溶血性貧血 乳幼児に該当するQ&A

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未熟児貧血の治療について

person 乳幼児/男性 -

 8/9に33w1で産まれた生後2か月の早産時の息子の貧血についてお伺いします。  10/7に顔色が気になり、近所の総合病院を受診したところ、黄疸と貧血と診断され、出産~NICU/GCUでお世話になった医大へ再度受診することになりました。  医大では「生後から観察していても、溶血や赤血球の異常はないので、未熟児の貧血だろう。今後更に貧血の数値が悪化するかもしれないが、何も治療する必要はない。数か月すると鉄欠乏性の貧血に移行する可能性が高いので、その時点で鉄のシロップを飲むといった治療をすればよい。」との診断でした。  お世話になった主治医の説明に、一旦は納得したのですが、「貧血の状態が3か月続くと発達の遅延をもたらす」といった情報を目にするたび、貧血である状態をこのまま放置していることに不安を感じています。  医大の主治医にエリスロポエチンの治療について伺うと、「エビデンスがないので適応ではないです。」といわれました。主治医は、エリスロポエチンについては、お医者様でも意見が分かれると仰っていたのでそこも不安です。  伺いたいのは以下二点です。  1.以下の貧血の数値から、発達に影響する値かどうか  2.貧血に対して積極的に治療して下さるお医者様を探して治療して頂いたほうが良いか 以下が検査結果です。 9/5(医大NICUでの検査結果) T-bil 2.9       RBC 308       Hb 11.0 Hct 30.3 10/7(近所の総合病院) T-bil 3.0  RBC 295 Hb 8.9 Hct 26.8

5人の医師が回答

4歳8ヶ月娘。LDH高値は心配しなくていい?

person 乳幼児/女性 -

何度も同じ質問をして申し訳ありません。 いろいろな先生のご意見をおききしたくて…よろしくお願いします。 先日4歳8ヶ月の娘の血液検査を行いました。心配性の私は娘にアザがよく出来るので白血病だったらどうしよう…と。 結果は白血球、赤血球、血小板、貧血の値など問題ありませんでした。 また同時に凝固の検査もしてもらい、それらの値も問題なく血友病なども否定されました。 肝臓の値も問題ありません。 ただ、LDHが高いのが気になります。 361でした。 3歳4ヶ月の時が328程度、 3歳9ヶ月の時が450前後(溶血+) で、今回が361です。 3歳4ヶ月の時は目の前で採血を行い、何箇所か刺してもなかなか取れず、なんとか一生懸命シリンジ?をひいて取りました。 今回は離されてしまったので手間取り具合はわからず…ただ大泣きしているのはきこえて、5〜10分くらいかかったように思います。 結果の用紙はカラーのレシートのようなもので溶血の有無はかかれていませんでした。 かかりつけ医(小児科専門医で血液内科にも詳しい先生)は小児だから全く問題ない、心配いらない、と言ってくださいました。 が、帰ってから調べるとLDHの上限値は3歳365、6歳320となっていたので娘の値は高すぎるのでは?何か病気が隠れているのでは?と心配です。 関係あるかはわかりませんが食物、花粉、ハウスダストアレルギー持ちの軽度のアトピー持ち。現在は咳鼻が4月末から続き、血液検査の4日前には1日発熱していました。 かかりつけ医の先生の言うように全く気にしなくていいですか? よく熱を出すのですが、熱が頻繁に出ようとその都度下がれば問題ない、怖い病気ではない、と思いおおらかに育児をしていってもいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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