洞不整脈に該当するQ&A

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サッカー部 高校生 心電図 軽度QT延長…質問3回目です(前回は5月22日です)

高校入学時の心電図検査で軽度QT延長を指摘され、個人病院から大学病院を紹介されました。 循環器専門医の教授によると、 左心室の軽度拡大→スポーツ心臓で説明がつく 左心房の軽度拡大→説明がつかないので、気になるものの、経過観察で可能 といわれ、次に、不整脈専門医の診断をすすめられました。そこでは、 QTc=450ms に対し、息子は448ms なので 1点 洞不整あり 徐脈はプラスなので 0.5点 TdPはマイナス 結節性T波はマイナス 失神はマイナス 家族歴 なし LQT1-3の典型的な形状ではないものの、QT延長はある 現在、合計点1.5点ですが、先天性QT延長症候群かどうか調べることになりました。 TWAがマイナスなら これで検査は終了、サッカー継続可能 TWAがプラスなら、合計2.5点なので、検査入院し、エピネフリン負荷でQTの変化を調べ、βプロッカー、ニコランジル、リドカインなどの薬効評価をし型をはっきりさせましょう とのコメントでした。 息子は、優性遺伝もなく、聾もないので劣性遺伝も考えにくく、無症候性QT延長症候群の診断基準も満たしていない、と親の私は予想しておりますが、 こんなにトントン拍子に話が進んでいくと、心配でなりません。 TWAが陰性であることを願うばかりですが、この病気は、多く存在するものでしょうか? 難病情報センターのページを見ても、患者数実態不明、とありました。 息子の場合、TWAが陽性である可能性が知りたいです。

1人の医師が回答

洞性頻脈、低カリウムについて

person 30代/女性 -

長文で申し訳ないですがよろしくお願いします。 1週間前に運転中突然の意識が遠のく感じ、脈拍180、手足の痺れがあり救急車で搬送されました。 搬送時に心電図、心エコー、血液検査をしまして、心房粗動だろうとのことで、大きい病院に紹介状書いてもらいました。血液検査では、カリウムが3.1でその点だけが気になると言われ、3日後に紹介先の病院へ行きました。初めての発作から倦怠感と動悸と手足のしびれが酷く、なかなか良くならずそのまま紹介先の病院を受診しました。そこでも心エコー問題なし、心電図中にちょうど初めての発作と同じような発作がおきまして、一連の流れの心電図を見てもらうことができました。その先生の判断は、心房粗動ではなくおそらく洞性頻脈だろうと。ただ、不整脈が心電図にとれてない可能性もあるから紹介元の病院で再度ホルター心電図をとってみるのもいいかもしれないといわれました。あと、そちらでもやはり血液検査でカリウムが3.1でそこも気になりますといわれました。最初の発作から続く倦怠感、たまに手足の痺れ、息切れ、食欲不振など、低カリウムからきてる場合もあるのでしょうか?とりかく体力が落ちてます。 そして、紹介元の病院で昨日ホルター心電図をしました。 その時に先生が次回の診察で血液検査をして、カリウムの詳しい検査をすると言われました。 私は病気の不安が凄くて、最初の発作からまた発作がおきるのではと不安でたまらず、精神的な部分もあると思います。昨日のホルターつけてる時に胸が痛くなったり、動悸がしたりありました。 1、このホルターの結果で洞性頻脈との結果が出れば安心してもいいのでしょうか? 2、この発作は低カリウムから引き起こされた可能性もあるのでしょうか?倦怠感、息切れ、食欲不振、なかなか良くならず落ち込んでます。また、紹介元と、紹介先の診断名も違うことに不安も感じてます。よろしくお願いします

9人の医師が回答

不整脈再発について

person 10代/女性 -

不整脈についてです。 2010年に心室性期外収縮、非持続性心室頻拍と診断されカテーテルアブレーションを施術して以降、年1の経過観察を行っております。 しかし、直近のホルター心電図検査で心室性期外収縮が10000発(前年比+7000発)でていました。 術前(50000発/日)に比べたら圧倒的に少ないのでそこまで心配はしていないのですが、short runも最大4連発でているようです。 結果報告書には洞停止も見られるとの記述もあります。(最大2.4秒) 自覚症状というのが自分のなかではっきりせず、「あ、今ちょっと脈変かな?ちょっと苦しいかな?」というようなことがあるくらいです。 一度カテーテルの施術を行った上でのこの数字は別に問題視することはありませんか? 現在の主治医にはこのまま観察を年1回続けていくと言われています。 P.S. 余談なんですが直近の診察の際、前回(去年)のカルテがデスクトップに映っているのが見えたのですが、 「ペースメーカー冊子渡した」というような感じの記述があったような気がします。 (はっきりしていなくてすみません。) 前回の診察にはどうしても行けなくて主治医の許可を取り、親に結果を聞きに行ってもらいました。 しかしそのことは親からは聞いていません。隠してるのかなとも思ってしまい、今回親にも主治医にも その件をきちんと確認できませんでした。 こちらはカルテの記述に自信がないので分かる範囲での意見でも構わないのでお願いしたいのですが、 このような症状はペースメーカーの話が出るような大変なものなのでしょうか?

2人の医師が回答

呼吸が苦しい

長文ですいません。よろしくお願いします。30歳男性です。 前から症状があったのですが、最近、特に呼吸をするのが苦しくなってきました。 十分に息が吸えない感じで苦しいです。 日中、仕事の最中はほとんど気になりませんが、 特に、休みの日リラックスした時や、夜、仰向けに寝ると症状がひどいです。 熱・咳やゼーゼーはありません。 中学時代に過呼吸になったことが何回かあります。 たばこを1日1箱10年間程度吸っています。 2年前の健康診断(胸写)で、縦隔?に陰影が認められて 精密検査(CT)をしましたが、結果内臓脂肪で、やせなさい、と言われました。 当時のウエストは96cmありました。(身長163cm) その当時も息苦しさがあったような気がします。(はっきり覚えていないのですが) その後ダイエットの成果が出てウェストは一時84cmくらいまで減りました。 今年に入って2月の健康診断では、 胸写ではほぼ異常ありませんでした(2年前と同じ部分に少しの陰影) 心電図で、洞性不整脈があると言われ、脈拍150を超える運動は避けなさいと言われました。 心電図は初めてひっかかりましたが、 息をするたびに脈が速くなったり遅くなったりするのは、 自分では子供の頃から気づいていました。 健康診断は総合して特に異常なしと判断されました。 現在のウエストは88cm程度です。 健康診断受けた2月頃はそれほど息苦しくなくて、 今回の件は相談していませんでした。 息苦しいのは何とかならないでしょうか。 やはり受診しないとわからないでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

動悸の症状、発作性上室性頻拍?

person 30代/女性 -

頻脈について相談です。 昨夜、少し胸がざわつく感覚があり若干脈も80台と速くなっていました。 胸の違和感がありベッドで身体を丸めて落ち着かせようとしていましたが、どうにもならない様な感覚になり、 トイレに行きたくなりトイレ中からトイレ後に急に動悸がしてきてドドドドっというのかバクバクがおさまらず、救急に連絡しました。 時系列では20時16分に動悸症状と共に救急へ連絡、この時はしゃべるのもとても辛い症状でした。 添付左は20時18分、救急電話後のものでバクバクは弱まってますが、携帯心電図で測りました。 添付右は救急隊が来る直前、少し自分の中では落ち着いた感じがした時のもの。呼吸も乱れはなかったです。 この心電図はリアルな動悸症状のものから時間が多少ずれていると思うのですが、 左の心電図から発作性上室性頻拍は考えられますか? また別の不整脈などありますか? 救急車の中でも最初は102拍だとのことでしたが、搬送直前脈拍が140以上へ一気に上がりピンポンと音がなっていました。 救急隊の方にゆっくり呼吸をするように言われ、音が消えたので140からは下がったのかと思います。 こちらは心電図をもらっていないので不明です。 これまで洞性頻脈では?と言われることもあったのですが、心臓がバクバクすることはあまりなく、今回の様に数分?1分弱?前後?でも動悸というのかバクバクがあり発作性上質性頻拍などの頻拍発作なのでは? と不安です。 一連の流れや、添付画像からどの様に思われますでしょうか?

6人の医師が回答

安静時に突然 頻脈になり怖いです。

person 40代/女性 - 解決済み

以前から安静時に動悸(頻脈110〜150位)を感じる事があり、息苦しさや このまま止まらなくなったらどうしようという不安感から救急車を呼んでしまった事もありました。病院に着く頃には落ち着き、洞性頻脈でしょう。と言われます。その動悸は夜寝てる時も、何故か夜中に目が覚め 息苦しさの後ドキドキと脈が速くなり、5〜10分で治るのですが、恐怖心と不安感で体が震え 一人で外出するのも怖くなってしまいました。また いつ頻脈になるのか…と考えてしまいます。そんな症状も今年の3月位から頻度が増えて来たので、先日 ホルター心電図スパイダーフラッシュを10日間つけて検査しました。結果、確かに速くなってる時はあるが、徐々に速くなり 徐々にゆっくりなので、アブレーションをする様な波形ではないですね。との見解でした。ホルター中は睡眠中 目が覚め後の頻脈しか出ませんでした。先生は 頻脈になる事を極度に心配する私にウェルビー0.625mgという薬を とりあえず2週間 朝夕1錠ずつ処方して下さいました。そこでお聞きしたいのですが、 1.β遮断薬この量で徐脈になる可能性はありますか? 2.一度飲んで急にやめると、不整脈が出やすいとは本当ですか? 3.私の今の症状で、我慢出来る様なら この薬は飲まない方がよろしいでしょうか?(症状は週に1〜2回) 因みに、心エコー レントゲン 採血などの検査は異常なしでした。 ご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

狭心症と余命

person 70代以上/男性 -

74才の父の事で質問です。 数ヶ月前より 重いものをもったり、階段を登ると喉元が苦しくなるといい、本人は病院恐怖症の為 無理やり病院に連れていきホルダー心電図をやりました。やはり散歩時にst低下が見られ、ほぼ狭心症で間違いないとの事でした。今度 カテーテル検査をします。 ステントや、バルーン、バイパスその状況により治療は変わると思いますが、、 血圧は薬で抑えており普通です。コレステロールも正常(毎日サバ缶食べているせいでコレステロールの数値が普通になり薬の服用必要なしとのことで薬は飲んでません)痛風は通院し薬により尿酸も正常。タバコは吸いません。ただ、お酒は毎日飲んでます。肝機能も正常で、血液検査では、異常数値はありません。 これからの父が心配なのですが、例えば ステント留置やバイパスをした場合 余命的なものは健常者と比べて短くなるのでしょうか? 心エコーでは、心臓に問題はないと言われております。 ただ、洞性徐脈で56とかしか脈拍がありません。これは医師には問題ないと言われますが、、 ホルダー心電図では、上室性の連発はありましたが、医師からは不整脈はないですね。といわれました。 喉元が苦しくなるということは、狭窄部位がどこら辺とかだいたいの察しはつくのでしょうか? また、発作時間は3分程度みたいですが かなり進行している可能性もありますか?

5人の医師が回答

ビソプロロールフマル酸塩錠(メインテート)の頓用効果・徐脈について

person 20代/男性 - 解決済み

先日、不適切性洞性頻脈と期外収縮で ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを処方されました。(2.5mg/日) (1回2錠、朝晩ずつ) 頻脈・動悸が起こるのは 運動したときや緊張したときにおきます。(160bpm前後) 期外収縮は安静時に多発することがほとんどで 交感神経優位になったときはでずらい印象です。 今日初めて服用してみたのですが 服用後30分で軽いめまいや、少し気が遠くなる感じがして その後不安感から頻脈が発動しました。(130ほどですぐ治りました) めまいや気が遠くなる感じはすぐなくなりました。 不整脈専門の主治医に相談したところ、 副作用頓服で飲むように変更されました。 質問ですが、 1、この薬は緊張する前や運動前に飲むような頓服でも効果があるのでしょうか? 2、普段の安静時脈拍が60前後で、睡眠時は40-43あたりなのですが、この薬を飲んでも大丈夫なのでしょうか? 今朝飲んでから現在安静時脈拍は55前後です。 動作時は70前後に変動します。 3、まだ1回飲んで少し副作用のような症状がでましたが、 耐性を知る意味でも朝晩1回ずつ飲んだ方が良いのでしょうか? 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

洞性徐脈

person 30代/女性 - 解決済み

34歳の主婦です。 健康診断で、心電図が洞性徐脈、胸部レントゲンが右下肺野:助骨横隔膜角の鈍化(胸膜癒着)という診断を受けました。 スポーツは中学の時の部活だけで、それ以降運動は特にしていません。 23歳頃から喘息と診断され、喘息がひどい時は週に何回かメプチンエアー10を使用する事もありますが、普段は月に1回以下です。 また心拍数が50をきる事もたまにあります。 また、関係ないとは思いますが、5年前に出産をして、その後3ヶ月間授乳をし、それから今までずっと、乳頭をつまむと母乳のような透明で白っぽい分泌物が出ます。 途中、2年前にも出産をして10ヶ月位授乳期がありました。去年受けた乳がん検診では異常はありませんでしたが、授乳を終えてから1年以上経っている今でも分泌物は出ます。3年前に病院で調べてもらった際は、分泌物は何かにわからないが、血も混ざっていないし、色も茶色くないので大丈夫だろうとの事でした。 いくつか質問お願いします。 1、右下肺野:助骨横隔膜角の鈍化(胸膜癒着)とはどんな症状ですか? また、治療は必要ですか? 2、不整脈の検査など、何か他に検査をした方がいいですか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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