皮膚感染症 男性に該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン療法での薬疹対応について

person 70代以上/男性 - 解決済み

対象者は90歳の父。心房細動でペースメーカー装着していたが、今年4月に黄色ブドウ球菌によるデバイス感染で抜去してリードレスを再装着している。感染原因はホルモン療法(ゾラデックス)による薬疹と思われる。特に夜間帯に胸などの上半身に痒疹がひどく、就寝時に痒み止めの軟膏を塗っている。過去にもリュープリンで薬疹があり中断している。13年前に放射線治療し、ホルモン療法は中断していたが、今年3月のPSA検査で数値30となり(CTでは転移なし)、ゾラデックスのみを初回投与している。そこでお聞きします。 皮膚科の対症療法で強制的に痒みを抑えて、ゾラデックスの継続投与を優先させるのが最善であるのか。リュープリンに続き、薬疹のみで簡単に替えてしまうとホルモン療法の長期戦での持ち駒を早く捨てることにならないか。 しかし、今回ブドウ球菌の感染によりデバイス交換という大きな代償を払うことになり、どうしたらよいのか判断できません。痒み止めはマイザー軟膏であるが、かなり強いステロイド薬であり、皮膚の免疫を抑える働きがあるため、黄色ブドウ球菌などの感染症にかかりやすくなるとのことである。 今後につきどのような治療方針で臨めば良いのかわかりません。何卒ご教示くださいますようお願いいたします。

1人の医師が回答

2歳3ケ月の男の子について。

person 乳幼児/男性 -

10月17日に義妹と遊んでいた2歳3ケ月の息子が旦那さんの実家の飼い犬に顔面と右腕を噛まれました。 顔は血だらけになり、すぐ救急車で病院に搬送され休日だった為に応急処置の消毒と一番酷かった顎の下と耳の付け根を縫って帰ってきました。 次の日に形成外科で診察をして消毒をしてもらって帰宅しました。 その日からお風呂は傷を石鹸で洗いシャワーで洗い流して、上がってからイソジンゲルを傷口に塗るとゆう処置を今も自宅で続けています。 顔の腫れや唇の噛まれて腫れていたの引きましたが感染症などが心配なのですが、噛まれてすぐに出くて先生に何も言われなければ大丈夫なのでしょうか? 10月25日に抜糸をしたのですが、まつげとまぶたの間辺りも噛まれていたのですがかさぶたになり、かさぶたが取れてからイソジンゲルではなく市販の消毒薬を使っているんですが大丈夫でしょうか? また、傷口にイソジンゲルを塗りその上にガーゼと紙テープを貼っていたのですが、肌がかぶれて一部皮膚が剥がれてしまいました。 皮膚が剥がれた所は市販の消毒薬で消毒しましたが大丈夫でしょうか? どなたか回答よろしくお願いしますm(__)m

1人の医師が回答

左肘の皮疹について、これはただの肌荒れでしょうか。ゴットロン徴候の可能性はありますか?

person 20代/男性 - 解決済み

一週間前あたりから、左肘の伸側の皮膚にかゆみを感じていました。そして一昨日から、左肘の同じ辺りにヒリヒリした痛みを感じていました。 昨日になって様子を見てみると小さなできものがひとつ出来ていて、周りが赤くなっていました。できもの自体は柔らかく、表面はツルツルした感触で、膿が溜まっている感じはあまりしませんでした。ポコっと丸く直径1〜2mmくらいの大きさで盛り上がっています。写真ではよく写せませんでしたが、左肘の皮膚は乾燥したような感じになってポロポロ細かく剥けているように見えます。 腫れている部分を触るとニキビを触った時のようなヒリヒリした痛みがします。発熱はありません。服で擦れたり、圧迫した時に痛みます。触らなければ痛みはありません。 添付写真は今日撮ったものですが、昨日と比べてあまり様子は変わっていません。 右肘には特に症状はありません。 これはただの肌荒れや感染症でしょうか。数日前に左肘に痒みを感じてかいていたような覚えがあるので、その際に細かい傷がついたようなことがあったかもしれません。 おそらくは上記のようなことだろうと思いつつも、過去にレイノー病と診断されているため皮膚筋炎によるゴットロン徴候である可能性がないか不安になっています。

5人の医師が回答

肺がん手術から脳梗塞発症

person 40代/男性 - 解決済み

71歳の父が、初期の肺がんで手術も軽いもので10日の入院で帰って来るはずが、肺がん手術の翌日、左手が痺れるとのことから、脳のMRIを撮ったところ軽度の脳梗塞発症してると言われ、様子見で放ったらかしにされ、翌日には悪化し左腕が動かなくなり、更に翌日には左足が動かなくなりました。顔も少し麻痺が残っています。 家族への説明は、元々高血圧や糖尿病があったから、こうなったと病院の非は認めないような口ぶりで、別にこちらは病院のせいにしようとしてないのに、そこで不信感が生まれました。 また数日後、ESBL感染症にかかり、それも患者のせいにしていて、病院に非がないような言いっぷりでした。(ネット情報だと院内感染の可能性があるとの事でしたが、お世話になっているので特に病院の責任とかをどうこう言うつもりはありませんでした。) 現在も感染症の治療中ですが、リハビリ病院へ転院が決まり、やっとしっかりとしたリハビリできると思っていたところ、転院当日に帯状疱疹を発症し、転院できなくなってしまいました。 本人も家族もガッカリしていましたが、治療優先だからと思い、回復を待っていた矢先に医師より皮膚の病気が治ったら、来週退院ですって言われたらしく、家族の私達に何も話がないまま、弱って動けない患者に追い打ちをかけるような事を言われました。 この病院に入院したのは肺がんの治療だけだったのに、脳梗塞になりESBL感染症、帯状疱疹になり、元々は肺がん手術する前は、元気で散歩も大好きな父でしたが、酷い目にあっているので退院したいのはこちらの方です。 転院の審査が通っても、一旦取り消しになっているので直ぐには転院できないと思います。 もしこのまま即退院と言われた場合、どうしたらよろしいでしょうか? お忙しいところお手数おかけしますが、お力添えいただきたく、よろしくお願いしたします。

2人の医師が回答

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