癌性疼痛 検査･薬に該当するQ&A

母８９才が胃癌末期で施設で看取り状態です。おそらく余命わずかです。 先月転倒時打った尾てい骨の痛み及び癌からくる疼痛のため鎮痛剤使用を考えております。しかし、慢性心不全の症状もあり、昨晩、心臓の痛みで苦しんだ模様。施設での看取りは医療機関でないとのことで、検査ベースの心臓治療が不可能なため心臓の痛みはケアされず、全ての痛みが疼痛薬のみだそうです。家族は本人が楽になればいいと思う反面、疼痛薬で全ての症状の治療にまとめあげてしまう事へ疑問を感じています。また、骨などへの転移はない状態ですが、最期は麻薬的な鎮痛剤は必要になるのでしょうか。危険性とともにご意見いただけたら幸いです。 。

骨盤の一部とも言えます恥骨(片側)に持続的なズーンという感じの何とも言えない深いで重い疼痛があります。 いわゆる痛み止は全く効果がありません。 リリカやトラムセットといった麻酔科等で処方されますお薬も効果がありません。 MRI、CTなどの検査では異常がなく、レントゲンにて、腰も異常は認められませんでした。 しかし、疼痛が我慢できず、疼痛が原因で、イライラしたり、落ち着けなくなり、以下仕方なく、デパスという安定剤を1日限度量の3ミリグラムを1度に服用し、何とかしのいでおります。 時には、1日の内、時間を開けて、更に2ミリ程度服用し何とか痛みをコントロールしております。 間を開けておりますが、1日の限度量を越えていることに反省をしております。 受診科は、整形外科、泌尿器科です。 何故にこのように疼痛が続くのか?自身でもよくわかりませんし、検査をして下さった先生方も原因が不明のようです。 いったいどの様な事が可能性として考えられますでしょうか? MRIやCT等を撮影し、異常がありませんでしたが、骨の癌では?などと考えてしまいます。

上の奥歯が根治療中に根尖性歯周炎になり、痛さに我慢できず、抜歯しましたが、舌や歯茎等の痛みや痺れがあり、応急処置でクリニックでの薬タリージェ５ｍｇを痛みが発生時に服用、メコバラミン500を毎食後服用しております。嚥下障害もまだ少しあります。 抜歯がなければ・・・なのですが、 10月に子宮頸がん検診でひっかかり、HISLでCIN３で再度コルポスコピー検査（組織）をがんセンターにて検査する予定でいます。ですが、神経障害性疼痛のままコルポスコピー検査（組織検査）に不安があり、（いつも出血するので）このまま組織検査して大丈夫かとても心配です。 抜歯翌日には皮膚科の診断は単純ヘルペス（歯科では口内炎と診断）、その1週間後に口内炎などできて抵抗力も弱まって、精神的にもとてもつらいです。（歯医者恐怖症です） 今となってはヘルペスだったかよくわかりません。 がんセンターのキャンセルも考えましたが、子宮頸がんも気になり、検査日を待ちに待った日でもあります。抵抗力の弱さでガン化（もしくは進行）していないか心配です。血液検査crpや白血球検査、尿検査などは抜歯前後しておりません。 いつ元の身体になるかも分からないままです。 そこで ・いつもと違う体調でコルポスコピー検査（組織）は大丈夫でしょうか？ （抵抗力が弱いため出血するので細菌感染？が心配です） ・神経障害性疼痛の治療がコルポスコピー検査後なのですが、何科が 適しているのでしょうか？口腔外科？脳神経内科？総合？ 薬の効果が薄れており、足や腕などの痺れも少しあるのでとても心配です。 ・血液検査や尿検査はコルポスコピー検査（組織）前にした方が念のため 良いでしょうか？血尿など（クリニック等） 熱は６．５°～６．８°位です。 ご教示いただけると幸いです。

80歳の伯母についてです。 血尿が続いており泌尿器科を受診。腎臓がん（腫瘍10センチ程度）と診断され、総合病院に紹介状を出されました。そこで改めてCT＆MRI検査を行い、静脈湿潤（肺塞栓になる可能性あり）、リンパ節転移（たくさん腫れている）、肺転移（複数箇所見られる）で腎臓がんステージ4との診断を受けました。 即日入院となり、細胞を取る検査（生検？）を行ったようです。 転移があるため手術は不適用、検査結果が出るまで入院を続け、そのまま投薬治療を開始との事で、入院期間の目安は1ヶ月と聞いています。 また2〜3週間前から腹部の疼痛が酷く、腎臓がんから来ているものではないかと言われています。 質問は以下の4点です。 １　他の組織への転移が見つかる可能性は高いでしょうか？その場合、予後にも大きく影響しますか？ ２　現段階の情報のみになりますが、今後の治療法はどのようなものが考えられますか？一般論で構いませんので、教えて頂けると幸いです。またその治療法は苦痛を伴うものでしょうか？ ３　高齢のため、根治を望むというよりも、できるだけ元気な状態を長く続けながら、楽しみながら余生を過ごして欲しい（もちろんできるだけ長く生きて欲しいです）と願っています。現段階ではまだその希望を捨てなくても良いでしょうか？お薬がよく効けば、元気な状態でまた生活できる可能性もありますか？ ４　癌の大きさ的に、どれぐらい前からできていたものと考えられますか？ 血尿は2年ほど続いていたようで、本人は子宮からと思い込んでおり、婦人科に通い検査を繰り返していたようです。私達家族が子宮からの出血で相談を受けたのは半年〜1年程前だったと記憶していますが、その時すぐ血尿の可能性に気付き内科への受診を勧めていれば…と悔やまれます。 高齢のため入院期間中の体力低下も心配です。ご回答よろしくお願いします。

去年の夏に脇の下のグリグリ、悪性リンパ腫?の質問をしたものです。その時はこちらのアドバイスに従って血液内科で診てもらいましたが、異常なし、ただし腫れてる時でないからはっきりわからないといわれました。 一年後の今また右脇の下に疼痛を伴う固い一センチ弱のシコリが再発し、当初脇全体はれましたが、翌日皮膚科を受診しフロモックスを5日間処方されるとみるみるうちに腫れも痛みも治まり、少しシコリが残る程度で安心してたら、またその一週間後に同じ箇所が腫れ再受診すると今度はバナンを7日間処方。これも痛みも腫れも直ぐ消えて安心してたら薬の終わった本日夜から再再度、脇が腫れる前の違和感と押すとごく軽い痛みとシコリを感じます。 因みに先月は左の胸に違和感を感じ胸部外科に行ったところ一通りエコーでみて乳癌の心配はないが、モンドール病といわれました。 また逆流性食道炎と萎縮性胃炎の持病があるので毎年かかさず胃カメラをしてますが今年初めの検診で初めて粘膜下腫瘍を指摘されましたが超音波内視鏡での詳しい検査はしておらず、あくまで表面は癌ではないとの事でした。 以上のような状況で、このまま皮膚科受診で良いのか?(ただ毛穴にばい菌が入っただけか?ーいつも脇汗がすごく、夏は汗脇パットで通気性は悪いですー)それとも悪性リンパ腫の可能性を考えて再度血液内科を受診すべきか教えて下さい。