直腸炎 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

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免疫療法の是非

person 30代/男性 -

胃がんの母(65歳)が腹膜転移と診断され、 余命6ヶ月と宣告されました(ステージ4) (去年の9月に胃を全摘出) 以前も癌性腹膜炎について質問させていただきましたが、 ・腹水なし ・直腸の周りに何かができて閉塞(絞り状態)し、ストーマ装着 (そのできものから癌は見つからず) ・ストーマ手術の際、大腸・腹膜・小腸・他、目立った腫瘍なし ・「胃がんは腹膜転移しやすいので、恐らく腹膜から直腸に転移」との診断 ・血液、組織で病理所見なし、CTも腹膜に所見なし ・免疫細胞療法→「お勧めします」 ・手術不能→TS1+緩和剤服用中 で、免疫療法を調べ、申し込み寸前で「効果なし」との 見解をサイトで見つけ、悩んでいます。 「お金の無駄」「金儲け」とも書いてあります。 出費としては180万で大変なのも事実です。 本当にそんなものなのでしょうか? また、主治医の治療は正しいのでしょうか? 私としては、所見が「目に見えない癌細胞」だけで、 PETでも写らないと言われ困っています せめて直腸を巻き込んでいる「腫瘍?」が確定診であれば、抗がん剤投与も納得がいくのですが。 こういう場合に確定させる診断法もお聞きしたいです。 TS1を始めてから、母の体力は明らかに衰えています。 長々申し訳ありません。

2人の医師が回答

再発?

person 30代/男性 -

38歳主人の事なんですが、20歳位から潰瘍性大腸炎になり、それが原因で直腸癌(大腸炎から直腸癌になるのは珍しいそうです)、昨年12月に大腸全摘でストーマの生活になりました。 ステージ3Bで、6月まで抗がん剤、7月まで飲み薬での治療をしてきました。 そしてCT、腫瘍マーカーなど問題無かったのですが、10月2日の血液検査で腫瘍マーカーが9.7まで上がっていました。 担当医の話では、8月の血液検査では2.8だったから再発するには早過ぎる。ただ、まれにこういう事がある。と言う事でした。 その日の午後、掛かり付けの病院でCTを撮ってもらったのですが、肝臓、直腸は大丈夫だろうとの事。次の日に肺の検査もしてもらい肺もキレイみたいでした。 ただ、肝臓に写っていたはいすいみたいなのと、腹膜はPETじゃないとわからないと… 今月の6日にまた病院に行く事になってますが、まず血液検査でマーカーをみるそうです。数値が高かったらCTなどの検査をするらしいのですが… 本人は、身体の怠さや眠気が強いみたいで、仕事から帰ってきたらすぐ寝るという生活です 寝ても寝ても寝足りないらしく、休みの日は一日中寝てます。 このような状態ですが再発の可能性はありますか?

1人の医師が回答

大腸→肝臓→リンパ節

・68歳女性(家族です) 12年前 潰瘍性大腸炎→大腸全摘出、肛門温存しつつ人工肛門 昨年 直腸にがん発見 昨年末 直腸摘出 1月 直腸摘出後初のCTで肝臓に小さな転移見つかる 7月 肝臓腫瘍部位摘出 10月 摘出後初のCTでリンパ節に小さな転移見つかる ・CTで発覚した肝臓・リンパのカゲは、術前には見られなかったものですので、摘出後に転移したとみられます。 ・ただし、化学療法は非常に効いており、術前の化学療法ではカゲはかなり小さくなっていました。 ・リンパのカゲも小さくなってきていますが、そのわりに腫瘍マーカー値は下がりません。→PETにて他への転移がないか検査予定 【質問】 医師には化学療法による延命治療しか方法はないといわれており、説明は余命宣告のようなものでした。諸先生方のご見解はいかがでしょうか。 いつも化学療法後はがんのヤツは小さくなり、とても効いていると聞いていましたが、それならなぜ転移が早いのでしょう?相反する気がするのですが。 大腸がんはそもそもゆっくりした進行で、このようなものは例外的なのでしょうか。 医師は消化器外科での化学療法が専門です。リンパ節転移後も同じように消化器専門病院でこのままお世話になるのは普通でしょうか。 メンタル面で非常にうつ傾向が見られるのですが、本人告知をしないことは治療の妨げになるでしょうか。 いろいろ質問しましたが、何か一つでもよいのでお答えをいただきたく存じます。

3人の医師が回答

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