痙攣重積型2相性脳症に該当するQ&A

1歳1ヶ月の男の子です。 金曜日(9/27)の夜発熱し、20:35頃より痙攣開始。救急搬送され、痙攣開始より約70分後に止まりました。 痙攣は、体の硬直と手の小さいピクピクとした動き、目は一点を見て動かない、開始数分のみ時折気が付いたように泣こうとするも再度固まるというものでした。 痙攣が止まった直後は刺激等でピクピク動いていました。 その後、CTと脳波の検査を受けました。どちらも異常はなく、2回目の痙攣もないため、今のところ複雑型熱性痙攣という診断です。 ただ、二相性の急性脳症の可能性を指摘されており、機嫌の良し悪しなどに注意するよう言われております。 子どもの現在の様子は麻痺などはないものの、よく眠りよくぐずっています。 また、退院日(9/29)、病院食でアレルギーを起こし、全身に湿疹が出てルートの取り直しをして点滴をしました。 以下が心配な点と質問です。 笑う回数の減少やよく眠ることが気掛かりです。ただ、痙攣も長く、慣れない入院やアレルギーなど、本人にはかなり負担だったのでは？とも思っています。 ↓ 質問1 熱性痙攣の重積後は回復に時間が掛かるものですか？機嫌の悪さなどはやはり脳症を気にした方が良いですか？ ダイアップの使用を迷っています。移送後の病院の医師からは「自分は処方しないが、持続時間が長いから処方する医師もいるだろう」という話を受けております。また髄膜炎などがマスクされるため使用しない方がよいとするWebの情報も見付け、悩んでおります。 家族歴は、母親である私が意識消失するタイプの熱性痙攣を起こしています。 ↓ 質問2 予防としてダイアップの使用を推奨しますか？ 質問3 このまま何事もなければ後遺症の心配はないのでしょうか？また、重積を繰り返すと後遺症が出る可能性もありますか？

先生方宜しくお願い致します。 先生方、宜しくお願い致します。 痙攣重積型（二相性）急性脳症を1歳2ヶ月で経験した娘（現在3歳3ヶ月）なのですが、3日前の朝から発熱し解熱剤やダイアップも使用しながら時折下がるのですが結局今日に至りますが高熱（39℃台後半）が改善しません。咳と鼻水もあります。 経過は以下のとおりです。 6月15日 未明　37.5℃だが震えがひどくけいれんの疑いもあり主治医の指示に従い救急車で搬送。診断はシバリングとのことで一旦帰宅。39.9℃まで上がる。 6月16日 昼食の際ぼーっとし始め箸が止まり39.9℃の発熱を記録。17:00 かかりつけ医で診察。インフルエンザ検査は陰性。風邪の一種だろうとのことでアスベリン散とカルボシスティンの粉薬を処方されるも粉薬が飲めず全く服薬できず。 6月17日 未明に高熱で泣き喚くので解熱剤投与。 しばらく37℃台で推移も夕方に40.7℃を記録。 0歳9ヶ月の下の子（長男）も発熱し始めたため再度かかりつけ受診。当の3歳の娘本人は血液検査を実施（写真添付します。）CPRと白血球高めとのことで抗生剤のワイドシリン細粒20%が処方される。また口の中に潰瘍を確認。本人も食べ物の接触で痛む様子。また結局粉薬の拒絶は収まらず一切服薬できず。 6月18日 終日解熱剤なしで38℃台前半で推移。見た目は元気、食欲はいつもよりは少なめだが十分な量は摂れる。しかし夕方から急に表情がぐったりし、39.8℃になったため解熱剤投与。 要約すると結局解熱剤に頼れば一度下がるものの最終40℃前後の熱が下がらない状態です。全体を通しての印象は、 食欲　△ 排泄　◯ 水分補給　◯（高熱で泣き喚く時などは機嫌悪く飲まない時もあり。） 様子　△（ぐったり不機嫌と通常を繰り返す。） 抗生剤が飲めない状態で万一溶連菌やその他菌の病気だった場合髄膜炎のような脳や神経への影響は無いか、高熱は何日をめどに危険度を判断すれば良いかなどに悩んでおります。 既往歴に脳症があるのでとても心配です。アドバイス宜しくお願い致します。

先生方、宜しくお願い致します。 痙攣重積型（二相性）急性脳症を1歳2ヶ月で経験した娘（現在1歳7ヶ月）なのですが、本日から風邪様の症状で（軽い咳、鼻水）午前中から発熱37.9℃の段階で11時にダイアップを投与しました。 その後37.2℃→40.0℃（18時ごろ）２回目のダイアップ投与（19時）→39.0℃→39.4℃ の流れで今に至ります。 元々脳症の主治医の先生からは発熱したらダイアップは迷わず投与して、30分あけて解熱剤をと指示を頂いていたのですが、今日訪れた別のかかりつけの小児科医からは熱はウイルスと戦ってるので無理に下げない方が良いとアドバイスを頂きました。なので今日は一度も解熱剤を入れていません。 ごはんは食べられてますが息は少し荒めでニコニコしたりはしているもののやはりしんどそうです。手足は常温でおでこが熱いです。 解熱剤を入れてあげたい気持ちもありながらお医者様の指示がお二人で異なるため迷っております。再受診の目安も含めてアドバイス頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

9ヵ月の娘が突発性発疹によって複雑型熱性痙攣を起こしました。 重積です。 非対称で痙攣後は右半身に麻痺がみられました。 現在入院中で痙攣から5日目です。 現在は麻痺もなくつかまり立ちなどもしますが、いつも通り元気とまではいかず、機嫌は悪いです。 発疹が痒いようでそのせいもありますが… 二相性脳症になる可能性は高いでしょうか？ 不安で押しつぶされそうです。助けて下さい。 二相性脳症になる前兆？まえぶれみたいな症状はないのですか？ 2度目の痙攣が起こる時は熱はまた上がったりするのでしょうか。

熱性けいれんの痙攣重積の既往がある子について 1歳半の男の子です 39度以上の熱をきっかけに20分程度の痙攣重積を起こしました 色々ありましたが結局抗てんかん薬を使わず自力で意識が回復、2日入院→1週間後の経過観察で問題なしとなりました 今はダイアップを処方されており、とりあえず37度5分以上の発熱を確認したら機械的に入れるようにしています お尋ねしたいのは下記の通りです 1、2度目が起こった場合、それがまた痙攣重積型であれば、二相性急性脳症の可能性があるということでしょうか？ 2、2度目が起こった場合、5分以内でおさまる熱性けいれんであれば脳に影響はありませんか？ 3、もし二度目があった場合、結果的に5分以内でおさまるけいれんでも救急車を呼ぶつもりなのですが、その対応でいいでしょうか？ 4、一度も熱性けいれんを起こしてない子より脳症のリスクが高いですか？ 5、何歳まで心配するべきなのでしょうか？ 6、一度目以降、38度〜40度の発熱が度々ありダイアップのおかげか痙攣をしていませんが、今後も抑制できるとは限らないのでしょうか？ 7、急性脳症が起こる確率ってどれくらいなのでしょうか？ 一度にたくさんの質問で申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです

以前にも相談させていただきましたが、4月に子どもが痙攣重積型（二相性）急性脳症になり、軽度ということで、2週間で退院し、1ヶ月が過ぎました。 入院時後半には歩けるようにもなり、体力面では少しずつ回復してきていると思います。 発症前との違いで少し気になることがあり相談させていただければ嬉しいです。 ・名前を呼んでも返事をしなくなった ・意味のある単語が少なくなった ・逆さバイバイをする時がある ・指さしが少なくなった ・噛むようになった(慣れている人にのみ) という以前はなかったことがあります。 これはどういうことでしょうか。 寝る時間も以前より長く、まだまだ体力も、脳も疲れているということなのでしょうか。

先日、息子が痙攣重積型急性脳症(二相性脳症)になりました。 約2週間の入院でしたが、退院時は下記の状態でした。 ●運動機能は全て回復 ●MRIは2回とりましたがどちらも異常なし ●脳波が右後頭葉に鋭波、棘波が散見している ●SPECTは右規底核の血流増加が見られる 元々喃語と「はい」は言えていたのですが、今は「はい」を言わなくなり、喃語は以前より多くなりました。変わりにあれとって、これが欲しい、あっちに行きたいとの指差しが増え、先生からはリハビリ等は必要なく、家庭で沢山お話をして行けば言葉は出てくると思うとの話でした。 脳症後3ヶ月から2年の間にてんかんを引き起こす事が多々あるとの説明をうけました。 気になる事が、なぜ3ヶ月後からなのか。(現在は入院前となんら変わりない状態の為) トラべ症候群という、難治性のてんかんも初めて聞き、現在出ている脳波だとそれになる可能性は低いと言われましたが、他にはどのようなてんかんを起こす可能性があるのか。 です。詳しい先生がいらっしゃいましたら、教えて頂けると嬉しいです。 宜しくお願い致します。