ホルター心電図検査異常なし。アレルギー検査の結果ハウスダストとダニにアレルギーありと診断。呼気中一酸化窒素濃度測定検査で気管支喘息と診断(数値34) 処方された薬と効果:エナジア吸入用カプセル高用量、飲み始めは少し呼吸がしやすくなった感じがしたが、現在はあまりわからない:サルタノール発作薬を処方、飲み初めは効果を感じたが、今はほとんど感じない 6/5胃カメラの検査で逆流性食道炎と診断 処方された薬と効果:エソメプラゾールを処方、効果をあまり感じない ご回答お願い致します

2人の医師が回答

咳の病態を知りたいです

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の子供です。 幼児期に咳喘息の既往あり。 今年の6月、コロナ後に酷い咳が止まらなくなり、現在も治療中です。 -パルミコート吸入液0.5mg/ 1日1回 -ザイザル錠/ 1日2回 -オノン / 1日2回 初めは、アドエア50を1回2吸入/ 1日2回吸入していましたが、あまり効果が見られなかった為、3ヶ月後にパルミコート吸入液に変えたところ、効果が見られてきました。 たまたま蕁麻疹が出て、ザイザルを飲んだところ、咳の状態が良くなったので、ザイザルを飲み始めたのがきっかけです。 ザイザルをやめた日は、咳発作が出てしまい、アレグラやクラリチンも試しましたが、ほとんど効果はなく、夕方になると必ず咳発作が出てしまいます。 血液検査では、アレルギーもなく、非特異的IgEも基準値以下で、なぜ、ザイザルが効くのか不思議です。 アレルギー性咳嗽は、喘息に移行しない、比較的予後が良好な疾患と認識していますが、今まではゼーゼー、ヒューヒュー胸の音を共わない咳発作でしたが、ここ最近、咳発作が出た時に「ギューギュー」と胸の音が聞こえたり、痰も出る事もあり、咳喘息なのか、アレルギー性咳嗽なのか、喘息に移行してしまったのか、それとも、複合型なのか、咳の病態がわかりません。 気管支拡張薬は有効です。 (頭痛の副作用が強くあまり使えません。) 幸いにも試行錯誤し、今の治療に行き着き、咳はとても落ち着いて参りました。 アレルギー性咳嗽なら、咳が比較的良くなったら、直ぐに治療を中止を出来るそうですが、喘息や咳喘息なら、しっかり状態が落ち着くまでは、長期間治療を続けなければなりません。 咳の原因にも様々な種類があり、その原因に応じた治療をしたいのですが、どのような病態が考えられますでしょうか。 お医者様のご意見をお伺いさせて頂きたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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