もうすぐ4歳になる子供の扁桃摘出について悩んでいるのでご相談させて下さい。
今まであまり気にしていなかったのですが先月おそらく初めて扁桃炎で発熱し、それをきっかけに耳鼻咽喉科を受診すると、大きな病院に紹介状を書いてもらうことになりました。
しょっちゅう熱を出す子で、毎回かなり高熱になります。
去年突発性発疹の時は41.5度くらいまで上がりました(その時も扁桃腺腫れてるねと言われました)。
それ以外でも39〜40度が頻繁に出ます。
手足口病やマイコプラズマにも感染し、その時もクラスのお友達は発疹や軽い風邪症状だけなのにうちの子だけ高熱でした。
先日の扁桃炎から扁桃肥大について調べ始め、そこからイビキなどをチェックし始めたのですが、仰向けになると小さくイビキをかくようになりました。
ずっとではなくスヤスヤ寝ている時間外ほとんどなのですが、扁桃炎になる前まではイビキは無かったと思います…
小児科では、「確かに発熱頻度は高いけど毎回扁桃腺からの発熱というわけではないから様子見でも良いと思う。でも、大きさは結構肥大しているから、大きな病院を受診してみても良いと思う。6歳とかなら様子見でもと思うけどまだ4歳ならこれから悪化するかも」と言われました。
全身麻酔のリスクはあるけれど成功したらメリットが圧倒的に多そうなことから、手術を前向きに検討したいと思っているのですが、色々見ていると手術を勧められても見送る選択をされている親御さんも多いようなので、子どものうちに手術する方は少ないのかなと心配です。
現在の状況をまとめると、
・発熱頻度が高い→年齢とともに落ち着く?
熱性けいれんを過去2回起こしていて、2年間発熱の度にダイアップを挿入していましたがもうすぐ卒業になるので、今後も頻繁に高熱が出るのが不安。
・軽いイビキが出てきた。無呼吸にいては自宅で近日中に実施しますが、観察している様子を見ると仰向けになった瞬間に少し呼吸が止まったような気がした事が2回ありました。イビキの音は小さく、基本的にはスヤスヤ寝ているので今はそこまで酷くないと思います。
・家だと食べるのが遅い。園では時間通りに食べておかわりもするようなのと、好きなものであればモリモリ食べるので扁桃肥大のせいで遅いのかはわかりません、、、。お肉は筋があるものだとオエッとなりやすいです。
1.上記の状況で手術は進めますか?
2.現在は積極的に手術しないのでしょうか。まわりの人に聞くと「大人なら聞いたことあるけど子供で扁桃摘出は聞いたことがない」と言われ不安です
3.手術することのデメリットは、全身麻酔のリスク、術後の痛み以外にありますか?痛いのは可哀想で悩んでいます。
4.少しの無呼吸でも成長に影響が出ますか(身長の伸びや脳の発達など)?
今は日中眠そうにすることはありません。
5.4歳で既にこの状況であれば今後悪化する可能性が高いですか?
よろしくお願いします。