白内障手術40代強度近視に該当するQ&A

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白内障の手術(左眼だけ)にあたり、単焦点眼内レンズのピントの選び方について

person 50代/男性 -

50代後半男性です。 今回、左眼だけ白内障の手術を行います。 (右眼については、今は矯正視力で1.2程ありますが、僅かに白内障の症状もあり、将来的には白内障の手術をすることになると思います。)。 単焦点レンズを挿入するつもりでおり、眼内レンズの焦点をどこに合わせるかで悩んでいます。 〔他の眼の病気〕: 両目ともに、5年ほど前から眼圧が高く緑内障と診断され、今回、手術しない方の右眼には少し視野欠損もあります。 点眼薬を使用中(両眼にキサラタン、グラナテック、右眼はこれに加えてミケラン)。 また、若いころから両目とも強度近視です。これまでにレーシック等、眼の手術はしていません。 〔生活状況〕 若いころからメガネorコンタクトレンズを使用。ここ2年ほどは近視用メガネを使用しても左眼の強制視力が出ないため、書籍を読むのも、スマホを見るのも、実質的に右眼だけで行っている状況。ただ、強度の近視なので、右眼を近づければ小さな字も読めるため、これまで老眼鏡は未使用。職業的には、対人的な交渉や、資料を見たり、パソコンを見ることが多い。 以上の状況で、遠方は手術後もメカネ若しくはコンタクトを使用することを想定し、眼内レンズは近いところに焦点を合わせようと考えています。その場合、きき眼の右眼で手許の文字等は見えるので、左眼の眼内レンズは,手許に焦点を合わせる30~40センチではなく、70センチ~1mに焦点を合わせようかと考えていますが、この点につきメリット・デメリットなど、アドバイスをお願いたします。 なお、執刀をお願いしている先生から、将来的なことを考えて単焦点レンズを勧められ、納得しています。

2人の医師が回答

白内障と緑内障

40代男性。既往症なし。 2年ほど前、眼科で左目白内障と診断されました。 両眼とも-10D位の強度近視で眼鏡使用。 その時点では自覚症状はありませんでしたが、定期的に検査を受けることを医師に勧められ、 半年に一度くらい視野検査を含めて定期検査を受けています。 ここ最近左目がかすんで新聞、パソコン画面が見にくく感じられるようになりました。 老眼かと思っていましたが、右目はなんともないので、左目の白内障が進んで 特に近くが見にくくなってきているのだろうと医師に言われています。 そろそろ手術も考えるようにと医師に言われていますが、左目のみ手術すると 近視が強いので右目とのバランスが悪く術後不便を感じるのではないかと不安で もう少し手術は先にした方がいいのではないかと迷っています。 手術を受ける場合は近くに合わせた眼内レンズを入れることになると思いますが それでも見え方には相当な違和感をかんじるものなのでしょうか? 視野検査ですこし引っかかるところがあるらしく、1ヶ月前からキサラタンを 出されてます。眼圧は19と17位でそれほど高くはありません。 眼底写真でもはっきりした緑内障と言うわけではないようですが、 予防的な意味も含めて今後も点眼治療を続けた方がいいものなのでしょうか?

1人の医師が回答

白内障手術後の見え方について

person 40代/女性 -

2週間前に左目の白内障手術をしました。 焦点距離は1〜2mの中間距離に合わせてもらいました。 裸眼視力が0、4〜0、8予想でいましたが、1、2も見えるようになり戸惑っています。室内での作業が楽になると思っていましたが、見えすぎてクラクラして肩こりも前よりひどくなりました。手元に関しては、大きめの字は見えますがスマホや本は老眼鏡をしないと見えないですがこれは想定内です。強度近視です。目の疲れが楽になる方法はありますでしょうか? 1、再手術をしてもう少し弱い近視になるレンズに交換してもらう 40代後半で先がまだあると思うので、それほどリスクがないのであれば、これが一番いいのですが そこまでするほどのことではないでしょうか?? このぐらいの遠視でしたらだんだん慣れていくものでしょうか?? 術後、年月と共に視力が落ちてきたりはありますか? 基本的にはこの視力のままでしょうか? 2、右目のコンタクトを少し弱めて(-5、5D)矯正視力0、7 遠くは左目、近くは右目で見てます。モノビジョン それでも変わらずクラクラするので、右目コンタクトを-6Dにして、弱い老眼鏡をずっとかけて近視にして過ごしてみています。今のところこれが一番楽ですが、室内でずっと老眼鏡かけているのもどうなのでしょうか? 3、健康な目ですが右目の白内障手術もしてしまう。 しかし左がきついので、右目の手術をしたところできついのは変わらないかなと思ったりします。右目の手術をする場合、どの焦点距離に合わせるのが疲れにくいでしょうか?? 4、Add-On(アドオン)眼内レンズをネットで知りました。 これで遠視を少し抑えるのはどうでしょうか?? 重ねたレンズの接触部分が年月と共に清潔でなくなるのではと思うのですがいかがでしょうか? リスクやデメリットご存知でしたら教えてください。

2人の医師が回答

白内障単焦点レンズの焦点距離について

person 40代/女性 -

来月、妻が白内障と緑内障の手術を行う予定です。 強度近視(両目−13.0)のため、選択肢は単焦点レンズになると説明を受けています。 そこで大変悩んでいるのが、焦点距離です。 年齢は四十代半ばで、仕事はPCと紙媒体での作業、たまに窓口対応のデスクワーク中心。自動車運転は通勤および近所への買物程度。ライフスタイルはインドア中心で、休日&仕事終わりはスマホ、読書、TV鑑賞で過ごすことがほとんどです。 以上、ライフスタイルやまだ15年以上仕事を続る見込みであることから、当焦点距離は近め(40〜50cm)くらいに合わせてもらい、車の運転などは眼鏡と考えておりましたが、 主治医は「強度近視が強く、コンタクトレンズを常用していた人であれば、焦点距離は遠くに合わせた方が喜ばれる。仕事は老眼鏡をかけてすればいいし、それ以外は外せるのだから近くくに合わせる意味が私にはわからない。」とおっしゃっており、どうしたらよいかわからないでいます。 確かに眼鏡等なしで遠くまで見える生活は憧れるとのことですが、ライフスタイルでは近くを見ることが圧倒的に多く、化粧も厳しくなるのではと大変不安に感じているようです。 先生方ならば、どのような焦点距離を提案されますでしょうか? また主治医が遠くに合わせた方が喜ばれる(遠くにした方がよいとは言わないが、近くはお勧めはしない。)と言っている場合、近くも検討したいと言っても大丈夫でしょうか?(手術を控え、また今後長くお世話になるため、大変言い出しにくいのが現状) 以上、長文失礼しました。 お忙しいところ、お手数おかけいたしますが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

最新の多焦点眼内レンズと眼底視認性について

person 40代/女性 -

40代女性です。両目とも-10.0の強度近視です。7年前に網膜剥離のため右目の硝子体手術をしました。術後後遺症が残り右目の中心部が一部歪んで見えます。 最近、右目の白内障が進みコンタクトをしても右目は0.2ぐらいしか見えません。 裸眼視力は左右とも0.03か0.04ぐらいです。コンタクトの度数は、両目−10.00です。 左目はコンタクトをすれば、1.0〜1.2ぐらいは見えます。左目には白内障は出ていません。 将来的に網膜再生医療の普及によって歪みが改善されるのではという希望を持っています。 そこで、下記の点についてご意見をお伺いできますでしょうか。 1.上記のような状況では、やはり多焦点レンズは適応外ということになるでしょうか? 2.まだ老眼も出ていないため、多焦点眼内レンズを諦めきれません。 多焦点眼内レンズのデメリットの一つとして眼底視認性が劣ることと理解しております。 多焦点眼内レンズが、将来的な黄斑部分の治療の妨げになることは考えられますか? 3.最近、edof(finevision triumf)やミニウェルといった回折型や屈折型以外の多焦点眼内レンズが登場していることを知ったのですが、これらの最新の多焦点眼内レンズでは眼底視認性が改善しているというようなことはありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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