甲状腺がん 男性に該当するQ&A

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甲状腺乳頭癌 ラジオアイソトープ(放射性ヨウ素)治療

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半の男性です。 乳頭癌の手術を受けて、2023年3月に、甲状腺全摘出と中央及び頸部外側のリンパ節郭清をしました。 PETCTで肺等への遠隔転移の可能性があると示唆されており、ラジオアイソトープ(RI)治療を予定していますので、お早目に教えて頂けると幸いです。 1.仮に肺に遠隔転移していた場合には、肺から骨や脳への血行性転移のリスクを考えて、RI治療は早めに受けた方が良いのでしょうか?下記資料の7ページ目により、半年以内に受けた方が良いと考えていますが、半年以内であれば治療成績はさほど変わらないのでしょうか? https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000127462.pdf 2.治療施設の方で、遠隔転移への治療として100,120,150mCiの投与を検討されているようですが、その線量は何を元に決められるのでしょうか? 3.こちらの資料では「転移に対する治療の投与量は100~150mCiの間が一般的で,200mCiを超えて投与される事は極めて少ない。最近の北米での考え方に従えば,日本での一般的な投与量では腫瘍の縮小効果を期待するのに必要な線量は与えられない事になる。」とありますが、100~150mCiの投与量でも腫瘍の縮小につながることはあるのでしょうか? https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaesjsts/35/3/35_179/_html/-char/ja 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺乳頭癌、全摘後、TSHの数値があまり下がらない

person 30代/男性 -

甲状腺乳頭癌のため、今年3月に甲状腺右葉・リンパ節郭清の手術を行ないました。 反回神経を巻き込んでおり、神経は守れたものの癌の全てを取り切れなかったため、 7月に補完全摘しました。今後放射性ヨード内用療法を行う予定です。 現在チラージンを125μg飲んでいます。 右葉に2箇所(1.7cmと1mm)とベリー靭帯に1箇所(8mm)。 左葉に1箇所(2mm)癌がありました。 肺に癌とも良性とも判断できないと言われるくらい小さい腫瘍が見つかり、遠隔転移なのか微妙な状況です。 血液検査の数値は 【手術から3週間後】 Ft4→1.30、TSH→30.07、PTH29 (チラージン100→125μgへ増量) 【手術から1ヶ月半後】 Ft4→1.76、TSH→4.91 先生は、TSHがもう少し下がっても良いはず、とはいえすぐになにか起こる状況ではないので2ヶ月後また様子見ます。のような趣旨の話をされました。 1.Ft4が1.76、TSHが4.91と手術後1ヶ月半経過していてこの数値は問題ないのでしょうか? 2.TSHはチラージンで調整するしか方法はないのでしょうか? また、運動や、ダイエット、ヨード制限食にするなど、チラージンの調整以外でなにかTSHを下げる方法はないのでしょうか? 3.今後チラージン飲み続けますが、TSHが下がらないことはあるのでしょうか? また、下がらなかったらがんの勢いが強く再発のリスクが高いということなのでしょうか? 4.現在BMI29.68と肥満でありダイエットをしていますが、肥満であることで、がんの進行を促すこともあるのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺結節 細胞診検査結果

person 60代/男性 - 解決済み

2024年1月の主人の人間ドックの結果です 甲状腺超音波、pet-ct検査で甲状腺結節、甲状腺結節疑い(右葉)、多甲状腺嚢胞、びまん性甲状腺腫大(軽度)を認めます また血液検査にてtsH(甲状腺刺激ホルモン)の軽度上昇を認めます。医師の診察を受けてください。 これをうけて甲状腺専門の先生に細胞診検査をうけました。 結果は以下のとおりです tsh(ifcc)       3.5 FT3        3.23 FT4          1.02 サイログロブリン    39.7 サイログロブリン抗体  11 抗TPO抗体       9 先生からの説明は以下のとおりです 結節の大きさは1センチ ◯がんだとしたら種類は濾胞がん ◯濾胞がんかどうかの診断はいまのところつかない ◯濾胞がんは細胞診、エコーなどをしてもわからないことがある ◯半年ごとに経過観察をしていく ◯経過観察中に結節(良性?悪性?)の大きさが3センチこえたらそのときにかんがえましょう 先生方、よろしくお願い致します。 1、細胞診をすれば結果がでると思っていました。濾胞がんは特殊ながんですか? 2、今は良性とも悪性ともつかないとしても、、 もし悪性だったらほっとおいて進行しませんか? 3、この先、結節が大きくなるとしたらどのくらいの期間で3センチくらいになるのでしょうか? 4、濾胞がんだとしたら予後はよいのでしょうか? 素人の質問ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願い致します😊

3人の医師が回答

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