濾胞性リンパ腫 60代に該当するQ&A

「濾胞性リンパ腫」と診断された妻についてご相談します。60代です。 先月、消化器専門の病院で胃カメラを受けた結果、生検⇒免疫染色と進み、「濾胞性リンパ腫」との診断（外部検査所）されました。●「病理組織検査報告書」には、「duodenal-type follicular lymphoma(grade 1)と診断する」とありました。検査内容の説明として、次の記載がありました。 ◆免疫染色による浸潤リンパ球の染色性：CD20（瀰漫性シート状強陽性、絨毛内も陽性）、CD３（散在性陽性～処々で小集簇）、CD５（CD３陽性細胞とほぼ同じの分布を示し、B細胞のaberrant expression(ー)）、CD10（胚中心のみでなく、絨毛内を含め濾胞外でも陽性）、bclー２（胚中心を含む全域で強陽性、腫瘍濾胞と判明）、cyclin　D１（ごく少数の陽性細胞が散在）、CD21（FDC　network形成は　nodal　type　で、duodenal　type　ではない）、Kiー67　labelling　Index（濾胞内では50ー60％、濾胞外では5ー10％前後）、AE１／AE３（明らかなLELは認めず）◆以上の結果は　follicular　lymphoma　として矛盾せず、H-E染色でのcentroblast数も併せて診断する。 １）今後「小腸検査」⇒大学病院「血液内科」への紹介、の流れです。「グレード１」は経過観察もあると聞きました。リンパ腫が消失する例もあるでしょうか？　２）「白血球減、疲れ易い、体重減、手足が冷、体温が35度台、食欲減、高血圧」の症状有りです。「漢方薬」治療も効果的でしょうか？　３）「納豆・ヨーグルト・バナナ・蒟蒻」等は毎日摂っています。この摂取内容やショウガは宜しいでしょうか。　４）コロナワクチンは４回受けました。日常生活上の注意点を教えてください。

3年前に濾胞性リンパ腫になりました。最初はステージ3 でグレート1でした。 初期治療はリツキサン8回で寛解しました。その後一年毎に右鼠蹊部に再発しました。 2回目の再発時は手術で取って調べたらグレード3aになっていました。ステージの検査はしませんでした。 経過観察になり翌年同じ右鼠蹊部に再発しました。その時は放射線 50グレイで消失しましたがグレードとステージの検査はしていません。 経過観察になり一年経ちますが今回の定期検診では異常はありませんでした。 このままずっと経過観察していて今度また体表面だけに再発した場合に前と同じ治療だけで抗がん剤治療をしないでグレードやステージが上がってしまう事が無いのでしょうか？ 今度は抗がん剤治療に踏み切った方が良いのでしょうか？ 私としては内臓にリンパ腫が発生しなければ抗がん剤治療はなるべくしたくありませんがグレードやステージが上がってしまう事が心配です。

60代の妻についてのご相談です。 ●2022年10月に、消化器専門病院で「十二指腸原発の濾胞性リンパ腫」と診断されました。その後、小腸のカプセル内視鏡で、「十二指腸以外の小腸」にも濾胞性リンパ腫が認められるとのことでした。 2022年12月、大学病院の「血液腫瘍内科」へ転院しました。 ●2022年12月での担当医師の治療方針は「無治療経過観察」ということでした。現在もその状態です。 質問１）2023年4月に「血液検査」を受ける予定です。この血液検査で注意するべき「項目」と「その値」を教えてください。 （2022年12月に受けた「血液検査」では、「ＬＤＨが１９９」、「ＡＳＴ（ＧＯＴ）が、３３」、「尿酸が４．７」、「ＣＲＰが０．３８８」でした。「β₂ミクログロブリン」は測っていません） 質問２）4月か5月に胃カメラ検査もする予定です。この検査では、肉眼によるものだけでなく、再び「生検」をすることが一般的でしょうか。 質問３）自覚症状として現在「みぞおちの辺りが不快、気持ち悪い」「下腹部が痛い」などがあります。便秘や下痢はありません。発熱もありません。盗汗もありません。食欲が以前より下がっているので体重は減少していますが、この半年で１キロ程度です。 「病気の進行にともなう自覚症状」は、どのようなものがあるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

母(67歳)が昨年12月に首のしこりに気づき病院へ。今月8日に濾胞性リンパ腫　グレード2(首(左)のリンパと扁桃腺の2か所と言われました。シコリの他には何も変わった事はなく、とても元気です。自営業ですので毎日仕事もしております。現在PET検査の結果待ちです。 今は都立病院で検査や診察をしております。こちらの病院には血液内科の先生(非常勤・診察は週2日のみ)が一人しかおらず、今後もこちらの病院で診て頂く事に不安を感じております。 毎回とても忙しそうにしていらっしゃいますので、母の詳しい病状や検査結果などの説明も充分にして頂けず毎回疑問や質問が出てきておりますが、他の患者様も待っていると思うとなかなか聞きづらい状況です。 PET検査をして頂いた(今の病院にはPET検査が出来ない為、医療連携先の大学病院を紹介されました)大学病院は、先生や看護婦さんもとても親切でわかりやすく説明をして下さり、不安な事なども質問しやすく安心できる雰囲気だった事もあり、母を含め家族全員今後は大学病院で診察、治療を希望しております。(大学病院には血液内科の先生は常勤で10人以上いらっしゃいます) 「教えて頂きたい事」 ・PET検査を行った連携病院の大学病院で今後の診察や治療を希望しているのですが、現在の先生に紹介して頂く事は可能なんでしょうか? ・可能な場合、先生にはどのようなタイミングで、どのようにお願いすればいいのでしょうか? ・治療法などを自分でも勉強したい為、検査結果や母の病状などの詳しい事を知りたいのですが、CT検査の結果表のコピーなどをもらう事は可能なんでしょうか?(診察時に検査結果の内容を詳しく先生に直接お伺いして時間を取らせてしまう事が心苦しい為) ・またどのようにお願いすればいいのでしょうか? 先生が快く引き受けて下さるような方法がありましたら是非教えて頂きたく 宜しくお願い致します。

2021年11月に前頸部の腫れに気づき、生検にて濾胞性リンパ腫と診断。全身性にPET集積を伴うリンパ腫病変を認め、肝臓への浸潤あり、グレード1、ステージ4。2022年4月から9月にかけて、R-CVP療法8コース。10月のPET検査で大動脈周囲や左骨盤に淡い集積を残すのみとなりPRと判定。 主治医は経過観察の後、次の治療はR2療法を第一候補と考えておられます。GB療法は副作用がきつく出る可能性があること、リツキサンを続けて使うことになると効きが悪くなる可能性があることから、維持療法より経過観察を選んではどうかとのご意見です。 セカンドオピニオン先の病院では、特に残存病変が認められらる患者には維持療法を勧めているとのことでした。リツキサン抵抗性となった場合は、ガザイバ、レブラミドかGB療法か、とのことです。 維持療法を始めるかどうか迷っています。維持療法と2次治療の選択肢について、ご意見をお聞かせください。

２０１８年２月に濾胞性リンパ腫の頸部放射線治療を受け、以降無治療経過観察を続けて来ましたが、今月の初めのＣＴ検査と血液検査の結果から１０月に抗がん剤治療を受けることになりました。 担当医師に入院までにＢＲ療法とＧＢ療法のどちらかを選択するように言われ、ネット等も調べましたが今一つ良く分からなかったので、選択するための情報としてそれぞれの長所・短所について分かりやすく教えて下さい。

母親（60歳）の卵巣摘出手術中に腸間膜の腫れが見つかり、血液内科による検査の結果濾胞性リンパ腫と診断されました。診断が7月11日にあり、7月17日に進行度を見るためのPET検査を行ったばかりです。PETの結果が出るのはいつか聞いておりません。 現在は開腹手術を行った為、退院後安静にしており、婦人科の医師に術後の回復具合を診てもらっています。次回は8月2日に診てもらう予定です(これが最終になる予定）。婦人科の術後検診が終わったあとは血液内科の受診になると聞いております。 そこで質問です。 診断の際家族全員が同席しておりましたが、婦人科医師のみのあまりにもざっくりとした説明だった為詳しいことが分かっておりません。「1＞2のうちの1ですので、悪い顔ではなさそうです」、と言った医師からの説明も、grade1～2のことと同じことなのかどうかわかりません。待っている間何をしていけばいいでしょうか。インターネット等で病気の情報、治療方法やそれに伴う副作用などの情報を見ているのですが落ち着きません。

濾胞性リンパ腫と診断されました。首に4センチ×3.5センチの腫瘍が1つと 腸間膜にも集積があり最大1.3センチの腫瘍 悪性度1 ステージ3でした。リツキシマブ単剤で1週間1回の投与で8回の予定で4回終わりました。診断迄に生検と血液検査とPet をしています。首のリンパ腫は取ってしまった為に表面で薬の効果が分からない状態です。 リツキシマブ投与が終わってからPet検査をすると言われてます。 お聞きしたい事は、最初から続いている胃の不快感とガスが口から（ゲップ)出て来る事と最近下腹が膨らんで来て上から手で押すとはっきりと、水の「ボコボコ」と言う音が聞こえます。まだ 消化管検査をしていませんので、心配です。 消化管検査をしてもらった方が良いでしょうか？ 病院でもらった朝1回の胃酸を抑える薬と食後3回の膨満感を抑える薬も効きません 先に検査した Pet検査で胃や十二指腸や腸などの中のリンパ腫を見つけられるのでしょうか？消化管濾胞性リンパ腫でないかと心配です。

濾胞性リンパ腫のステージ3です。 鼠蹊部に一箇所だけ5センチの大きさで再発しました。 他はどこにもリンパ腫肥大が無いので主治医は放射線治療50グレイで治療しています。今は40グレイ終わったところです。 ステージ3なのにも放射線治療の意味はあるのでしょうか？ あと10グレイ残ってますがまだ親指ぐらいの大きさで残っています。 鼠蹊部の腫瘍が放射線で無くなるのを期待して良いのでしょうか？

濾胞性リンパ腫の化学療法のＧＢ療法を、１０／５より受け始めました。 第２クールのガザイバを１１／１→ベンダムスチンを１１／２・４に点滴する予定です。 この第２クール終了後で第３クール開始予定の１週間前の１１／２２に、勤務先に医師が来てインフルエンザの予防接種が行われることになりました。 その時点で、予防接種を受けても大丈夫でしょうか？ 可能性として想定されることを教えて下さい。