発達障害薬コンサータに該当するQ&A

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発達障害ADHDのインチュニブについて

person 10代/男性 -

発達障害 ADHDの診断を受けております。 自閉症も少し入っています。 困っていることは、多動、多弁、集中力がないことです。 12歳(小学6年生)体重45Kg これまでの薬の経過は、 ストラテラ服用2.5年(食欲不振で体重減退のため中止) コンサータをトライ 3日服用 (全く眠れず断念) インチュニブ 3mgを1年 (副作用もなく体重増加) インチュニブとエビリファイ15日(眠くなる症状が強くでて断念) インチュニブ 4mgを2ヶ月(3mgより効果あり) 6月にこちらで薬の悩みをご相談しました。 息子の落ち着きがない、机に座っていられない、勉強に集中できないことが、コロナで1日家で過ごしていた時の悩みで、コンサータにリスパダールとジプレキサを一緒に飲むと、眠れて、効果があるのではないかと回答をいただきました。 リスパダールとジプレキサは小児科ではあまり処方されず、児童精神科ではよく飲んでもらう薬と教えていただきました。 早速、いつもの病院で相談しましたら却下されました。 その病院は大学病院の小児科で精神科の先生です。 病院を変えて(発達障害専門)相談してみましたが、コンサータは服用した時に少量でも一睡もできなかったのだから、それを無理に飲ませることはしない方がよいとのことでした。 また違う病院(発達障害専門)に行きました。 こちらでもコンサータはやめた方がよいとのことでインチュニブを増やすことになりました。 インチュニブを4mgにしました。 少しよくなった気がしていましたが、私が慣れてきてしまうのか、1ヶ月たったぐらいからまた落ち着かないことが目立つようになりました。 その後、5mgに増やす提案をいただき処方されました。 インチュニブ5mgが1番適切な処方なのでしょうか。

4人の医師が回答

向精神薬及びADHD薬等の処方の仕方、飲み合わせについて

person 30代/男性 -

38歳男性です。 精神科/心療内科への初診は約10年前、その際の診断は「抑うつ状態」、それからいくつかの病院を転々とし、病院によってうつ病、適応障害、発達障害(ADHD優勢、ASD傾向有り)等の診断を受け、現在の病院には昨年11月からかかり、診断は「一次障害としてADHD、二次障害として双極性障害2型」と考えられる、となっています。 薬についてですが、11月前後はうつ状態が強めだった為、バルプロ酸をベースにトリンテリックスやラツーダで気分の底上げをし、ストラテラを初回量から漸次120mgまで上げました。途中でインチュニブも追加され、初回量から漸次4mgまで上げました。 しかしストラテラ使用開始から約2ヶ月経過しても特に効果を感じられなかった為、1月に入ってコンサータを導入する事になりました。 上記の経緯から直近の処方は下記の通りです。 ・バルプロ酸1,000mg ・ストラテラ80mg ・インチュニブ1mg ・コンサータ18mg (ラツーダはコンサータと対立する、ということで無くなりました) 主治医の意向としては、下記の様です。 ・ストラテラは120まで上げたが、インチュニブやコンサータを追加したので80に下げた、今後の意向は不明 ・インチュニブは4まで上げたが、コンサータを追加したので1に下げた、今後の意向は不明 ・コンサータは私の変化次第ではあるが、適量まで上げていく意向 前置きが長くなりましたが、質問は下記3点です。 質問1. 仮にこのままADHD薬を3種飲み続けるのは特に問題はないか? 質問2. コンサータは長期服用で耐性がつくと聞いたが、それを避けつつ長期服用する方法はあるか? 質問3. コンサータ導入によって双極をバルプロ酸だけでコントロールする事に不安を覚えるが(私はもともと易怒性?衝動性?が強め)、何か合わせられる薬はあるか?

2人の医師が回答

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