無呼吸中枢性治療に該当するQ&A

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中枢性無呼吸が増えて悩んでいる。治療誘発性中枢性無呼吸について。息苦しいが酸素濃度は低下してない

person 40代/男性 -

CPAP治療して3年になりますが、CAIが増えていますが、主治医が頼りなくて納得できてません。 今年の1月ごろまでCAIが0.7だったのですが、徐々に増えてきており、先月はCAIが2.5で悩んでいます。(※CAIが5以上でないと問題ないという意見もありますが、循環器における睡眠時無呼吸症候群の診断治療ガイドライン2023にも、アメリカの調査で44歳以下でCAIが2.5以上あるのは0%と書いてあり、裏で深刻な病気が起こっているかもと不安でこれから循環器・脳神経で検査してもらいます。※CPAPデータが正しくないという意見もありますが、データ見てると徐々に減衰するのがAIで、いきなりプツッと無呼吸になるのをCAIとしてみてるようで信ぴょう性があるように見えます。) 相談内容なのですが、今朝、とても息苦しい感じがして起きました。その後、CPAPつけながら耐えていたのですが、息をしっかりしているつもりなのですが、どこか息苦しい感じしばらく続き、医療機器グレードの酸素濃度計をつけながら寝てたのでチェックしてみたのですが、過去3時間くらいは全く酸素濃度は下がってませんでした。装着不良で酸素濃度が実際よりも下に出ることはあっても上に出ることはないと思うので酸素濃度は本当に下がってないのだと思います。 急いでCPAPデータをみてみたのですが中枢性無呼吸が10分前に30秒発生していることになっていました。(特別にデータを自分で見れるようにしてもらってます。) 酸素濃度は下がっていないけど息苦しくて呼吸はしていない、これはいわゆる治療誘発性中枢性無呼吸というやつでしょうか?呼吸が不安定(過剰になって)二酸化炭素濃度が低下していて無呼吸になっている可能性がありますでしょうか? これが毎朝頻繁に起こることはあり得ますでしょうか?いまさらなぜ?どのように対処•検証すればよろしいでしょうか?

1人の医師が回答

呼吸リズムについて

person 乳幼児/女性 -

中枢性無呼吸症候群について 2歳の娘が深呼吸の後に10秒前後無呼吸になります。 4ヶ月の妹も深呼吸の後無呼吸になってました。 あるあるなのかな?と思い調べてみると20人ほど全く同じ症状の方がいました。 (深呼吸の後に無呼吸、刺激をあたえたり動いた後とかにも深呼吸→無呼吸になる) 皆さんアデノイドでもないそうです。 その中で無呼吸検査してる方たちで中枢性無呼吸症候群と診断されてる方がチラホラいます。(知り合いにもいて検査結果も見せてもらいました) MRIや脳波など全身検査しても異常はないらしく原因不明と言われるみたいです。 なぜこのような無呼吸がおこるのでしょうか? 中枢性無呼吸症候群の特徴でしょうか? 最初は他にもなってる方がいるので深呼吸の後に無呼吸になるのは病的ではなく生理現象かと思ってましたが(ここでも病的ではなくそれは正常です。と答えてる方多かったです)実際に中枢性無呼吸症候群と診断されてる方もいるのと、 もし病的ではないなら何故全国の先生はこの深呼吸のあとに無呼吸になる呼吸リズムを知らないのか…不思議すぎます。 自分で調べてると、深呼吸をすると中枢が刺激されるってのを見つけましたが何か関係があるのでしょうか? 少人数ではありますが同じ症状の方がいるのに何故どの先生も知らないのか本当に不思議で仕方がありません。 どこも異常なく中枢性無呼吸症候群と診断されてる方がいるなら同じ症状の方はみんな病的な無呼吸症候群になりますよね…? 全く同じ症状で違うってのは私はありえないと思うので… 原因不明…治療法も分からない…一番困ります。 どなたか分かりませんか?

1人の医師が回答

中枢性睡眠時無呼吸症候群について知りたいです

person 30代/女性 -

今、11歳の息子なんですが、5歳の時に睡眠時無呼吸症候群で、アデノイドと扁桃切除の手術をしたのですが、睡眠時無呼吸症候群の種類?が息子は、検査の結果、閉塞性も少しはあったのですが、中枢性、混合性もあり、むしろ閉塞性より中枢性の方が多く、術後の検査結果は閉塞性はほぼ無くなったのですが、中枢性と混合性は残りました。 アデノイド、扁桃を切除する事で、閉塞性は改善されましたが、残った中枢性、混合性が今後の生活に問題がないか心配です。 術後の結果は、検査時間476分で睡眠時間は460.5分でした。 睡眠効率(TST/SPT)は98.6%でした。 中途覚醒指数は3.3時間(睡眠中)でした。 呼吸状態(TST) 無呼吸の回数11回 中枢性2回 閉塞性1回 混合性8回 最も長かった無呼吸の時間は18.4秒 低呼吸の回数3回 睡眠中の1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数1.8回/時 血中酸素飽和度の状態 平均97% 最低SpO2:90% でした。 中枢性睡眠時無呼吸症候群は殆ど居ないし、脳や心臓に異常があったりすると起こったりするとの事で心配です。 脳はMRIをしても何も異常無しで、心臓はII度房室ブロックが発見されました。 1年に1度心臓のホルター検査をしてますが、変化なく特に治療はしていないです。 このII度房室ブロックが、中枢性の原因なんでしょうか? 中枢性が出る原因が分からなくて心配です。 将来的に、中枢性を持っていると脳に異常や心臓の病気になりやすかったりしますか? 中枢性を無くしたいのですが、方法はありませんか? 機械を付けて寝るとかではなく、閉塞性のように手術などで根本から無くしたいです。

3人の医師が回答

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